851
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35838043010732
Med.36608043010770114164180
Praxi.3860804301074571112152171187
2024;21(3):170-1764067804301074487128168183227266285327348363400437478508547584624
/47368043010731
MEDICÍNA48138043010770114174195248268327381
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
17156558026012657109165
ZAZNĚLO4447207012659130193267325382456
NA4925207012670140
KONGRESE5087207012665138211284349408467525
Obezita448936501063874107141159191227
a4732365010638
farmakoterapie478636501062866102156197232271302334370411446463495
pod529736501063273113
lupou542636501062969104144186
Fenotypy340590014761122192260303366438497
obezity864590014768139202256288330394
a1285590014761
umění1373590014768171233303334
volby1734590014761128160230289
farmakoterapie2051590014738100143245307368435477539582644714746808
Přednášela34075801125287135190244292332381407455
doc.813758011254107149174
MUDr.1005758011276138202237257
Ľubica128075801124699154179221269
Cibičková,156775801125479134159201251303350398423
Ph.D.2008758011252105129194216
III.340901010922436585
interní44490101092171101146176226247
klinika,7109010109436587137158200245264
Obezitologická993901010962114161200221252301323373424445486528573
ambulance,1585901010943118170220241285335376420439
FN2043901010944102
Olomouc;216490101096284134210260310351370
Interní255390101092272102146176227248
a2820901010944
diabetologická288390101095072115166213243292314364416437477520564
ambulance3466901010944119170221242286336377421
AIDIN390690101095577137159219
VK,4144901010950100122
s.428590101093555
r.435990101092945
o.,44239010109496787
Hranice452990101095988132183204244289
Obezita3401153014583152214266294334393
jako761115301452987144208
chronické9971153014554120159225292321374430489
onemocnění3401293014566133194294361416483543610638
s10061293014548
doživotní10821293014567134185213271336376443471
potřebou3401433014568136175215275343410477
léčby845143301452989144212268
Obezita4801601010962117166208232265312
je819160101092271
onemocnění9151601010950102150227279322374421473496
a14371601010943
měli15061601010975123146169
by1701160101095195
ji1822160101092245
tak1892160101093076120
chápat340174101094193140194240273
nejen640174101095198120166218
lékaři,884174101092168111157187209228
ale1138174101094466113
i12771741010921
veřejnost1324174101094490120166188239290326358
a17081741010944
plátce1778174101095274119149189235
zdravotní340188101093889119162204253282332353
péče.709188101095197138182201
Jde925188101093485130
o10711881010949
onemocnění11361881010949100145220270311361406456477
chronické,1629188101094090119168218239280321366384
recidivující340202101093076118139191212257308330352393414
a7802021010944
celoživotní.850202101094085108158197219263313343394416435
Není13112021010960106157179
přitom1516202101095182104134184260
odlišné18022021010950103125146182340216101095097
od4632161010949102
jiných59121610109224394136176227
chronických844216101094091121171222243285327373414464
chorob.1334216101094191142172222275293
Přerušení1653216101094978123154205241287338359
léčby340230101092272117173219
jakékoli616230101092371117166213266292316
chronické989230101094296129183238263308354403
nemoci14492301010951101182237282307
vede1813230101094493150200
k3402441010942
nezadržitelné397244101095095133178229258297318348392413463508
progresi.920244101095180129180209253289309328
Proto1263244101094876125154202
i14812441010921
léčba1517244101092166107157201
obezity17332441010949100146185206235280
musí3402581010975125160181
být540258101095294127
celoživotní.686258101094085107157195216260309339389410429
Podle480272101094896148169214
dosavadních7102721010951101136181223267318368389429479
poznatků12052721010951102140190233263305355
existují1576272101094587109145175225247268
biologické1860272101095172122340286101092169119140179220263
procesy,618286101095180128168211246288302
které935286101094273117146190
udržují1140286101094898127166215236256
stabilní1411286101093565108158178199247268
tělesnou169428610109297293138172221269318
hmotnost3403001010949123172201250299334364
aktivním719300101094284116136179228249323
přizpůsobováním1057300101095079100138189238272321372421463506555575649
energetického172130010109459413916821726234031410109295090131174224273
příjmu628314101095079100122196245
energetickému888314101094494138168217262291312351393436510559
výdeji1462314101094388137182203224
v17013141010942
průběhu17593141010950791281792243403281010950100
času,464328101094185120170189
jde677328101092273119
o8213281010949
tzv.895328101093070116132
„set1051328101093269115145
point“12213281010951102123173203238
tělesné148432810109307496142178228273
hmotnosti.178232810109501251752053403421010950100135166187206
Zvýšení563342101094991137172218269290
tohoto869342101093079129179209258
„set1143342101093269115145
pointu“13043421010952102124174203253285
v16063421010943
důsledku16653421010951100136157203255297347
dysfunkce340356101095297135164216269313354401
procesů768356101095284135179225263314
řídících1109356101093053106128171193235287
příjem1423356101095384107131178257
potravy17073561010952105137168214258305
vede340370101094388140185
k5413701010943
obezitě.6003701010949101147186208238282300
Každý916370101094994133184227
redukční1159370101093075127176218258308329
cyklus1504370101094085128151201236
(pokus1757370101092576127170220256
o3403841010949
snížení405384101093584105144188238259
tělesné67938410109307495141176225270
hmotnosti)9653841010949124173203252301336367388412
snižuje1393384101093584105143193214259
z16673841010939
důvodu1721384101095199143191242291
adaptačních340398101094395138190220264305355376416466
schopností829398101093677127177228279329365395417
lidského126839810109214294129172216267317
organismu1607398101095080130174224245281356406
bazální340412101095298139185208259281
metabolismus.6484121010976124155201254306329351387464515552573
Tyto1247412101094685119169
adaptační1443412101094497142195226272314365387
mechanismy18574121010977124340426101094191136186208244320362
se728426101093683
vyvinuly837426101094390137160210261282326
s11894261010936
cílem125142610109416286132209
přežít1486426101095182128167189220
období17324261010950102155206258280
nedostatku.340440101095096148198233264308338380431450
Jsou812440101093469119169
také1004440101093074117161
důvodem,11884401010950100144193245290366385
proč1596440101095181130172
cílený179044010109416285130181222
pokles3404541010951101144166212247
hmotnosti6034541010950124174204254303338369390
probíhá1009454101095180129181202254297
typicky1322454101092974126147188230275
ve1613454101094387
skocích.1716454101093577126167187228277296
Centra3404790014771132201243286347
regulace7144790014743106176244276337392453
příjmu11944790014770114145178280349
potravy3404930014770139179219277333394
–7564930014760
hypothalamus8374930014769124193258298364422451509608674721
a3405070014761
mezolimbický42250700147102162213278307335434502531582640701
systém11455070014750108156196254354
Příjem48052410109497696118162237
potravy,7395241010953102131159202243288302
jídelní106352410109224292136157206226
chování1311524101094190139180223273292
a16255241010944
tělesnou169152410109317495139174223272321
hmotnost3405381010951128178208258308344374
regulují731538101093076127177198248269290
dvě1050538101095296141
mozková12205381010978128166208257300344
centra.1594538101094186136166195239258
Jde1881538101093486132
o3405521010950
hypothalamickou412552101095090141190218267309329371445464503544591640
regulaci1073552101093074124172192234273292
(1,138755210109266779
2),148855210109466984
která1593552101094374117146188
slouží1803552101093655104153190210
k3405661010942
detekci403566101095194123165206243262
a6865661010943
integraci75056610109216996139188215257296315
aktuálního1085566101094484114162203223270289339387
energetického1492566101094694137165213257285304342382424473520
stavu340580101093664106146195
(např.550580101092571112161189201
hladu,766580101095069110160207224
sytosti)1005580101093577108154188216235258
a12785801010943
je1336580101092266
nutná1417580101095097125173214
pro1646580101095179126
přežití1787580101095279122159178206225
jedince.340594101092163112130176213254270
Je620594101093375
založená70559410109388098144179221267307
na1023594101094989
periferních1122594101095093119138161203230277295332378
signálech,1510594101093553100146186205247285331347
jako1867594101092161100145
jsou340608101092255103151
živiny,506608101093958100119167206219
hormony,740608101095098126199247295334347
či1102608101094159
nervové1177608101095093121165212252295
reflexy.148760810109307397119163203247260
Již176260810109335289
tato1866608101093072100146
regulace340622101092972122169188230268310
může6706221010975122159202
být891622101095191122
u10336221010949
obézních1102622101094999142180228247285333
jedinců1454622101092265115134182220268
narušená,1741622101095091119167200244340636101095091108
a4626361010943
to519636101093077
v6096361010944
podobě6666361010952100150197247291
leptinové970636101092265115142161209257297340
rezistence.1323636101093073110129162191233282320363379
Druhým1715636101096088136184223297
regulačním340650101092972122169188230268316335408
systémem764650101093678111140182256299373
je1153650101092266
mezolimbický12356501010976119156204223242315364384422462505
systém1757650101093677111140182255
odměny340664101094997169211258296
(3).64766410109256686101
Toto753664101094485112158
mozkové9216641010974121156195240280321
centrum1253664101094081128154181228299
reguluje1563664101092971119165184230249291
motivaci,1865664101097412034067810109304990132170189206
odměnu560678101094999172215263311
a8856781010943
přání942678101095179120168187
spojené1143678101093685133152196244288
s14446781010936
aktivitami1494678101094383114133174194222264337356
nutnými1864678101095097125340692101095089163182
pro533692101095179126
přežití671692101095178121158177205224
jedince906692101092266115134182220262
i11806921010921
rodu.1213692101092976126173190
V14156921010950
této1476692101093072101147
hédonické1635692101095093143190239257296336378
složce340706101093554101137175217
regulace568706101092972120167186227265307
příjmu88670610109517897117190237
potravy1134706101095199126153194234277
hrají1422706101095077118137156
klíčovou158970610109426281119165205251298
roli189970610109297695113
dopaminergní340720101095198148190263282330373401449497516
systém871720101093577110139182255
a11407201010944
endoopioidy.1198720101094694143191239288308355374424464477
Oba4807341010962112154
systémy646734101093678112140183256296
vykazují954734101094387128171208256276295
obousměrné1261734101095099148196229302346374422466
interakce173973410109216997139167209250340748101094184
při447748101095280101
kontrole570748101094391140169197246266311
příjmu904748101095280100122196245
potravy.11727481010951101130158201243288301
Mezolimbický14967481010973118157205226246320371391431472517
systém340762101093678112141184258
odměny6177621010950100173217266305
je942762101092266
ovšem1028762101094990124168242
u12907621010949
obézních1359762101094999144181230249288336
lidí171576210109214090109
nadřazený1844762101095092141340776101093073112157207248
hypothalamické610776101095192144194223273316336379454474514556600
homeostatické12337761010950100176221271306336380408428468510554
regulaci.18107761010930741251742140118101092264104124142
Zvyšuje2304118101095191137172220241286
konzumaci2612118101094391141179228303346386406
chutného3040118101094190139168218263313362
jídla,342411810109234393113156174
které3621118101094274118147191
obézním21401321010951104152192244265343
jedincům2521132101092370123145196238289366
působí29261321010953104141192245268
potěšení32321321010953105135181218265317339
nebo3609132101095198152204
kterým2140146101094376120150195272
řeší2435146101093176111131
negativní2590146101095197148192221241285336356
emoce29701461010946122172213258
(např.3251146101092674117169198212
stres348614610109376796141177
nebo368614610109519721401601010951100
depresi).2258160101095194144173216250269292308
Jde2584160101093383126
o27281601010950
tzv.2796160101092968113126
emoční29401601010945118167206254274
jezení3232160101092165103146195214
(4).346416010109266890105
Jídelní3579160101093353102146166214234
chování2140174101094088137178220268288
pod24421741010952101151
vlivem260817410109436382124167241
emocí28641741010945119167207226
vede3105174101094386136180
k33001741010942
nezdravému3357174101095094131181208251291334408456
stravování,214018810109366594136177225266309358378395
protože2557188101095280128157205242286
se2865188101093680
předpokládá,2967188101095281124175225275316338380430472490
že3479188101093983
potraviny358418810109521011301582012140202101094363112151
s23122021010936
vysokou2369202101094387122170211258306
energetickou2696202101094594138166215259288307346386433481
denzitou3198202101095195144181201229276325
mohou35442021010975123172220268
zmírnit21402161010939112132160208228256
negativní2417216101095094143185213232274323343
afekt2781216101094368111152183
nebo2985216101095094144193
stres.319821610109366593136170188
V34072161010950
důsledku3478216101095098132152195246286335
toho2140230101093179130180
zvyšuje2343230101093985131166215236282
emoční26482301010946122172213263283
stravování295423010109376796140181230273316366387
příjem3364230101095281102124169245
sladkých36322301010937571011522140244101094387126174
a23372441010943
tučných2403244101093078118166207245294
potravin27192441010952101130158201242262311
neboli3052244101095195146195216235
„jídla330924410109335473123143185
útěchy“.3517244101095079122162211251284295
V21402581010951
experimentálních2214258101094688140185215235310356406434478498548568608657
studiích2894258101093666116167187207247296
bylo3213258101095294115164
zjištěno,340025810109406181116145189239289306
že3729258101093984
emocionální21402721010945119167207226274323365384432452
jedlíci2609272101092266116136155194213
konzumují2840272101094289138175223297345365384
v32422721010943
reakci3303272101092973114155193212
na3533272101095092
stres364227210109366593136170
více2140286101094363102145
sladkých230028610109365597147187231269317
a26332861010943
tučných2692286101093078117165204242290
potravin29982861010951100128156198239259307
(5).332028610109266991106
Mezolimbický22803001010971114150197216235306355374411450493
systém2784300101093576109137179251
je3046300101092264
zdrojem3122300101093785112159178220292
dopaminu.3426300101094996145186258276323370386
Dopamin21403141010960109159201274294342
je2495314101092265
jedním2573314101092266116164184257
z28433141010938
ústředních2894314101094983112140183234282301340388
neurotransmiterů.32953141010950931421702172452733153643974714902140328101093073102151168
V23303281010951
limbickém2403328101092141115165185225265308383
systému2808328101093678113142186260309
a31393281010944
mozkové32053281010975124161202250291334
kůře3562328101094291118162
je3746328101092267
zapojený2140342101093882131179199243291330
do2483342101095098
regulace2594342101092972121169188230269311
motivací29173421010975123151170212254292311
včetně3241342101094381123151199243
odměny,3496342101095099172216264304317
trestu2140356101093058101135164212
či2373356101094059
bažení2452356101095294132175224243
(craving).271635610109256189131172192240289312327
S30633561010945
nerovnováhou3128356101095094122170211260308349391440488536
dopaminu36853561010951992140370101095294168188237285
je2447370101092266
spojený2535370101093686135156200249289
rozvoj2846370101093078114159207227
a30953701010944
progrese3161370101095180128178206250284329
psychóz3512370101095186128167215264300
a21403841010943
vznik2202384101094483131151191
různých2412384101093078115164203242290
závislostí.2721384101093882122142176195244278307326343
Také3083384101094581122164
obezitu32663841010950100144182201230278
lze3563384101092158102
považovat368438410109511002140398101094385123171212254282
za2437398101093882
závislost.2534398101093882122142176195244277307324
Závislost2873398101095093133153187207255289318
na3206398101095091
chutném3312398101094189137165214258331
jídle365839810109224291110154
(jako214041210109254990130176
jsou2328412101092154102149
např.2489412101094990139166178
průmyslově2679412101095078125198236270289336376418
zpracované3109412101093887114156194240280321369412
potraviny,35324121010951991261541952352542140426101094987100
ať2251426101094370
už2332426101094985
sladké242842610109355495143182224
nebo2663426101094992140187
slané)286242610109355394141184205
je3079426101092164
výraznou3154426101094385113154191238285332
patologií3497426101095091118164183230278297315
obézních2140440101094999144181230249288336
jedinců.2494440101092266116136184223271288
Z28004401010950
těchto2868440101093072112160188235
patofyziologických3121440101095194122169194238277297345365413463482521562605643692
mechanismů21404541010975119159207249297316350423471
vychází2629454101094387126174215253273
i29204541010921
vývoj2958454101094488133180200
léků3176454101092165106154
proti3348454101095179127155175
obezitě35404541010950100144182201230273
a21404681010943
dopamin2194468101095097146187259278325
je2530468101092264
důležitým2606468101095096115158194213241283356
terčem297346810109297198136177249
při323446810109507796
léčbě3342468101092164102150193
obezity3547468101094997141177196223266
a21404821010943
nadváhy.2199482101095092141183225274313327
V22804961010950
regulaci2342496101093073122169189230269288
příjmu264249610109517998119192239
potravy28934961010951100128155197237281
hraje3186496101095077119139182
významnou3380496101094487126174216289336384432
roli214051010109307898118
také2280510101093073114157
kortizol.2459510101094390119150169207255276293
Ke2774510101095093
zvýšené2889510101093983128162207256300
sekreci3212510101093580121151195235254
kortizolu3489510101094290118149169206255275323
dochází21405241010952101142191234272293
během2455524101095298148193268
stresu.274652410109366695139174223241
Stresory3010524101094572101145181230259304
jsou3337524101092257106156
spojené3515524101093687137158203252298
jak2140538101092263103
s22555381010936
negativními,2303538101094993142183211230271320339412431448
tak2763538101092971112
pozitivními2887538101095199135154182201243291310383402
emocemi,33015381010945118166205247320340356
které36695381010942731152140552101093074
snižují2237552101093685105142191212232
naši2491552101095193128147
schopnost2661552101093676125174225275324358388
chovat3071552101094190139181224252
se3346552101093681
efektivně.3449552101094672117158190210253303347364
Zvýšený2140566101095090135170214263303
výdej2465566101094489138182203
kortizolu2690566101094290119150169207255276324
snižuje3037566101093584104141190210255
sekreci3314566101093680122151195236255
dopaminu,359156610109521001511942140580101097595143191208
což2368580101094188124
aktivuje2513580101094384114134176224244288
pudové2822580101095199149197238281
usilování3124580101094983102122170211253301321
o34655801010950
potěšení353558010109511001281712052492140594101095172
a22355941010945
vede2303594101094589141187
k25135941010944
vyhledávání2580594101094591142162208260304346390440461
jídla306459410109234394115159
(6).324659410109267194110
U33805941010959
obézních34635941010951103149188239259299350
pacientů2140608101095194133152196245273321
je2483608101092266
proto2570608101095280128156204
důležitá2795608101095199119163200220249291
anamnéza,3108608101094492134208256300338381399
protože3529608101095180127156203240283
jedinci2140622101092266116136184223243
s24046221010936
dlouhodobým2462622101095171119167216264314363413453528
stresem301262210109366593136170215288
nemohou3322622101095095168217266314363
sami37066221010936792140636101097595
redukovat2255636101092972123170211258299341369
hmotnost26446361010950123172200248296330359
a30236361010944
je3087636101092265
nutná3172636101095098127175217
spolupráce3409636101093585134154202251280322361403
s21406501010936
psychologem2191650101095185127165213262282330380423497
nebo2704650101095094144192
psychiatrem.2912650101095185127165213232274302330373447465
Samotná2280664101094690167218248299343
silná265466410109365779129173
vůle2858664101094496117163
u30526641010951
mnohých31336641010978129179231273313364
jedinců3527664101092369122143194235285
s21406781010936
obezitou21936781010950100144182201230277325
ke2536678101094285
snížení2639678101093584103140184233252
tělesné290967810109307292136170219263
hmotnosti31896781010950124172200248297330359379
nestačí.3586678101095093128157199214069210109416077
Značná2239692101095099141180228270
část2532692101094083117146
obézních27006921010950100145183232251290339
pacientů3061692101095194133153197246274322
opakovaně34056921010950100143184231272315363408
selhává2140706101093783105155199242286
v24547061010945
úsilí2527706101095187107129149
o27047061010951
zhubnutí2783706101094091141193244294325346
vlivem315770610109446687131176253
nezvladatelných3438706101095198137184206249301345214072010109307596145186225275
chutí2438720101094190140169189
a26507201010944
dominance27177201010952102178198248291340381425
hédonické3165720101095196147197247267308349393
složky3581720101093657106144186231
regulace2140734101093074124172192235274317
příjmu2480734101095180100121195244
potravy.27467341010952101130158201242286300
Jsou3068734101093468117166
to3256734101093078
právě3356734101095280123164207
chutě,3586734101094089137166210226
které2140748101094374117146189
doslova2352748101095199134153202244286
ovládají2660748101095091112154204246267286
mysl29687481010976116151170
obézních31617481010949100145183232251290339
jedinců.3522748101092267117137185225273290
Neúspěšné21407621010959103151185234279313361405
pokusy25577621010951100141189223265
o28347621010950
snížení2896762101093684103140184232252
tělesné316076210109307393137171219262
hmotnosti34357621010950123171199248296329358378
jsou2140776101092256104152
navíc2306776101095092132152191
silnou251177610109365574122171219
demotivací2744776101095194168216245264306348387406
k31647761010942
dalšímu3220776101095193112146165239287
snažení.3521776101093583125163206255274291
Klinické394011810109486886133152189228270
studie4221118101093563109157176218
prokázaly,4451118101095077123163205241283302342354
že4817118101093780
lepší4908118101092163112144163
kontrola5082118101094287134161188234253294
emočního538711810109441161632013940132101095069119167
jezení4121132101092165103146195214
je4349132101092165
spojena4427132101093685134154198247289
s47291321010935
rychlejším,4777132101093074112160180223243277297370387
výraznějším5178132101094387116158195244288308342361435
a39401461010943
dlouhodobým4005146101095170119167215263314362412452526
poklesem45531461010951100141162206240284358
tělesné493314610109297292136170218262
hmotnosti.52171461010950123171200248296330359378396
Ovládnutí39401601010963106127170220269318347366
hédonické4329160101095095146195245264304345388
složky4740160101093656105142184228
řízení499116010109294987132181201
příjmu5214160101095281101122197245
potravy548216010109521013940174101093059103145190
pomáhá41531741010953103179222272315
nejen4491174101095197118163213
farmakoterapie4727174101092771100176219261310339383412456507528573
pomocí53231741010952103179228269289
léků3940188101092165106155
ovlivňujících4108188101095091111130172221269289308347366405453
centrální4575188101094083131159187229249297316
nervový4905188101095094122166213255299
systém,5217188101093678112141184258275
ale5506188101094363107
i39402021010921
psychologická3977202101095185127165213261281329379398437478521
podpora45132021010951100150200249277319
nemocných4848202101095093167215255303343381429
(7).529320210109256993108
Personalizovaný39402273014564120157203268332388414439488552606662727779
přístup47422273014569106132177215279345
k51102273014556
terapii5190227301453996134190256282308
obezity39402413014566132191241267305363
–43262413014560
čtyři4409241301455494152190216
fenotypy4648241301453593158222259317384438
obezity51092413014566133192241268305363
Vzhledem4080258101095290141162208261307384
k44912581010944
tomu,4562258101093181158208226
že4816258101094085
příčina4929258101095382104144165215259
obezity52162581010951103150189210241286
se5530258101093683
u39402721010949
jednotlivých4001272101092265114161209236255274315358396443
pacientů4456272101095192130149192240267314
liší,47822721010921407391108
je4902272101092164
nutný4978272101095097124172211
i52002721010921
individuální52332721010921681171361771972452923333533940286101094968
přístup402028610109507897130158205254
k42852861010942
její433928610109216484102
léčbě.4453286101092164103151194210
Stávající4675286101094369111151192211230268286
částečné4973286101094081114143185223271314
odhalení5298286101094998146186205248296315
patofyziologie3940300101095194121169193238277297345365413463482526
obezity4487300101094999143181201229272
a47803001010943
vlivu484430010109436483125174
různých5038300101093078115164203241290
faktorů5348300101092769110141188216264
umožňuje39403141010949121169204252299318361
používat4313314101095098146182201243284311
biologické4636314101095070117137184233252290329371
ukazatele5019314101094989131167210237279299342
pro5373314101095078125
její550931410109226585103
diagnostiku3940328101095170112161209257291320339380428
a43843281010943
léčbu.4443328101092165104154202220
Nedávný40803421010959103154195236285324
pokus44253421010951100141189223
provedený4668342101095180127168211261305354393
na5082342101094991
Mayo51933421010973115155202
Clinic541534210109527291139158197
v39403561010944
USA40073561010960103158
s41883561010936
cílem424735610109426284129205
léčit4475356101092268109129158
obezitu46563561010951102148187208237287
podle49663561010952103154175220
převažující5209356101095382127170213252302323343383403
patofyziologické3940370101095193120167191235273292340360407456475514553595
poruchy4547370101095199127175213261300
odhalil4859370101094998146187207225244
čtyři5115370101094070113141160
fenotypy5287370101092670118165193236285325
obezity3940384101094997141177196224266
(8).421838410109256789103
Autoři43333841010954100127173201219
této456438410109297199145
práce4721384101095077119157198
u49313841010949
4504991384101094688130
dobrovolníků5133384101095097146173220260306325372391432479
sledovali,3940398101093757103154204247290311331349
kolik4312398101094492113134176
jídla451139810109224393114157
ze4691398101094085
švédského4799398101093781125177212254298349399
stolu5221398101093667116137186
musí54303981010977127162182
sníst,3940412101093684103137166183
aby4140412101094493134
dosáhli4290412101095199133176224244263
pocitu45704121010951100140159187235
nasycení.4822412101095092126167206248297316333
Spočítali5172412101094594143182201230272292311
kalorie5500412101094285394042610109217098118162
nutné4124426101095098126175219
k43654261010942
nasycení,4429426101095092126168206249298317334
měřili47854261010975119146166186205
dobu,5012426101095199149198215
po52494261010951100
kterou5371426101094374117145193241
se3940440101093680
lidé403444010109214090133
po41814401010952100
jídle429544010109224291111154
cítili446344010109416088108127146
nasycení,4623440101095092126168206249297317333
a49704401010944
zároveň5028440101093882110157198241290
pomocí53324401010951100173222261281
zobrazovacích3940454101093986136165207245293334376415434473521
metod44834541010975119148195245
měřili47504541010975119147166186205
rychlost4977454101092973111160179228262291
vyprazdňování52894541010944881391672092472963940468101095098140182231250
žaludku.4212468101093982102150200241289307
Pomocí4541468101094894169217257276
nepřímé4839468101095094145173193266311
kalorimetrie5172468101094285105153182201275319348376396440
měřili39404821010975118145164184203
metabolický41554821010974118146189238286306325363403447
obrat.4614482101094999127169196214
Použili4840482101094793141178197217236
také5088482101092972112154
dotazníky5254482101095198126168206254273315358
jídelního394049610109224190134155203222272320
chování4277496101094189137178220269288
ke4582496101094285
zhodnocení4684496101093987135185234282322364413432
hédonického5133496101095094145193241261300340383431480
hladu.3940510101095070111161209226
Jako4080524101093375116163
hladový4258523801125377123176227272321
mozek45935238011278129170216265
označili4872524101094986134176215234253273
fenotyp,5160524101092670119167195238289305
kdy5480524101094391132
jedinec3940538101092266116135184228268
musí42295381010975123157177
sníst4427538101093684104137166
velké4615538101094486107147190
množství48275381010975123171208244273317337
jídla,518653810109224190110152169
aby5377538101094493134
se5533538101093579
cítil394055210109406088107127
sytý.4086552101093577109152165
Takový4271552101094480121168209253
jedinec4543552101092266116136184228267
sní4830552101093583103
jednorázově4952552101092266116164212241283320368409452
velké5423552101094386106147189
množství39405661010974122170206241269313333
kalorií4284566101094285104151179199218
a45135661010944
jeho4569566101092164113160
hypothalamus4741566101095089138187214262303322364436483517
tedy5270566101092972121162
zjevně54445661010938581011423940580101094992
nereaguje4043580101094992119161202250296315358
adekvátně4412580101094391134174217258285332375
na4798580101094990
koncentraci4899580101094187135172214261288315356394412
glukózy,5322580101095069115155200236278290
aminokyselin39405941010943117136185233274318352396416435483
a44405941010944
mastných45005941010975117151180228268306354
kyselin4871594101094286120164184204252
v51405941010943
krvi.5200594101094271116136153
Zjištěn537059410109496989122151194243
Hladový4501661801095978118167214255298
mozek48126618010976123158201241
164691672801094686
%47906728010972
Emoční41667106010944116164202250268
hlad4448710601095068109158
124302721601094684
%43997216010972
Pomalé4450750901094893166207226269
spalování4733750901093584125144192232273320339
124677761901094684
%47747619010972
Hladové4887709001095978118167214255296
střevo519770900109366491133174220
185066720001094685
%51657200010971
84930688009741
%4983688009764
34930729309741
%4983729309764
24538729309741
%4591729309764
54529687509741
%4582687509764
94727703209741
%4780703209764
15507677100974175
%5163771009764
neznámo523977100974483116159195260302
Obr.39406176011265120155175
1.4133617601125070
Fenotypy4248618101073976123168193233278314
obezity4579618101074590129166184210249
a48446181010746
jejich49066181010718567492130175
výskyt5098618101073777108144183211
(8)532561810107246487