741
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35638040010732
Med.36408040010770114164180
Praxi.3840804001074571112152171187
2024;21(5):270-2754047804001074487128168183227266285327350364409450492522561602643
/47358040010732
MEDICÍNA48138040010770114173194248268327381
PRO5215804001074592154
PRAXI5391804001074591147200220
27156558020012657113169
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Nové471736001063980117149
trendy48823600106306698139179214
v5112360010636
léčbě51643600106286196132164
astmatu534436001063771104157198226267
body3404960010952105158203
ke569496001094490
stanovení685496001093769115166218262308360382
diagnózy1094496001095274119172223275314361
astmatu.1482496001094481113191236267318338
Měli18474960010974121143165
bychom340510001095294135186236313
se679510001093682
ptát787510001095282127158
na970510001095195
sípání,1091510001093657110154205227246
pískoty1363510001095274110153202233278
na1667510001095195
hrudi,1788510001095080131183205224
dušnost,3405240010951100136186236272302322
kašel681524001094287122168190
a/nebo890524001094476124170222272
svíravý1182524001093580101131175217263
pocit14655240010951102143164194
na1678524001095094
hrudi,1791524001095080130181203221
ale340538001094364110
tyto465538001093075107156
příznaky637538001095180101140190233275320
samy973538001093579154195
o11845380010949
sobě1249538001093585136182
obvykle14465380010950101143189232254299
nejsou1761538001095095117152202251
prediktivní340552001095385132187210254289312358411434
pro807552001095385137
astma.977552001094583115194240261
Vzhledem1271552001095292145168217271319398
k17025520010944
tomu,1779552001093082161213234
že340566001094087
tyto462566001093178113165
příznaky661566001095385108150203249293342
jsou1037566001092260113166
nespecifické12375660010952100138192241284307336362405449496
a17685660010944
jsou1847566001092260113166
přítomny340580001095181102132181256306347
i7035800010921
u7405800010949
jiných80558000109224393134174223
respiračních1044580001093075110161183212256296346367407457
onemocnění,1517580001094999145220270311360406456477496
je340594001092269
důležité4355940010951101123170210232262308
dobře7695940010951102155185231
stanovit1026594001093668113164215258280311
diferenciální1363594001095273101147178224275316338382404455477
diagnózu18665940010951731173406080010950100150188238
(Tab.598608001092573111162180
1).79760800109466683
Fyzikální480622001094485126148190235256306327
vyšetření831622001094389125171201231276326348
obvykle12026220010950101144190233256302
odhalí15286220010949101151195216237
sípání1789622001093656108152202223
při340636001095283105
auskultaci,472636001094495131175226248279325367388408
nosní9066360010951102139190212
příznaky,1145636001095282105145196241285331347
jako1518636001092367111161
je1705636001092269
nosní18016360010951102138190212
obstrukce,3406500010949101137167197247289329373391
nebo747650001095096147198
příznaky961650001095181102141191234277322
atopické1299650001094473122174195236278322
dermatitidy1637650001095196126201245274296326347340664001095194
na450664001095093
kůži,559664001094292131152171
ačkoli746664001094484126175197218
normální980664001094999129205248270319340
fyzikální1337664001092672112134176221242292313
vyšetření1666664001094389125170201230275325346
diagnózu340678001095172115166216266304354
astmatu713678001094479110186229259309
nevylučuje.1041678001095095139184207256297347368414432
V4806920010950
diagnostickém546692001095071114164214264299329350390432476551
algoritmu1113692001094364115164194215245320369
je1498692001092167
spirometrie1580692001093686108137186261306337366387432
vyšetřením340706001094387122167196225269318338412
první767706001095180125174195
volby977706001094290111161202
při1194706001095180100
jakémkoli1309706001092264106149223264312333353
podezření16777060010951100151195233262306340720001095071
na428720001095094
astma.539720001094379110185229248
Spirometrické804720001094596117147196272318348378399440482527
kontroly1348720001094291141171200250272315
se1680720001093681
doporučují17797200010950100152203340734001092979119168189210
u5657340010949
pacientů,630734001095094134155200249278327346
kteří991734001094274118148169
vyžadují1175734001094388128173223272293314
trvalou1505734001092958104147168218267
léčbu,1787734001092166107158207226
a3407480010943
to402748001093079
nejméně499748001095096118193239289335
jednou853748001092167119169219269
ročně.1141748001092979120170216233
Parametry,1393748001094891120164240285316346391406
které1818748001094275119149194
je340762001092166
třeba421762001092957101152195
vzít630762001094382103132
v7777620010943
úvahu834762001094992134183231
při1080762001095179100
posuzování1195762001095099134182220268310352401421
obstrukce,1631762001094999134164192241282321364381
jsou340776001092258108158
následující:517776001095093129150196248297319340381402420
Vynucený2280496001095298152204248295348392
výdechový2709496001094493146194238291344389438
objem31844960010951105129177256
za3477496001094088
první3601496001095385135188211
sekundu2140510001093785130183236290342
(FEV1):2517510001092672117172219240259
izolovaná2811510001092263115139191237283336382
nízká3227510001095275116161208
hodnota34695100010952104159212264296343
FEV12140524001094590144191
potvrzuje23585240010953106137185217259311334382
obstrukci,27675240010951105142175206258302344366386
pomáhá31805240010953106184230282328
posoudit353552400109531051431952472140538001095172102
závažnost2262538001093984126170210260310346377
a26595380010943
může27235380010975124163208
svědčit2952538001093580124176217238268
o32405380010950
vyšším3310538001094389125161182257
počtu35885380010951101143175225
exacerbací.2140552001094588132173217247299343384405424
Usilovná2280566001096097120143195241294340
vitální2654566001094569101147171223246
kapacita2934566001094491145192235258290337
(FVC),3305566001092672127180209228
odpovídající356756600109511061602132140580001094365116160181203243264
věku2420580001094488131181
a26175800010944
etnickému2677580001094576126147188230274350399
původu/rasové30935800010951101145194245295327355399434484527572
příslušnosti36815800010951811022140594001093657107142192242278309330
každého2489594001094287126177223273323
pacienta.2831594001095296136158203254283327347
Poměr2280608001094896172218247
FEV1/FVC:2550608001094487139184210255307358377
o29506080010949
obstrukci30226080010949101137168198248290330351
se3396608001093581
uvažuje,3500608001094993137177227248294312
pokud21406220010951102145195246
je2405622001092268
poměr24926220010951102178223253
FEV1/FVC2764622001094487139184210255307358
nižší3141622001095071110147169
než3329622001095095135
0,70.3483622001094664110154173
K22806360010949
posouzení23546360010952103138189239278324375396
reverzibility2775636001093075119163193234256307329350371402447
obstrukce32486360010949101137168198248291331375
charakteristické36496360010940901342140650001092973115147191220242277307328368409453
pro2609650001095180129
astma2754650001094378108183226
se2995650001093681
provádí3091650001095181130172215266287
bronchodilatační3394650001095080129179219268318369390214066400109216594139179229250
test.2410664001093075111142161
Ten2591664001094585135
spočívá2746664001093687138179200244288
v30546640010943
provedení3117664001095181131174218270316366388
nového35246640010950100143188238288
spirometrického2140678001093688111141192269316347377399441484530581632
testu2798678001093176113145196
153020678001094788
minut3135678001097698149199230
po33926780010952103
čtyřech3522678001094173120151197239290
inhalacích2140692001092171122166187231272293334384
1002550692001094689137
μg27136920010950101
salbutamolu.2840692001093580102153204234279354405427477496
Za3362692001095094
pozitivní34826920010951102141162193214258309330
nebo2140706001094993143192
významnou2346706001094387127175217290339387436
bronchodilataci2796706001095079127176215264312362382402445473516555575
se3385706001093579
považuje3479706001095099140183221269289334
zvýšení2140720001094088135173220273295
FEV12462720001094590144190
≥26797200010955
122761720001094890
%28787200010973
a29787200010945
≥30507200010955
2003132720001094795145
ml3297720001097799
vzhledem3423720001094587140162210264311390
k21407340010942
výchozí2201734001094489129179229267289
hodnotě.25097340010950100152202252282326344
Pokud2280748001094896139189241
existuje2537748001094588110145176226248293
vysoké2847748001094389125175218263
klinické312674800109426586136158198240285
podezření34277480010952102154200239269314364386
na2140762001095195
astma,2262762001094480112189233253
ale2542762001094466113
výsledek2681762001094491128150196249296340
bronchodilatačního3047762001095283134185227278329382404426471501547588639661714765
testu2140776001093076113145197
je2363776001092269
negativní,2459776001095198151196227248294346368387
lze2873776001092262108
provést3008776001095283134178224261293
nespecifický3328776001095198135187235278300327352394437484
bronchoprovokační394062001095385137190233286338393425477522574619666709761784
test475862001093178116149
s4941620010937
metacholinem.5012620010977126158205248300353377400452500579601
Pozitivita394076001094895133154184205248269299343
tohoto429976001092978128177207256
diagnostického457076001095172115165214264299330350391432476526576
testu516176001093074110140190
se536676001093681
měří5463760010974120394090001093053
pomocí4019900010953105183235278300
kumulativní434690001094395173224246291322344390442465
dávky483790001095297141186233
metacholinu,5097900010977124156202244296347370392444495515
která3940104001094275120150194
sníží4152104001093686107146168
FEV14338104001094487139184
(PD20)4540104001092674133176222246
o48051040010949
204873104001094692
%49831040010972
oproti50731040010950102132181211232
výchozí5324104001094389129179229267288
hodnotě.39401180010950100152202252282326344
Pro4080132001094877126
diagnózu4230132001095172116167217267305355
astmatu4609132001094379110185228258308
můžeme49411320010975125163209284330
také5295132001093074117161
počítat54801320010951102394014600109416293139169
s41351460010936
variabilitou4198146001094489119141186238260282304335385436
204660146001094794
%47801460010972
a48791460010944
více4949146001094466108153
vrcholového5128146001094475117168219241292336382433484
výdechového3940160001094389140185227277327369414465515
průtoku4480160001095181131161210253303
(PEF)4808160001092673117160187
měřeného50201600010975120149194245291341391
denním54361600010951971473940174001095071146
vrcholovým4104174001094474114164214236286329375451
průtokem4573174001095181131161210253298373
po49641740010951102
dobu50841740010951101153203
253051740010946
týdnů.5369174001093075125175225243
Vydechovaná4080188001095298151199243295348393440493539
frakce4653188001092760106151193240
oxidu4928188001095194118172224
dusnatého51861880010953105143195241273320374426
(FENO)3940202001092671115176241266
je4233202001092269
neinvazivním4329202001095198121172216261302325370422445522
měřítkem48782020010977124154176208251297375
bronchiálního52802020010952831341862292803023940216001094567119142196248
zánětu.4215216001093986139186218270290
Doporučená45322160010962115169221253305348394447492
mezní50512160010977125166219241
hodnota531921600109511031572102623940230001093176
je4043230001092370
>41402300010955
404222230001094796
ppb43452300010953106160
u45322300010951
dospělých,46092300010953104141194242265310351403423
kteří5059230001094377123154177
neužívají5263230001095198150191213259304327349
kortikosteroidy.3940244001094290119151172213261296326370399448469519562576
Ačkoli4532244001095493134182203224
má47712440010974117
vysokou4904244001094287123172214262311
senzitivitu5230244001093681130169189219240283304333382
a39402580010943
specificitu4001258001093687133175196223247287308338388
pro4407258001095181131
diagnózu4556258001095072115166216266304354
astmatu4928258001094379110185228258308
u52542580010949
nekuřáků53212580010950961391892192623940272001094395
neužívajících4062272001095299151192214259305328350392414457508
inhalační4597272001092274126171193239281333355
glukokortikoidy,4979272001095274125170220265315346381403447497520573618634
zejména3940286001093984106181227277321
pokud42802860010952102145195247
je4546286001092268
spojena4634286001093586137159205255299
se4952286001093682
sníženou5053286001093686107146191242292342
FEV1,5415286001094386138183198
normální3940300001094998127202245265314335
hodnota4290300001094998149198247276320
FENO4625300001094385143205
nevylučuje4845300001094994136181203251291340361405
diagnózu5266300001095070113162212260298347
astmatu,3940314001094379110185229258308327
zejména4286314001093984106181227278321
u46263140010950
neatopických4695314001095096139169218270291332374420460510
jedinců.5224314001092267119140190231281300
U40803280010958
pacientů4160328001095196136157203253283333
s45153280010935
astmatem4572328001094479110185229259303379
by4973328001095193
mělo50883280010975121143193
být5303328001095193126
provedeno54513280010951811313940342001094386137181230279
alergologické4234342001094263108137186234256304354375414455499
vyšetření,4748342001094287122166196224268317338356
aby5119342001094292133
se5267342001093580
zjistilo,536234200109385979114144164184233250
zda3940356001093990133
může40993560010975125164209
mít4334356001097596126
na4486356001095093
astma4605356001094379110185229
vliv485935600109446687131
senzibilizace5015356001093682132171193244266287308347393434478
na5519356001095093
alergeny3940370001094467114145197245297340
z43063700010940
prostředí,4372370001095384135172204235282335357377
jako4776370001092267111162
jsou4964370001092360111163
pyly,5154370001095296119164179
plísně,536037000109527597134186233252
roztoči3940384001092979117149198240261
nebo4220384001095095147198
zvířecí4437384001093884106138183225246
epitelie.4702384001094597118149193215236282300
Léčba39404090014759122177248310
Základem4080426001095095137160204255301376
úspěšné4482426001095085137183219269315
léčby4822426001092167109160202
je5049426001092268
edukace5143426001094597146189234274319
pacienta54874260010952963940440001094061107157187231
o41894400010949
onemocnění,42554400010950100146222272313363409459480499
vypracování4771440001094490142172216257305348392442464
osobního5252440001094985135187237259310360
léčebného3940454001092167108153204255301351401
plánu,4359454001095173117167217236
zaměření4613454001093883159204233278329350
se4981454001093581
na5080454001095094
sekundární5191454001093682125175225276320350400421
prevenci3940468001095180124167210260300320
expozice4276468001094486137187224245285329
rizikovým462046800109295088109150198240285360
faktorům4995468001092670111143191221270344
a53544680010943
léčba5412468001092166107157200
přidružených3940482001095079100149178227265308357397436485
komorbidit.4439482001094289163211240291311361381410429
Hlavním4883482001095778120161211231304
cílem520248200109406082126200
léčby5417482001092165105155195
astmatu3940496001094481113190235265316
je4283496001092269
co4379496001094191
nejdříve4496496001095198121173204226271317
dosáhnout48404960010951103139185237288339391422
a52884960010945
udržet53594960010951103134176222254
kontrolu3940510001094290140170199248270319
nad4275510001094992143
onemocněním,4434510001094999145220269310360405455476551569
zabránit5019510001093883134164207257278308
exacerbacím53435100010944871301712152443940524001095194134154229
a41845240010943
chronické4242524001094089118167216237277318362
obstrukci46195240010949100135165194243285324344
průtoku4979524001095080129159207249298
vzduchu5292524001094383134182222271320
a39405380010944
minimalizovat4009538001097697148169245289310332371421464508538
úmrtnost,45735380010950125155188239289325356376
což4975538001094089128
je5128538001092268
možné52225380010976126165215261
při5509538001095282104
správné3940552001093687117161203254300
léčbě4259552001092167108159206
(Tab.4484552001092573111162180
2).468355200109467087
Léčba39405770014557117172240299
akutní42655770014558114181221288316
exacerbace46075770014561118176230289329397456510569
astmatu52035770014558105146246304344410
Exacerbace4080594001094488132173218248300344385430
astmatu4535594001094479110186229259309
je4870594001092167
charakterizována4963594001094090134164208250283328358380419468511555606649
náhlým3940608001095094145166209286
projevem4252608001095181131153199243288364
výše4641608001094490126172
popsaných48396080010951102154190235286327367418
příznaků5282608001095282104143193237280330
nebo3940622001094993143192
nástupem4147622001094991126155204253298372
zhoršení4534622001093786135163199243292312
základního4861622001093881122144186236285305355404
stavu5279622001093565108149198
pacienta.54916220010951933940636001094061106156186230249
Zhoršení4205636001095099149179215260311332
může45536360010974124162207
být4776636001095193126
klinické491863600109426586135156197239283
nebo5217636001095095146197
v54306360010943
parametrech54896360010951953940650001092973149195225255300341391
plicních435465000109517394135185206247297
funkcí4673650001092677127170209230
a49266500010943
obvykle49926500010949101144190233256302
dochází53166500010951101142192236275297
ke3940664001094287
zvýšené4046664001093884130166212262308
potřebě43736640010951102132161207258304
záchranné4697664001093883124174203247298348393
medikace.51096640010976121173195237282322367385
Některé40806780010960106149182227258304
z44106780010938
nejčastěji4474678001095197119160205241272318340361
používaných48616780010952103154194215260304355397437488
léčebných53756780010921671091542073940692001095194136188
postupů41556920010952105142174226279332
a45146920010944
jejich458569200109237093115158210
dávky4822692001095297141186233
jsou5082692001092360112164
uvedeny5273692001095197143197244297340
v39407060010945
tabulce4023706001093077132185208252299
3.4360706001094768
Pro4466706001094980132
úpravu46367060010951106138185230283
léčby4957706001092271115169213
je5208706001092371
životně5317706001094063110162194247295
důležité39407200010952104127175217240272319
určit4292720001095182125147179
riziko450472000109305495118162214
a47507200010945
klasifikovat4828720001094368114151174202228273324369415447
záchvat5308720001093987130182227273304
podle39407340010953107163188238
závažnosti.4230734001094089135183226281335374408433455
K47377340010951
optimalizaci48407340010951107141165245293317341384433478502
léčby5395734001092171116172217
a39407480010943
k40037480010942
rozhodnutí4065748001092979117167217269319369399420
o45057480010949
propuštění4574748001095181130182232268299343394415
nebo5008748001095096148198
o52267480010949
nutnosti5295748001095099130180230265296317
hospitalizace39407620010951101138190212243288310331371417459504
je4470762001092269
nezbytné4565762001095097137190233266317364
druhé4955762001095282133184231
posouzení52127620010952103140191242281328379401
odpovědi39407760010949101153203246291343364
na4323776001095093
léčbu.4435776001092267109160210229
Tab.34062001124992147170
1.52862001125071
Diferenciální6446200107567598135161198244281300344363409427
diagnostika108762001074664109154200245275302320356400
astmatu150462001074575101172217243289
Onemocnění37176009856103146215261298344386433454
Diagnostická21067600985576118164211257291320341377419461
vyšetření25837600984184118161190219261308329
„371880010067
Organické4568800955478121158201218254288327
onemocnění8008800954386126192235272315355398415
horních12328800954387111155172208251
cest15008800953674104130
dýchacích16488800954379115158195231248284327
„371980010067
Dynamický4569800955289133169235252288322361
kolaps834980095347694131175205
dýchacích10579800954379115158195231248284327
cest14019800953674104131
„3711080010067
Bronchiální45610800954064107150187230246283300343360
obstrukce83310800954388118144168211245281319
„2106880010067
Spirometrie2191880095378199122164231270296320337376
s258588009530
inspirační2632880095176090134151175212248292308
křivkou2958880095345976113148190233
„2106980010067
Počítačová2191980095184082119135161198234276312349
tomografie25589800952466132176221244282303321360
(CT)29369800952165106131
horních30849800954386111154171207250
cest33529800953574104130
dýchacích219110800954480115158195231248284327
při25361080095446885
nádechu/výdechu263910800954379124163200243286315352391434474511554596
„21061180010067
Fibrobronchoskopie21911180095375498122164209234276319356399442472506549594611650
„3711300010067
Inducibilní45613000951760104147183200244262279322338
laryngeální8121300095175377116160204243279297340356
obstrukce118613000954287118144168211245280319
„21061300010067
Laryngoskopie/videostroboskopie21911300095183674981361802242682983323744194364765055425596036436877177437678098548989289621005105010671106
během331513000954484127167233
krize35651300095345977110148
nebo219114000954383127171
po238014000954488
provokaci248514000954469111147190224262299315
metacholinem2818140009566105130167204247290308325368407473
nebo330914000954282127171
po349714000954488
ergometrii219115000953963106149215255280304322339
„3711620010067
Chronická45616200954688112154198215251285323
obstrukční79616200954388118144168212246281324341
plicní11541620095446279115158175
nemoc134716200954382148191228
(emfyzém)159316200952158124145184219258324343
„21061620010067
CT219116200954686
hrudníku229516200954266110154197214249293
„21061720010067
Pletysmografie21911720095405796121159190255299344367405426444483
a2692172009536
difuze27461720095436082126159197
CO296117200954597
„3711840010067
Bronchiolitis45618400954064107150187230246290307324349366396
obliterans86918400954388106122148186210247290320
„21061840010067
CT219118400954686
hrudníku229518400954266110154197214249293
při26051840095446886
nádechu/výdechu270818400954380124164201244286316352391435474511554597
„21061940010067
Pletysmografie21911940095405796121159190255299344367405426444483
„21062040010067
Transbronchiální/pulmonální21912040095375694137167211235277321357400417453470513530559602645662728771815851869911928
biopsie313720400954461104149179196235
„3712160010067
Funkční45621600953778121155190233250
dušnost72421600954386115158202232258
/1000216009528
hyperventilační104521600954378123163187226265308333350367403439483499
syndrom156221600953067111155179221287
„21062160010067
Dotazník219121600955296120157191235251287
hyperpercepce249621600954277122163187232272296331369414451489
(de300221600952163103
Nijmegen)31222160095516885151191235275318338
„21062260010067
Psychologické219122600954070107142185229246290334351388422460
vyšetření266922600953675105144170194232275292
„3712380010067
Levostranné45623800953674111154184210234271314357397
srdeční8702380095305497137173216233
selhání11212380095306987130166209226
„21062380010067
CT219123800954686
hrudníku229523800954266110154197214249293
„21062480010067
EKG219124800953777125
„21062580010067
Echokardiografie219125800953773116159194232255299316359404427465486504543
Bronchiektázie37127000954064107150187230246286320348385418436475
„3712800010067
Cystická45628000954677107134151187221259
fibróza7322800095213983108150182220
„3712900010067
Alergická45629000954764104127171188224258296
bronchopulmonální76929000954469111154191234277322365383448492535572589632649
aspergilóza143529000953666110151175218235252295327365
(ABPA)181729000952168109149192213
„21062700010067
CT219127000954686
hrudníku229527000954266110154197214249293
„21062800010067
Potní219128000954082106150167
test/genetické23752800095256393119151191230274313338356392426464
vyšetření285728000953675105145170194232275292
„21062900010067
Celkové219129000954684101135177214252
a2461290009536
specifické251529000953074114151168190207244278316
IgE28492900095176199
na296529000954379
Aspergillus306229000954778122163187230247264281323353
/3432290009528
precipitiny210630000954468107144161205223248265308343
„3713120010067
Eozinofilní4563120095183780111129172215237255272315332
granulomatóza80531200954467105148190207251317354378420452490
s1312312009530
polyangiitidou135931200954589106142180223267284301326343387430474
(EGPA)45632200952158108149191213
„3713320010067
Plicní4563320095405773109153170
eozinofilie64333200953983115132175218240258275292331
„21063120010067
ANCAp/biopsie219131200954798144193237265311328371416446463502
postiženého271131200954488118144161194232276315359402
orgánu313031200954367111147190233
(orgánů)33803120095216287130166209252271
„21063220010067
Fibrobronchoskopie21913220095375498122164209234276319356399442472506549594611650
(s285932200952150
bronchoalveolární292632200954469111155191234277315332369407451469506529573590
laváží)35343220095175389126159177202
Tab.340349001124992147170
2.528349001125076
Cíle64934900107486686124
léčby78934900107195794138174
astmatu980349001074575101172217243289
Zvládnutí37136300984585107149196242288317338
aktuální72636300984182113159200221268289
kontroly103236300984085132160189235257298
(kontrola134636300982465110157185214260282323
každodenních168636300984183120167213261303350396418454500
příznaků)22033630098477697134181222264310333
Prevence37137500954063102138177220257295
denních,68337500954483127170186222266280
nočních98037500954386123166183219262
a1260375009536
ponámahových131437500954488131168234270313357393432467510
příznaků18423750095446886118162199233276
Užívání3713850095508299136173217233
SABA62238500953783124170
ne81038500954382
více9103850095365490128
než105538500954383116
2krát11893850095397297134159
měsíčně1365385009566105135152188231270
Udržení37139500955094118152191234251
normální63939500954387111177214231274291
nebo94739500954383127171
téměř113639500952563129168191
normální134539500954386110177213231273290
funkce165339500952165108142177215
plic18863950095446278115
Bez37140500954080114
omezení502405009543109149182221264281
v800405009536
každodenním85440500953472105148191236276319362379444
životě13164050095325086129154192
a1525405009536
fyzické15794050095216095112148182221
aktivitě18184050095367098115152169195233
Splnění3714150095378199142181224241
očekávání63041500954279117151189225262305322
pacientů97041500954481118134174217241284
a1271415009537
jejich1325415009517577491127170
rodin151241500952466111128171
Kontrola37142700984791138166195241263304
budoucího69242700984793141187233270291339385
rizika10934270098295087108150192
(zabránění130142700982460103150180221268310357378
exacerbacím169542700984283124161202231279321357378447
a2159427009840
zhoršení221642700983683129158193235282303
plicních25364270098466889126172193230276
funkcí)282942700982572119160196217244
Prevence37143900954063102138177220257295
exacerbací68343900953975112148186210255293329346
a1046439009537
úmrtí1100439009543108132160177
Minimalizace37145100956280122139205241259275308346382421
postupné80945100954488118145188232276315
ztráty11424510095326084121146184
plicních13434510095456279115158175211254
funkcí161545100952165108142177194
Vyhnout37146300954177121164208251276
se66546300953069
nežádoucím75246300954382116153198241284320337403
účinkům11734630095427895138172215281
léčby14714630095175793138173
Vyhnout37147500984889136183229275304
se69147500983476
terapeutické7844750098286999140188230277306326363404446
setrvačnosti124647500983376105134177219255302348382411432