﻿582
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/36398043010732
Med.37168043010770114164180
Praxi.3916804301074571112152171187
2023;20(1):25-334123804301074487128172186230273297337355369414458485526568
/47368043010731
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PRAXI5391804301074591147200221
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ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Kašel364436501063375109141172
v3832365010636
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lékaře45603650106296197139175207
–4782365010645
jeho48433650106225496136
diagnostika49953650106385595133174215247280298333375
a5386365010638
léčba54403650106286196132172
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Kašel3409300298147273376501568
v9569300298127
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–40959300298120
jeho3401189029870195336474
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MUDr.3401588013793168245287311
Ján6731588013745103168
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a6051742013353
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Kašel3402252012154104144196221
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cílem439822520121456995146231
je4655225201212476
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a9532392012148
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se2323239201214091
stává,2435239201213974124172221243
když26982392012147104152198
přetrvává.2917239201215690141175209261311358408430
Pak33672392012153101149
se3536239201214092
jeho3648239201212475132188
obranný38572392012155113147196252309355
význam42322392012149100146203252336
mění45882392012184135192216
v48242392012148
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která5395239201214784134168217
nutí3402532012155111145169
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aby9532532012149106154
vyhledal11342532012148100157181233291340364
svého1526253201213989139196252
praktického1806253201215690140188225249294342392449505
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Dle2644253201216692143
četnosti2814253201214595129186242282317341
výskytu31822532012148100141188240277333
se3542253201214091
považuje36602532012157114162212256312337388
kašel4076253201214697137188213
za4316253201214394
jeden4437253201212576134185242
z47062532012143
nejčastějších47762532012156107132178228268303353378418442487543
symptomů,5347253201213988174231340267201213388173228250
pro614267201215790146
který783267201214784135168220
pacient10262672012157107153177228284318
vyhledá13672672012148100157181233291340
svého1731267201213989139196252
lékaře.2007267201212375123173206257278
Tato2309267201214992125181
situace251326720121396397153202248298
platí2835267201215782131164188
pro3046267201215791147
celý3216267201214595120168
svět,3408267201213990140174196
Českou36272672012158108149196251307
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nevyjímaje.43902672012156107156207233257341390415466487
Navíc49012672012165115162187233
probíhající5157267201215791147205229288337361386431455
pandemie3402812012157106162220271355379430
covidu-19790281201214499147171229284317363409
od12192812012154112
roku1351281201213388136192
201915632812012151102150196
jeho1778281201212576132188
frekvenci1986281201212963114162214264320366390
ještě2395281201212576116150200
zvýšila.2615281201214394146186210234283305
Často29392812012158107147182237
je3196281201212475
ale3291281201214872123
podceňovaným34342812012157113171217267323379427476532578663
příznakem4117281201215790114158214263311360444
závažného4581281201214393141190234290342398454
onemocnění,50552812012154111162246302349405456512536557
jehož340295201212476132188231
rozpoznání591295201213388131189246289345394450474
je1085295201212476
právě1181295201215690140187237
úkolem14382952012155103157182234318
praktického1776295201215791140188225249294342391448504
lékaře.2300295201212475123173207257278
Nejednou25982952012166118142194252308364420
je3038295201212576
na31342952012155104
rozpoznání3258295201213388131189246288345394450474
příčiny3752295201215791115160184240287
kašle4059295201214697137161212
nutná42912952012156111145202250
mezioborová45612952012184135179204260318374408464512561
spolupráce5142295201214097154179234292326375421471
praktika,340309201215791140188225249297347369
internisty,732309201212380113163197254278318353404421
pneumologa11763092012157114165221306362387443501550
a17493092012148
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nebo23023092012156107165222
otorinolaryngologa2547309201215589144178202259315340389422473531588644669725783832
a34023092012148
gastroenterologa.34733092012156105146180214270321378411462496551576632690739761
Klíčová340325801246190118163221273326
slova:686325801244472131183236261
akutní969326201214895150183239262
kašel,1252326201214796135186210230
chronický15033262012145100133187243266311357408
kašel,1932326201214796135185209230
spirometrie,2183326201214096120152207290341374407430481501
skiagram2705326201213986111159215247296379
hrudníku,3105326201215688143200255278327382403
covid-19.3529326201214599146170226258304349366
Diagnosing340353801247098151210269328371400459518
and8783538012453112172
treating1070353801243776130183220249308367
cough14573538012445103162221281
in1758353801242786
the1865353801243696150
general20353538012458112171225264317345
practitioner’s2400353801246098151197235264301330388447501540569609
surgery30293538012443102141200253292347
Cough3403712012158111165220274
is637371201212361
a7213712012148
normal7913712012156110142225272294
protective1108371201215789142174222267301323371419
reflex1549371201213382111136185231
characterised1803371201214599146177225269303351383406444493549
by23753712012157102
a25003712012148
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the1477455201213387137
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skiagram,2905472201214087112159215248296380400
covid-19.3327472201214498145169226257303348366
Kašel480510101094691122161181
a6735101010946
lásku73151010109206698136183
neutajíš…925510101094887134160205224243277363
(starořímské129951010109265682127154200227246317349388427
přísloví)173751010109477594125144190229248276
Formy3405350014761128171274332
kašle6995350014762124174206268
Prvotně480552101094875123174206258305
musíme8115521010975126164186264311
rozlišovat1148552101092980120144167204256300346377
podle15515521010951104157181228
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kašel948566101094390129178202
na1180566101095198
akutní,1308566101094490143176230253275
subakutní1613566101093689143191236289322376400
a3405801010943
chronický.412580101094193124175228251293337385402
Dle843580101096084132
původní10045801010951103149199253305328
klasické1361580101094267112150173215259306
definice1696580101095098127153205228270316
Irwina340594101092253124147199245
(1)60959410109256991
se724594101093583
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o11505941010950
chronický1224594101094092123174227250292336383
kašel1631594101094389126174198
tehdy,1853594101092976128340608101095197114
když484608101094396141185
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než1097608101095199141
312686081010947
týdny.1344608101093078131184228245
Irwin1619608101092254126150203
sám1851608101093683162
později3406221010953108149205254279304
svoji677622101093785138163188
definici8986221010952102132160214238283307
opravil,12386221010951107140188235260284306
a15776221010945
dobu16556221010953107163217
od19056221010951107
33406361010946
do4096361010951103
85356361010946
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trvání859636101093062110155207230
kašle1112636101094389126150197
označil1332636101095089142187229252275
jako1630636101092268112162
kašel1815636101094389126174198
subakutní,340650101093687140186230282314366389410
většinou779650101094390122160183235287339
postinfekční11476501010951104141174197249277324369410462485
etiologie1661650101094577100152176228281304351
(2,34066410109257090
3).44866410109456987
O5546641010961
chronickém633664101093990120170220242284326371446
kašli1098664101094186122145167
mluvíme1283664101097496146190213288334
v16366641010942
případě,1696664101095181103155200251297317
že340678101093986
trvá448678101093062110156
více627678101094366109155
než805678101095097139
89666781010947
týdnů1035678101093077129181233
(3).129167810109257296115
K14296781010949
chronickému1501678101094092123175227250292336383460511
kašli340692101094289126149172
dochází5386921010950102145197242284307
často870692101094187124157207
tím,1103692101093052130151
že1279692101093886
akutní1390692101094387139172223246
kašel1662692101094288126173197
pacient1884692101095298340706101094063111163194
zanedbal.562706101093986138185239292338362383
Každý973706101094995136189234
praktik1235706101095183129173208231275
zná1538706101093991136
a17027061010944
má17747061010975120
ve1923706101094389
své2140510101093581126
praxi2285510101095081126170193
pacienta,2497510101095096137159206257288333353
který2869510101094275121152198
přišel3086510101095182104141187211
až3315510101094383
poté,34175101010951102133179198
když3634510101094293137179
roky2140524101092981125173
trvající2333524101093061110155179202244267
kašel2620524101094389126174198
vedl2838524101094390143167
k30255241010942
výrazným3088524101094391123169210262305383
potížím.34915241010952104136159200223300321
V21405381010949
USA22085381010957102156
je2383538101092168
chronický2469538101094090121171222244285328374
kašel2862538101094186123169192
pátým3072538101095195126172248
nejčastějším3338538101094996119160205241273318341377399474
symptomem2140552101093681158211243294371418495
v26555521010943
ordinacích2717552101095081134156208253295318360412
praktických3148552101095183128172206229271315362404455
lékařů.36235521010921681131592140566101092981102
Jen2266566101093481134
za2424566101093986
léky2534566101092269114161
proti2720566101095183134166189
kašli2933566101094289126150172
vydají3130566101094391143189212235
Američané33905661010955132179211235277323375422
8002140580101094695145
milionů2308580101097598121144195248299
dolarů26305801010951102126171203255
ročně2908580101092980123175223
(4).315358010109267197116
Dělení22805941010959103122166214232
kašle2524594101094284117137180
podle2716594101095199148167210
délky2938594101095194114153197
trvání3146594101093057101143190209
u33675941010949
dospělých:3428594101095098131180224243284321369384
Kašel2280664101094995133180204
může25076641010975126167214
být2744664101095195130
suchý,2897664101093687129181224241
záchvatovitý3161664101093885128180224269301352396420452499
nebo368366410109509721406781010951104
produktivní2263678101095283135188240284318341387440462
s27456781010936
vykašláváním2801678101094391136182219243288332378430453530
sputa,3351678101093588140172218240
které3610678101094377124155202
může21406921010974123163208
být2366692101095093126
různé2510692101092979119169215
kvality.2743692101094188132154176207252268
Někdy30296921010958104147197241
se3288692101093581
suchý3387692101093484125175217
kašel3622692101094186122168191
změní21407061010939116163216239
v24007061010944
produktivní,2466706101095183134188239283318340386439462482
záleží2970706101093986109156198221
na3213706101095095
epidemiologické33307061010945981221752223003233753984503940510101095073116160206
situaci,416951010109365890142187230253273
roční4465510101093081124176199
sezóně,4686510101093684125176229276296
výskytu5005510101094391129173220255307
alergenů,533551010109436611414519824539405241010950100121
expozici4080524101094589142194233256298321
cigaretovému4420524101094062114159190237268319363409485536
kouři4975524101094292143174197
a51925241010943
podobně52545241010951103156207260312359
(tab.3940538101092655102155175
2).413753810109477291
Patofyziologie39406470014767127169237276340397428496528597667698760
kašle47276470014761124174206268
Fyziologický4080664101094485126147197219269320341381423469
kašel4565664101094286122167189
je4770664101092267
obranným48536641010949101131175225275316391
reflexem,5260664101093075102126171214258333352
jehož3940678101092266116164202
receptory4157678101092973113157207237285314358
jsou4530678101092257106155
jednak4700678101092166116165208249
ve4964678101094387
velkých5066678101094286107148193232281
dýchacích53626781010950921311792223940692101094061101150
cestách4106692101094084119150194234283
(larynx,440569210109254689119164214256276
trachea4697692101093059102143192237280
a49936921010943
velké5052692101094387109150194
bronchy),5262692101095180129179220269310334351
ale3940706101094365111
i40717061010921
ve4112706101094387
faryngu,4219706101092771101146197248298317
paranazálních4556706101095195125169219263302347369419440480530
dutinách,51067061010951101131152202246286336355
doMUDr.54817061010951101879739809562112164189200
Ján109773980952764107
Dindoš122173980955269112156200230
Plicní8797518095405773109153170
ordinace106675180954367110127170206243281
Neratovice136475180955291115152177219255273309347
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Cit.44827398095466388103
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přijat48407518095456986103139164
redakcí:502175180952462107144178213230243
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2022545975180953977114154
Článek44947638095466399142182216
přijat47277638095456986103139164
k4908763809534
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2023545876380953978115154
Akutní217161700985192139168214235
Subakutní268061700984287135177218265293340361
Chronický325761700984793122168215236273314357
Méně2171629309562103147187
než237762930954383117
32171639309539
týdny222963930952564108152187
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Více32576293095415894132
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Tab.3940556401124992147170
2.4128556401125076
Formy4249556901073983109181216
kašle4481556901073782111129167
Akutní397157600954781124150193210
Akutní446957100954781124150193210
zhoršení469657100953376120144175214257274
chronického446958100953679102145188205241275314357401
kašle488758100953472102119158
Chronický511057600954688112154198215251285323
Záchvatovitý397159300954381118162199237262305342360386425
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Permanentní511059300954078102168205248288331355399415
Suchý397261500953780117161197
Dráždivý446960500955277115149193211249288
s4469615009530
minimální451861500956583127145211248266310328
expektorací446962500953975121162197226268293331369386
Produktivní511061500954063106150193227255272309353369