414
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35488043010732
Med.36258043010770114164180
Praxi.3825804301074571112152171187
2023;20(5):282-2904032804301074487128172186230273297340363377421464506532570613659
/47368043010731
MEDICÍNA48138043010770114173195248268327381
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591148201221
28956558026012657115173
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Antikoagulační488836501063879111129164203242280320351393426468485
terapie53893650106306298139174191223
V6605381010952
a7435381010944
II,81853810109234667
případně916538101095384107161208262314362
jejich130953810109227094117159212
samostatná1552538101093683161214251284330362414460
homozygotní6605521010950101177230270317370422454507530
forma,1219552101092779111190236257
pozitivita15055521010952105145169201224271295327373
lupus19085521010921736605661010951103140
antikoagulans),820566101094395126149193244290342393417462514551575594
případně1434566101095183106159205258310357
jde‑li1811566101092275122154179201
o6605801010949
recidivu728580101092975117139191214258310
proximální1056580101095182132174197273317340391413
flebotrombózy148858010109265198150201232263313389442493660594101093986
nebo768594101095098151203
symptomatické994594101093681159212244295372418449472515559605
plicní162159410109517598141192215
embolie185959410109451226606081010951103126149196
a8756081010943
při937608101095183105
zvýšeném1062608101093885133170217269316393
riziku147460810109295292115159210
recidivy1704608101092976118141193216261309
na660622101095096
podkladě7856221010952105159204229274328376
získaného,1190622101093963100145192244292345397417
trvajícího1637622101093061110156180203246269323375
trombofilního660636101093163116196251305334361385439463518572
stavu1262636101093670118164218
(hormonální1510636101092680133166246300354401425478502
léčba,660650101092271115170217239
kterou929650101094379127160213266
nelze12256501010951100125167215
ukončit1471650101095096148202246269302
nebo18036501010951100155209
přerušit,660664101095183129161213250272304325
nefrotický1005664101095097126158209240263305349396
syndrom,1421664101093580133186217268345366
chronické1807664101094091122173660678101095176120166215
autoimunitní907678101094598132185210289343397422455510534
onemocnění,14736781010951106156236290335389439493518540
nespecifický660692101095098136189237280303332358400445492
střevní1181692101093669100147193245268
zánět,1478692101093986138186218240
pokročilé1747692101095110414818123366070610109416488136
stavy826706101093669116161209
srdeční1065706101093668122170214266290
nebo1385706101095099153206
respirační1621706101093078116170194226272315368392
insuficience660720101092173110161190216258281328381423470
–11527201010945
NYHA12207201010959110171228
III147172010109214569
a15627201010944
IV).1625720101092172101118
Pozn.:480748101094896134185204224
nad721748101095094145
12883748101094787
měsíců:9877481010975121157178218268286
pro1291748101095181130
úhradu1439748101094999129173224274
formou1730748101092777107182232283
ZP340762101094996
je452762101092267
nutný535762101094999128178219
souhlas770762101093585134184205248283
revizního1069762101092974117138177227248299348
lékaře1433762101092166109153182227
příslušné1676762101095080101136157206242291336
ZP340776101095097
nebo456776101095096148198
volit673776101094493115136166
formu858776101092676106182231
samoplátce.1108776101093681156206258280323353393437456
3.2140538101094665
Prevence2320538101094877122165209260301345
cévní2681538101094085128179200
mozkové28975381010975125163205254297341
příhody3254538101095181103154204256299
(iCMP)356953810109264699171220243
a23205521010943
systémové2385552101093680116146191267317360404
embolie28115521010945121172223245266311
u31445521010950
dospělých32165521010951101136187234256299338388
pacientů36265521010951961361572320566101094596125175
s25145661010935
nevalvulární2568566101095096139183204248299320364393444465
fibrilací3052566101092650101131153174218258280
síní3350566101093657107128
(Xarelto,3497566101092678122151196218248297315
Pradaxa,2320580101094877121172216259303322
Eliquis)266158010109446687138187209244267
Přípravky228060810109487798150180224266311358
jsou2667608101092259111163
hrazeny2858608101095082127169216268311
na3198608101095095
základě3321608101093986130155200253301
preskripce36506081010951831302140622101093682115140194239286
internisty,2456622101092275107155188241265304337385403
neurologa,28896221010951100153185238262316370417439
kardiologa,3358622101094391123177201254278332386433455
angiologa,2140636101094496150173226250302356402424
hematologa,2594636101095098177223255306330383437483504
ortopeda,3128636101095082117169223272326373394
chirurga35526361010940931161482012332140650101095198
a22686501010944
geriatra23426501010951100132156203235267314
v26866501010944
indikacích2760650101092275129153198246289313356409
prevence3199650101095285133179227280324371
cévní3600650101094189135189212
mozkové21406641010977132174221274321370
příhody2548664101095387112168223279327
a29136641010945
systémové2996664101093684124159208289344391440
embolie34746641010946127183238264288338
u21406781010951
dospělých22226781010953107146201251276323366420
pacientů26736781010953101146170219274306360
s30646781010937
nevalvulární31326781010951101148196220268322347394427482506
fibrilací3669678101092754110214069210109305580127172196
síní2371692101093661115139
indikovaných2545692101092176131156202255302350404449493547
k31266921010944
antikoagulační3204692101094599132157203256304359413438485530584608
léčbě,2140706101092169112165213233
a23967061010943
to:2462706101092980100
a.2140720101094365
v23207201010945
sekundární2404720101093687134189243299347381436461
prevenci2904720101095387137184233288333358
(tj.330172010109275984107
po34477201010953108
cévní3594720101094291138194219
mozkové23207341010974125164207257300346
příhodě,2685734101095081104156207259306325
tranzitorní3029734101092960105156196218249299330381404
ischemické3452734101092057991491962722943362320748101094288
atace2431748101094375121164210
nebo2664748101094997151203
systémové2890748101093581119151198275327372418
embolizaci)33317481010945122175228251274315362405427454
b.2140762101095171
v23207621010945
primární2396762101095386111191238271326350
prevenci2777762101095387136183231285330354
za3163762101093988
předpokladu3283762101095286135191246301347373421476530
přítomnosti2320776101095181104135185261312363399431453
jednoho2792776101092268121172223274325
nebo3135776101095096149200
více3354776101094366107152
z35257761010938
následujících358277610109499413015319941205381010950101124146188210252303
rizikových444253810109295292114158207251298339390
faktorů:4851538101092672115149199230281301
symptomatické5171538101093580156209240290366411412055210109305395139185
srdeční4326552101093567119167210262285
selhání4631552101093683107159204256279
třídy493055210109306185138183
II5133552101092145
či5198552101094164
vyšší5282552101094391129166189
dle5491552101095174122
klasifikace4120566101094266111149171200225269315357403
NYHA,45435661010959109170226249
věk4811566101094490134
vyšší4964566101094391128165188
nebo5171566101095097151203
rovný5393566101092980125177220
754120580101094793
let,4242580101092270103124
diabetes4396580101095175121175223256303342
mellitus,47675801010976125149172196228280318340
hypertenze.5137580101095094149198230265312365407455475
V41205941010950
indikaci4199594101092173126149194240283305
primární4533594101095284107184229261313336
prevence4898594101095183130175222274317363
TE5290594101094592
komplikací5411594101094293170412060810109517598142188231254
FS4403608101094388
je4520608101092269
nutné46186081010950101133185233
striktně488060810109356899123167201253301
dodržovat52106081010950102156187229281325371403
uvedená4120622101095097144198247300346
preskripční4495622101095285132171216249273327371424447
kritéria,4972622101094276100132179212236282303
rizikové530562210109305495119164215260307
faktory4120636101092672117151202233281
zaznamenat4421636101093885126178224301348400446477
vždy4918636101094385138183
do51216361010951102
zdravotní5243636101093991123168212263295347370
dokumentace41206501010951103147199276324376408454496543
pacienta.4685650101095197140163210262294340361
Závěr39406750014768131190251294
Antikoagulačně40806921010957112147172220274323379434460509555610661
působící47916921010953108149204261287333359
preparáty5199692101095388138196245279329363413
jsou3940706101092260113166
dnes41367061010952105153192
s43587061010936
výhodou4424706101094392146199253306359
používány48137061010952105158200224270317370414
v52577061010944
mnoha53317061010976129182235281
preventivních3940720101095183129174220272303326371423446488539
i44997201010921
léčebných4539720101092269112157211263305347398
režimech4957720101092976116139216263306358
u53347201010949
mnoha540372010109751261783940734101095096
skupin4065734101093680132186209261
pacientů.4356734101095197140163211263295346367
V47527341010950
ambulantní48327341010943121174226250295347379431454
praxi5315734101095284130175199
je5543734101092269
u39407481010950
jednotlivých4016748101092270123175227259282305350398440491
preparátů4534748101095183130184230261307338390
účelné4951748101094992138162214261
zohlednit5239748101093890142165213267319342374
jejich394076210109226891113154204
farmakodynamické4163762101092671101177221264313366410461505581603644687732
i49137621010921
farmakokinetické4953762101092570101177221264313357380431477508530572615660
vlastnosti,3940776101094366110147178229280316348370390
klinický434977610109426688138161202245291
efekt,4659776101094573119163196217
indikace,4894776101092172124146189235276321341
toleranci,5254776101092979102148179224275316338358
Tab.34061601124992147170
10.52861601125097121
Vhodné69462101074591136182228267
testy9776210107266394120159
k1153621010737
hodnocení120662101074691137184229267303350368
antikoagulačního159062101074592117135171216261307352371416453498517564609
účinku221562101074683101147183229
DOAC2460621010756115162209
(www.csth.cz)268562101072484148212226263294321367383420457481
Dabigatran16907590985596144165212253282311352398
Apixaban30087590985198120160202249291337
Rivaroxaban43267590984667109150179225265306354395442
Vrcholová3718790984876113159205227273313354
koncentrace7428790984186132169211257286315356393434
v119387909840
plazmě12508790984768110147216258
2168988209539
h174688209542
po18068820954488
podání19128820954488133169212229
1–430088820953976118
h314388209543
po32048820954488
podání33108820954488133169212229
2–443268820953978120
h446388209543
po45248820954488
podání46298820954488133170213230
Minimální3719990986688134155224265287333354
koncentrace7429990984185132169210257285314356392434
v119299909841
plazmě12509990984668110147216258
12–24168910020953973112147183
h1890100209543
po195010020954488
podání205610020954488133169212229
12–24300710020953973112147183
h3208100209543
po326810020954488
podání337410020954488133169212229
16–24432610020953974117153189
h4532100209543
po459310020954488
podání469810020954589133170213230
PT37112190984588
sec47612190983376113
NEVHODNÝ168911190985496146201259315370417
NEVHODNÝ300711190985496146201259315370417
Prodloužen:432511220954063106150168211254287325369382
může4725112209565108140179
indikovat492111220951760104121155197234271295
zvýšené523411220953271110140180223263
riziko4325122209524417491125168
krvácení,45101222095345999136172211254271284
je481212220951756
nutná488612220954385111154191
lokální50941222095176095133150193210
kalibrace43251322095347289106150174212248286
INR37114390982176123
NEVHODNÝ168914390985496146201259315370417
NEVHODNÝ300714390985496146201259315370417
NEVHODNÝ432514390985496146201259315370417
aPTT37116590984186130175
sec56316590983375113
>1689156209548
2×175415620953987
nad185915620954379124
horní200015620954386111155171
limit21891562095173499116141
normy,234815620954386110177212222
při25881562095446885
minimální168916620956682125142208244261304321
koncentaci,202816620953476120156194237261299335352366
může2411166209566108141180
ukazovat260816620954377114148190226264288
na168917620954379
vyšší178617620953675105135152
riziko1955176209524417491125168
krvácení21401762095345999136173211254271
NEVHODNÝ300715590985496146201259315370417
NEVHODNÝ432515590985496146201259315370417
dTT37118790984690135
(dilutovaný5221879098246991112158187232273314361400
trombonový93918790982857103171219265312358399442
čas,139718790983678112132
např.37119790984687135164180
Hemoclot)56819790985396165211248269315344368
V1689188209541
minimu174718820956683126142208251
>2015188209548
200208018820953978119
μg/l:221618820954387117135148
zvýšené238218820953272110141180223263
riziko2662188209524427492126168
krvácení16891982095345998136172210253270
NEVHODNÝ300718790985496146201259315370417
NEVHODNÝ432518790985496146201259315370417
Chromogenní37120990984793122168237283330372419466487
metody874209909868110140185233274
stanovení116520990983362104151197237278325346
antiXa37121990984187116136185226
(DiXal)61321990982479100148189211235
s865219909833
kalibrací91421990984183104126173203244281302
NEVHODNÉ168920990985496146201259315370412
Kvantitativní;300721020954073111154178195220257282299336380397410
nález34342102095438097136170
porovnat362121020954589113155191235272296
s3935210209530
údaji398221020954387123141157
v3007220209536
SPC306122020953776122
apixabanu32012202095368098133170214252295337
Kvantitativní;432521020954073111154178195220257282299336380397410
nález47522102095438097136170
porovnat493921020954589113155191235272296
s5253210209530
údaji530021020954387123141157
v4325220209536
SPC437922020953776122
rivaroxabanu45192202095234178115139181215252297334377420
TT37123690984287
(trombinový4752369098245180126195242264310356397440
čas)93123690983678112135
sec108223690983476113
Normální168923220955195119185222239282299
hodnoty200523220954387131175218243281
=2303232209548
nulová236823220954386103146182220
koncentrace168924220953476120156194238262286323360398
dabigatranu210424220954480125142186223247271309352394
NEVHODNÝ300723190985496146201259315370417
NEVHODNÝ432523190985496146201259315370417
Schéma340257201124990144192271320
1.678257201125070
Doporučený7932577010756102148194220266303340386422
postup1231257701074591121147193238
při148525770107467189
krvácení1590257701073764104148186222268287
během1893257701074583129168239
léčby214825770107195794139175
s23392577010731
DOAC23862577010756115162209
(NOAC)2611257701072478136183230254
ČSTH;37048820954378115163177
Postup56148820953978105128169210
při7854882095406480
krvácení8794882095335793133166199241257
a1150488209541
management1205488209563104145186226261325359400423
u1643488209540
nemocných169748820954276140180215256288321362
léčených20734882095175185118159191224265
novými235348820954181115151214231
perorálními25984882095417598138161200216258274338354
anticoagulancii296648820954182105121155193235275316332373414448464481
(DOACs);346148820952171124165207236255267
https://csth.cz/wp-content/uploads/2020/05/Postup-374348820954163891291571701982202502783023433583914254545095505756106496917147467888118398789199369761017105810841111114811841219125512811316135213771415145414811505154615871612
-p%C5%99i-krv%C3%A1cen%C3%AD.pdf370498209524661221662032582933303473714054294655245676056607037357647978388949379751030107311231137117912201240