www.medicinapropraxi.cz 169 FARMAKOTERAPIE AKTUÁLNĚ Rostlinné přípravky v terapii benigní hyperplazie prostaty MEDICÍNA PRO PRAXI Žitný pyl (Secale cereale) Studie, které potvrzují účinek žitného pylu, se vztahují k přípravku Cernilton®, který je v Evropě užíván k terapii nebakteriální prostatitidy a BHP již více jako 35 let. Jedná se o standardizovaný extrakt, který je složený z vodné a acetonové frakce obsahující β-steroly (36). Za účinkem stojí pravděpodobně blokáda α-adrenergních receptorů, antiandrogenní, protizánětlivý a antiproliferativní efekt, relaxace močových sfinkterů a zvýšení kontraktility svalů močového měchýře (37, 38). Výsledky klinických studií s použitím tohoto přípravku prokázaly výrazné snížení reziduálního objemu moči, objemu prostaty a podstatné zlepšení rychlosti průtoku moči u pacientů s BHP (36). Systematická review dokazují, že snižuje nykturii, ale rozporují signifikantní zlepšení urodynamických parametrů (36, 37, 38). Působí bez závažných vedlejších účinků (mírná nauzea). Obvykle užívaná dávka Cerniltonu® je 2 kapsle (500 mg) 3× denně (8). Přípravky s obsahem rostlinných drog dostupné na trhu v ČR Tabulka 1 sumarizuje nejběžnější přípravky obsahující rostlinné drogy používané k terapii BHP. Dokládá spíše rozmanitost než kompletní souhrn všech dostupných produktů. V tabulce je kladen důraz na složení přípravku včetně standardizace a použitého extrakčního solventu. Uvedená množství extraktů je možné konfrontovat s klinickými studiemi zmíněTab. 1. Nejběž n jš pří pravky s obsahem rostlinn ch drog použí van k terapii BHP NÁZEV (VÝROBCE) SLOŽENÍ DENNÍ DÁVKA REGISTROVANÉ PŘÍPRAVKY Capistan (Pierre Fabre Medicament s. r. o.) Serenoa repens 160 mg (extrahováno hexanem) 1-0-1 tobolka Epilobin Planta (Leros) Epilobium parviflorum 0,750 g, Agathosma betulina 0,375 g, Solidago virgaurea 0,225 g, Calendula officinalis 0,150 g v 1,5 g sáčku 1 sáček 2–3× Prostakan forte (Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG) Serenoa repens 160 mg (extrahováno ethanolem 90 %), Urtica dioica 120 mg (extrahováno ethanolem 60 %) 1-0-1 měkká tobolka Prostamol UNO (Berlin-Chemie AG) Serenoa repens 320 mg (extrahováno ethanolem 96 %) 1 měkká tobolka DOPLŇKY STRAVY 3BULLUS (Dr. Max Pharma s. r. o.) Tribulus terrestris 300 mg (45 % saponinů), Pygeum africanum 100 mg (13 % fytosterolů), Turnera diffusa 50 mg, Lepidium meyenii 50 mg, Panax ginseng 20 mg (5 % ginsenosidů), zinek 5 mg 1 kapsle DI-PROSTAN (Simply you pharmaceuticals a.s.) Pygeum africanum 100 mg, Urtica dioica 50 mg 1 tobolka fin Lycoforscaps (Finclub) 5 mg lykopenu z vyšlechtěné odrůdy rajčat HLLS 1-0-1 kapsle FytoProst duo (Biomedica s. r. o.) Serenoa repens 320 mg, resveratrol 25 mg 1 tobolka NO-PROSTAL Strong (Simply you pharmaceuticals a. s.) Serenoa repens 350 mg, vitamin E 6,7 mg 1 tobolka Polenal Forte (Graminex) Secale cereale 250 mg 1–3× 2 tablety Proerecta PROSTATE (eMarkest, s. r. o.) Serenoa repens 250 mg, Curcuma longa 250 mg, Pygeum africanum 50 mg, Urtica dioica 50 mg, Allium sativum 25 mg, Bioperine 5 mg 1 kapsle Prostafit Plus (VIRDE spol. s. r. o.) Serenoa repens 200 mg, Ptychopetalum olacoides 50 mg, Panax ginseng 40 mg, Ginkgo biloba 30mg 1 tobolka ProstanolGEN (Generika) Serenoa repens 160 mg (45 % mastných kyselin), směs Secale cereale a Pinus pinaster 150 mg (50 % β-sitosterolu), zinek 10 mg, Urtica dioica 7,5 mg 1-0-1 kapsle Prostalex (ADVANCE nutraceutics s. r. o.) Serenoa repens 320 mg, Pygeum africanum 50 mg, Urtica dioica 50 mg, β-sitosteroly 20 mg 1 kapsle Prostasan (A.Vogel) Serenoa repens 320 mg (extrahováno 96 % ethanolem) 1 tobolka Prostata formula (Medpharma spol. s. r. o.) Serenoa repens 187,5 mg, Cucurbita pepo 50 mg, Urtica dioica 50mg, L-alanine 50mg, L-glycin 50mg, L-glutamová kyselina 50mg, Eleutherococcus senticosus 25 mg, Pygeum africanum 15mg, zinek 15mg, květní pyl 10mg, vitamin E 4mg, lykopen 3mg, vitamin B6 3mg, betakaroten 1,5mg, selen 30µg 1 tableta Prostate Complex (Dr. Max Pharma s. r. o) Serenoa repens 160 mg, Urtica dioica 120 mg, zinek 7 mg, lykopen 3 mg, měď 0,5 mg, selen 25 µg, vitamin D 5 µg 1-0-1 kapsle Prostate complex (Goldfitness.cz) Secale cereale 150 mg (50 % β-sitosterolů), Urtica dioica 75 mg, Pygeum africanum 75 mg, Serenoa repens 50 mg, Curcubita moschata 25 mg 1-0-1 kapsle Prostatox chelát (GreenFood Nutrition s. r. o.) Diindolylmethan 150mg, maca 100mg, Tribulus terrestris 100mg, brusinkový extrakt 100mg, Ashwagandha 50mg, astaxanthin 50mg, Serenoa repens 50mg, zinek chelát 10mg, Dimethylaminoethanol 10 % 1 kapsle Prostease Saw Palmetto (Jamieson Laboratories) Serenoa repens 125 mg 1 kapsle Prostenal Control (Walmark Stada Group) Serenoa repens 320 mg (5 % sitosterolů), Urtica dioica 240 mg, Tribulus terrestris 100 mg (40 % saponinů), vitamin D3 10 µg, vitamin B6 1,4 mg, zinek 10 mg 1 tableta RED3 (Cemio Switzerland, s. r. o.) Pygeum africanum 600 mg, Glycine max 50 mg, Lepidium meyenii 25 mg, Eleutherococcus senticosus 100 mg, Eucommia ulmoides 30 mg, Lycium chinense 10 mg, Linum usitatissimum 40 mg 1 kapsle Saw palmetto (Pharma Activ) Serenoa repens 160 mg (45 % mastných kyselin) 1 tableta Saw palmetto berry (Goldfitness.cz) Serenoa repens (45–50 % volných mastných kyselin a sterolů) 150 mg, Serenoa repens raw prášek z bobulí 132 mg 1–3 vegetariánské kapsle Saw palmetto Star (Starlife s. r. o.) Serenoa repens 1 000 mg 1-0-1 kapsle Vrbovka malokvětá (Herbex Czechia s. r. o.) Epilobium parviflorum 3 g 1 sáček Zdravá prostata (BIOVIT IMPEX CO. s. r. o.) Serenoa repens 80 mg, olej z dýňových semen 125 mg, Pygeum africanum 15 mg, olej z lněných semen 125 mg 1–2 kapsle
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=