MEDICÍNA PRO PRAXI / Med. Praxi. 2024;21(5):332-336 / www.medicinapropraxi.cz 336 KOMENTÁŘ Hlavní změny v nových doporučených postupech pro léčbu chronických žilních chorob léčbě dlouhodobě a obtížně se hojících ran. Samozřejmostí by měla být efektivní komprese, vhodná obuv, každodenní péče o kůži a podpora pacienta v aktivitách vedoucích ke zkrácení doby hojení. Posouzení rány a celkového stavu pacienta se doporučuje realizovat při každém převazu. Závěr Nová doporučení pro chronické žilní onemocnění zdůrazňují komplexní přístup k diagnostice a léčbě a integrují nejnovější postupy založené na důkazech v této oblasti. Tak jako v jiných oborech medicíny, i u žilních chorob je neocenitelná také osobní zkušenost lékaře, která by ale měla být dána do souvislosti s doporučenými postupy. Cílem by mělo být zlepšit výsledky léčby u pacientů prostřednictvím individuálního přístupu a jejich zapojení do rozhodování o léčbě, pomocí inovativních léčebných postupů a s důrazem na prevenci. LITERATURA 1. Karetová D, Roztočil K, Vlachovský R, et al. Léčba chronických žilních chorob 2023. Doporučený postup České angiologické společnosti ČLS JEP. 2023 Česká angiologická společnost České lékařské společnosti J. E. Purkyně. 2. Karetová D, Vlachovský R, Vojtíšková J, et al. Chronická žilní onemocnění. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Novelizace 2024. Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře. Společnost všeobecného praktického lékařství České lékařské společnosti J. E. Purkyně. 3. Lurie F, Passman M, Meisner M, et al. The 2020 update of teh CEAP classification systém and reporting standards. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020;8:342-352. 4. Vasquez MA, Rabe E, McLafferty RB, et al. Revision of the venous clinical severity score: Venous outcomes consensus statement: Special communication of the American Venous Forum ad hoc outcomes working group. J Vasc Surg. 2010;52:1387-1396. 5. Perrin M, Eklöf B, Van Rij A, et al. Venous symptoms: the SYM Vein Consensus statement developed under the auspices of the European Venous Forum. Int Angiology. 2016;35:374-398. 6. Nicolaides A, Kakkos S, Baekgaard N et al. Management of chronic venous disorders of the lower limbs. Guidelines According to Scientific Evidence. Part I. Int Angiol. 2018 Jun;37(3):181-254. doi: 10.23736/S0392-9590. 18. 03999-8. PMID: 29871479. 7. Nicolaides A, Kakkos S, Baekgaard N, et al. Management of chronic venous disorders of the lower limbs. Guidelines According to Scientific Evidence. Part II. Int Angiol. 2020 Jun;39(3):175-240. doi: 10.23736/S0392-9590. 20. 04388-6. Epub 2020 Mar 26. PMID: 32214074. 8. Kakkos SK, Nicolaides AN. Efficacy of micronized purified flavonoid fraction (Daflon®) on improving individual symptoms, signs and quality of life in patients with chronic venous disease: a systematic review and meta‑analysis of randomized double‑blind placebo‑controlled trials. Int Angiol. 2018 Apr;37(2):143-154. doi: 10.23736/S03929590. 18. 03975-5. 9. Kakkos SK, Allaert FA. Efficacy of Ruscus extract, HMC and vitamin C, constituents of Cyclo 3 fort®, on improving individual venous symptoms and edema: a systematic review and meta‑analysis of randomized double‑blind placebo‑controlled trials. Int Angiol. 2017 Apr;36(2):93-106. doi: 10.23736/S0392-9590. 17. 03815-9. 10. Mansilha A, Sousa J. Benefits of venoactive drug therapy in surgical or endovenous treatment for varicose veins: a systematic review. Int Angiol. 2019;38(4):291-298. 11. Raffetto JD, Eberhardt RT, Dean SM, et al. Pharmacologic treatment to improve venous leg ulcer healing. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2016 Jul;4(3):371-4. doi: 10.1016/j.jvsv.2015. 10. 002. Připravujeme do příští Medicíny pro praxi PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Význam vlákniny v jídelníčku Polypragmazie – jak na redukci léků u pacientů Akutní a rekurentní perikarditida – co by měl vědět praktický lékař MEZIOBOROVÉ PŘEHLEDY Endoskopie – nové výkony Primární osteoporóza v ambulanci praktického lékaře: léčení a prevence Kvalita života ve stáří, sebepéče FARMAKOTERAPIE AKTUÁLNĚ Současné možnosti a praktické aspekty terapie antiobezitiky v ordinaci praktického lékaře DOBRÁ RADA EKG pro sportovce – tipy a triky HIV preexpoziční profylaxe – PrEP A další… 1 ▼ VYJDE V ÚNORU
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=