www.medicinapropraxi.cz 204 MEDICÍNA PRO PRAXI / Med. Praxi. 2024;21(4):200-207 / PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Přehled problematiky očkování dospělých pro praxi zdravotního pojištění všem osobám starším 50 let (viz § 30 výše). Očkování proti pneumokokovým náka‑ zám je (podle § 30 výše uvedeného zákona a Metodického postupu s platností od 1. 7. 2024) hrazeno ze zdravotního pojištění kojencům (Prevenar 13, Vaxneuvance, Apexxnar/Prevenar 20), osobám v léčebnách dlouhodobě nemocných, domovech po seniory a v domovech pro osoby se zdravotním postižením (Prevenar 13, Vaxneuvance, Apexxnar/Prevenar 20), rizikovým pacientům a osobám starším 65 let (Prevenar 13, Vaxneuvance, Apexxnar/ Prevenar 20, Pneumovax 23) (14, 15). Očkování proti infekčním hepatitidám typu A, resp. A a B patří k základní prevenci před cestami do zahraničí, nákaza ale hrozí i ČR. Zdravotníci a občané narození v ČR v roce 1989 a později by měli být proti hepatitidě B již očkováni. Plošná vakcinace kojenců (kombinovanou vakcínou) a současně doočkování tehdy 12letých dětí (vakcínou Engerix B10) totiž bylo zahájeno v roce 2001 (1, 16). Tab. 3. Očkovací kalendář pro dospělé (upraveno podle 11) Nemoc 18–26 let 27–49 let 50–59 let 60–64 let 65 a více let Přeočkování Tetanus (také při úrazech) po 10–15 letech booster po 10 letech booster po 10–15 letech Černý kašel (zejm. rodinné kontakty dětí do 1 roku a těhotné ženy) min. 1 dávka v průběhu dospělosti po 10–15 letech Neštovice (vnímaví jedinci, práce v riziku, rizikoví pacienti) 2 dávky nestanoveno Virová hepatitida A (vnímaví jedinci, práce v riziku, rizikové chování) 2 dávky nestanoveno Virová hepatitida B (vnímaví jedinci a osoby neočkované v dětství, rizikoví pacienti, rizikové chování) 3 dávky nestanoveno Lidské papilomaviry (muži i ženy, bez věkového omezení) 3 dávky nestanoveno Pásový opar 2 dávky Klíšťová encefalitida (rizikové skupiny, práce v riziku) 3 davky základní schéma, 4. dávka po 3 letech, další po 5 letech* 3 dávky základní schéma, přeočkování každé 3 roky po 3 nebo 5 letech Pneumokokové nákazy (hrazeno pro osoby nad 65 let a rizikové pacienty aj.) dle platných doporučení dle platných doporučení Meningokokové nákazy (rizikové skupiny, práce v riziku, cestovatelé, osoby se zdravotní indikací) 2 dávky MenB 1–2 dávky MCV4 podle SPC jednotlivých vakcín Chřipka (zvláště osoby v riziku a rizikové skupiny) 1 dávka každoročně Onemocnění vyvolané Haemophilus influenzae typu b (rizikové skupiny) 1 dávka nestanoveno Vzteklina (cestovatelé, rizikové skupiny, práce v riziku) 5 dávek postexpozičně, 2–3 dávky preexpozičně dle SPC vakcíny Spalničky (zdravotníci dle legislativy, cestovatelé) 1 dávka dle SPC vakcín Respirační syncytiální virus (osoby nad 60 let, těhotné ženy) 1 dávka dle SPC vakcín Covid-19 1 dávka u rizikových skupin, nejméně po 3 měsících Vysvětlivky: *platí pro vakcínu FSME-IMMUN, u vakcíny Encepur se přeočkovává po 3 letech již od 50 let věku MenB: meningokok séroskupiny B, MCV4: meningokoky séroskupin A, C, W135, Y červeně: doporučeno v přítomnosti rizikových faktorů či ve specifických případech Tab. 4. Možná tolerance při jednorázovém promeškání dávky základního schématu či přeočkování klíšťové encefalitidy u imunokompetentních osob (13) Prodlení Možná tolerance mezi 1. a 2. dávkou max. 12 měsíců mezi 2. a 3. dávkou max. 3 roky 4. či další dávky max. 10 let
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=