615
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35598040010732
Med.36368040010770114164180
Praxi.3836804001074571112152171187
2024;21(5):289-2924043804001074487128168183227266285327350364409451494524563606648
/47368040010731
MEDICÍNA48138040010770114173195248268327381
PRO5216804001074591153
PRAXI5391804001074591148201221
28956558020012657115173
MEZIOBOROVÉ4360200012686145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY5105200012661124183257313370444506
Bradavice435336001063470111151189224242276308
v4677360010636
ordinaci472936001063874114132173213246263
praktického500836001063368110145179197232268300341382
lékaře54063600106296197139174206
Bradavice34092002981452353595006267488139201044
v14329200298127
ordinaci16089200298138228371435575700807872
praktického25299200298143233357486578644751881100311441281
lékaře3859920029866191322448538664
MUDr.3401320013793168245287311
Eliška673132001375990120168228287
Dorčáková9821320013776140182232290350412469527
Dermatovenerologické34014800133731291652563093444034545085696246597197458058678929419911045
oddělení14081480013361123185240266321381406
Nemocnice18381480013372127219279329389414463516
České23781480013363117160210264
Budějovice,26651480013360120182237262322374399448502523
a.3211148001335376
s.3311148001334366
Bradavice340198001215488138195244292317362412
jsou776198001212565121177
benigní9771980012157109166190247303327
útvary1328198001215590141191224275
vyskytující16271980012149100141188240277333358382427451
se2102198001214091
na22171980012156105
kůži,23461980012147103147171193
méně25631980012183135191243
často2830198001214594134169224
na30781980012156105
sliznicích.320719800121396488131188212258282327383406
Nejčastěji36371980012165117142340212001214594135169220244269
jsou633212001212464120177
jimi834212001212448132156
postiženy10142120012157114154189213257308365411
děti,14492120012156108142166188
adolescenti16612120012148105162187238278325375431465489
a21742120012148
imunosuprimovaní22462120012123107163219275316371429463487571628676725781806
pacienti.30762120012156106152176227284317341363
Příčinou3463212001215386110156179236292348
vzniku340226001214894151175222279
jsou644226001212464121177
viry846226001214873106158
patřící10292260012157106140173198243267
do13212260012157113
skupiny1459226001214087144201226282329
humánních18132260012155111195244300357381426482
papillomavirů23212260012156106164188213237293378427474499533589
(HPV).2935226001212893148205237256
Klinický3216226001215581105161185231278329
obraz35702260012155113147197241
je340240001212476
variabilní.447240001214999133158207265290315372396418
Bradavice896240001215589139197247295320366417
mají13442400012184134159183
značný15582400012143100150196253300
sklon1889240001214088114171228
k21482400012147
recidivám.2226240001213384132156214239289339424446
Rozlišujeme27032400012154111154179204244300325377463515
několik32492400012155107156211237261309
typů:3589240001213385144201222
vulgární3402540012148105129186235269326350
bradavice720254001215690140198247294319365415
–11642540012150
verrucae1244254001214898132166223269318370
vulgares,16432540012149105130187236269320361383
plantární2055254001215782131188221271304361385
bradavice2470254001215791140198247295319365415
–29152540012150
verrucae2995254001214898132166222268318369
plantares,3394254001215782131187220270304355395417
ploché340268001215782138185241292
bradavice654268001215791140198247294319365415
–10912680012150
verrucae1162268001214898132166223269318370
planae1553268001215782131188237288
juvenilis,1862268001212581130180237261285309349371
střapcovité2255268001213974108157215262316364389423474
bradavice2750268001215791141198247295320366416
–31872680012150
verrucae3259268001214898132166222268318369
filliformes365026800121295681105129340282001212985119204255296
a6592820012148
genitální7312820012155107163188222271296352376
bradavice1130282001215791141198247295320366416
–15692820012150
condylomata1642282001214599156214262288344428478511561
accuminata.2226282001214894139194279303359408442491514
Klíčová340299001246190118163221273326
slova:686299001244472131183236261
bradavice,969299001215790138195243290314358407427
lidský1417299001212447104143189240
papillomavirus,16782990012157106162186209232287371419466490522577617638
klinický233729900121477295150173218264315
obraz,26732990012155112145193237259
terapie.2953299001213382115164220244294314
The3403270012455114167
warts5273270012476129168207251
in798327001242887
the905327001243797150
general10753270012459112172225264317345
practitioner’s1440327001246099151197236264301330388448501540570609
office2069327001245893129159204257
The3403440012149105156
warts5133440012173121154189229
are760344001214880130
benign9073440012157108163186241296
lesions,1221344001212373112135190245284304
which15433440012173129152196251
occur18113440012155100143198230
on20593440012154110
the2186344001213388138
skin,2342344001213985110165185
rarely2545344001213281113162186233
on27963440012154110
the2923344001213388138
mucosa.30793440012183137182235274323344
Children,34403440012158112135158214247296351372
adolescents,3403580012149107164189240281327377435468510531
and9013580012149106164
people10943580012158110168226251303
with14263580012175100134190
diminished1646358001215781166190247271311367419478
resistance2153358001213485125149189224274331377427
are2610358001214982133
mostly27733580012185141182217241289
infected.3092358001212480110162208245295354376
Human34973580012167123208258314
papillomavirus3403720012157106162186209232287371419466490522577617
(HPV)1002372001212993146202233
is1258372001212362
responsible1343372001213383122179235290329352409433483
for1849372001212984117
many19893720012183131187232
lesions.2244372001212474113136191247286307
The25743720012150106157
warts27543720012173122154190230
tend3007372001213383138195
to3225372001213387
relapse.3335372001213282106154211250301321
We36793720012184132
differentiate340386001215680109142192225275330363386434466515
several875386001214090138187220268292
types1187386001213383140191231
of1438386001215484
warts15413860012174122155191231
–17923860012150
verrucae1862386001214897130163219264312363
vulgares,22443860012148104128184232264314353375
verrucae2638386001214898130164219264313363
plantares,3021386001215781129184216265298347387408
verrucae3449386001214897130163218263312362
planea340400001215781129184235283
juvenilis,644400001212479127176232255279301341362
verrucae1027400001214897130163218263312362
filliformis,141140000121295578101124154209242325349388409
and18414000012148104160
condylomata2022400001214599155211259283338422470502551
accuminata.2594400001214893137192275298353401434483504
Key3404170012461113164
words:5254170012475133171232276302
warts,8484170012174122154190231252
human11214170012156110194242297
papillomavirus,14394170012157106163186209233288371419466490522578617638
clinical209841700121456891146169214263286
picture,2405417001215781126161216248298318
therapy.2744417001213389139172220277323340
Úvod3404650014780142208279
Bradavice480482001095082128181227271294337383
jsou892482001092260112164
vyvolány1085482001094492141192216261313357
karyotropním1470482001094490121169220252283335389442464542
DNA3404960010960120175
HPV5404960010958107157
(human722496001092676126201245295
papillomavirus)1042496001095195146168189211261336380422444474524559582
patřící1649496001095196125155176217238
do19124960010951101
čeledi340510001094085107152204225
Papovaviridae.58451000109469113918722727331533536438543247952111045100010919
V11405100010951
současné1209510001093585135176220256306352
době15785100010951101153199
je1795510001092267
popsáno18805100010951102340524001095186130179228
více584524001094364104148
jak747524001092265107
180869524001094687134
typů1018524001093074126175
HPV,12095240010958106156169
které1394524001094174118147192
jsou1601524001092257106156
rozděleny1772524001092978115166211340538001092167117159
do5185380010950100
rodů637538001093079131181
a8365380010944
druhů899538001095180130181230
na1148538001095093
základě1260538001093984126149193244290
podobnosti15695380010951102154204255306356391422443
virového34055200109436595144187232282332
genomu.689552001095096146196272322341
HPV10475520010958107157
nedestruují1221552001095096148194229260290340390411433
keratinocyty,1671552001094286116160190211261311340566001094084116161175
ale530566001094364109
infikují65456600109217096119161210231252
bazální921566001095194133177198247268
vrstvy1204566001094372108139184229
epitelu1448566001094595116146190211260
a17235660010943
množí17815660010975124173210231
se340580001093581
v4375800010943
proliferujících496580001095180130151172199244274323345366406427467517
keratinocytech.1028580001094287116160189210260309350395428472513563582
Klinicky162658000109487192141162203244290
se1932580001093580
jedná340594001092268119170213
o5745940010949
papuly644594001095296147197219262
a9275940010943
plaky991594001095173117159205
barvy1217594001095195125171217
kůže1455594001094292131177
s16525940010936
drsným,1709594001095180117167208284304
ztluštělým34060800109397192142177208253275318394
povrchem.7536080010951102145175215265311386406
HPV4806220010959108159
infekce66562200109217299145188228273
je964622001092268
nejčastější1058622001095097119160204240272317339375396
virová148062200109446696146189234
infekce173962200109227299145188228273
kůže340636001094291129174
a5296360010943
sliznic,58863600109355677115164185225244
resp.847636001092974109160177
nejčastější1040636001094994116156199234264308329364385
virová144063600109436593142184228
sexuálně1683636001093580122172215236285330
přenosná340650001095180125175224259308351
infekce70765000109217096141183222266
(STI).989650001092567112134159175
Incidence1180650001092171111132182227277318361
kožních1557650001094290128177198238287
bradavic1860650001095180124340664001095194137158199
se563664001093681
udává6686640010950101145187231
7–10923664001094688129172
%11196640010971
u12146640010949
dětí,1287664001095197127148167
u14786640010950
mladistvých1551664001097697141192213249280326371411461
30340678001094589
%4426780010969
a5246780010942
u5786780010949
imunosprimovaných639678001092193141189237271321349369442490531573621661699747
pacientů1398678001095093132152195244272320
až1730678001094280
771822678001094589
%.1923678001097089
Maximum3406920010972116159181256306381
výskytu741692001094389125168213246296
je1057692001092267
mezi11446920010975121160182
10.1346692001094688107
a14736920010943
14.1536692001094687106
rokem1662692001093079122166242
života,1924692001093860340706001094392122166186
poté5427060010952102132177
mezi7357060010975121161182
21.934706001094688103
a10547060010943
25.1114706001094692110
rokem1240706001093079122167242
života.1499706001093860104152182227246
Výskyt1762706001095094130172218251
genitálních340720001095094144164194237258307327367416
HPV7717200010958106155
virů94172000109436493142
se1098720001093680
udává1194720001094999142183226
asi143572000109437898
451549720001094589
%16537200010971
u17397200010949
mužů18037200010974123161210
a3407340010943
39402734001094791
%5127340010972
u6037340010949
žen.671734001093984135154
Vstupní480748001095084115164216266287
branou785748001095181125175225275
jsou1078748001092257108158
mikrotraumata1253748001097596139170219249279323372448491521565
kůže1836748001094292131176
a3407620010943
sliznic.40376200109365778117168189230249
Přenos672762001094877122173223258
infekce95076200109217198143186226270
se1241762001093581
děje1342762001095196118164
přímým1526762001095181102178219295
kontaktem1841762001094391142340776001092973115147191265
(z621776001092563
člověka699776001094061110152196238282
na996776001095093
člověka),1104776001094061110152196238282305321
včetně1441776001094382125155205250
přenosu1706776001095180124174223258307
při2140468001095181103
pohlavním22614680010951102153174218260311332407
styku.2687468001093566112155205224
Až2930468001095596
803044468001094694
%31564680010971
sexuálně3246468001093681124174218239289335
aktivních36004680010943851181391832140482001095071112162
osob2318482001095085135187
je2522482001092267
v26064820010943
průběhu2666482001095181131183229279329
života3011482001093960104153183227
nakaženo3255482001095094136181220265316366
alespoň363748200109446511114721404960010950100149
jedním2304496001092266117166186260
typem2579496001093074125170244
HPV.28384960010958105154168
Výjimečně3021496001094992114134208252293342386
může34224960010974123160205
dojít3642496001095099120140169
k21405100010941
přenosu2196510001095179123172221255303
HPV25145100010958105154
infekce268351000109216995139180219262
z29605100010938
matky30135100010973116144185230
na3257510001094992
plod3364510001095071120170
během3549510001095095144188262
průchodu2140524001095384137179231283337389
novorozence25565240010952104148199231282322370422465511
kontaminovanými3095524001094394147178224302324377429473519571614694716
porodními21405380010951102132181233283305380401
cestami.2566538001094185121152196272293312
Nepřímý29035380010959105157187208284325
přenos3253538001095281127177227263
se3541538001093581
děje3647538001095197119164
především2140552001095282127180226269306327403
ve2569552001094388
vlhkém2683552001094466116159204280
prostředí2989552001095182132168199229274327348
(sprcha,3363552001092660112142183233277297
bazény,36855520010952972140566001093984134176191
sauny2350566001093580129179221
a25905660010943
fitness265256600109265081131176212248
centra)2919566001094085135165194239262
prostřednictvím3200566001095282131167198227272324374395436468514536611
kontaminovaných2140580001094290141170214289310359409451495545586626675
předmětů2831580001095181125177252297327377
a32245800010943
autoinokulací.3283580001094392122171192242291334384405448489509528
Inkubační2280594001092272114164216260301351372
doba26755940010951101153197
se2896594001093581
udává30005940010950101145187231
mezi32555940010975121160182
1–203460594001094688131176
měsíci.36605940010975121214060800109365797118137
Virus2295608001095073102152188
je2501608001092267
schopen2586608001093677127177228275325
dlouhodobě2929608001095172122172222272324374426472
přetrvávat3419608001095181126157186233277319363392
v21406220010945
infikovaných2215622001092274102127172223268314366410452504
buňkách27496220010953106158202249292344
bez31246220010952101142
manifestních32976220010977123175198226274312344397420462514
projevů.2140636001095181131153198242292311
Mimo2476636001097395170220
hostitelskou27226350011253106145179206240288314354404456509
buňku32556360010951102152194244
zůstává3525636001093888124155199242286
HPV21406500010958105154
dlouhodobě2309650001095071120169218267317366417462
stabilní,2786650001093565108158179199248269287
ve3088650001094286
vlhkém3189650001094264112154197271
prostředí3475650001095080128163192221265316336
je2140664001092268
infekční223466400109217198144187227277299
řadu2559664001092973125175
měsíců.27606640010975122158179220270289
Většina3074664001095195125162184234278
HPV33786640010959108159
infekcí356266400109227299145188228249
je2140678001092370
bezpříznaková.22376780010953101142196228250291343389433484529575595
Je2859678001093583
možná29696780010977129169222267
i32636780010922
její331267800109237194116
spontánní34556780010937901431962272733252140692001095174
regrese.2246692001093077131163210248296316
Lidský2593692001094467121158203251
organismus2875692001095183136182234257294373425462
je3369692001092270
schopen3471692001093679132184238287340
do21407060010952105
6–82278706001094798149
měsíců24607060010978126164186229281
infekci2774706001092274103151196238260
spontánně3067706001093791144197229275328380429
vyčistit3529706001094492134157195227250282
(tzv.214072000109255292136151
clearence2306720001093960104146175219268307351
infekce),267172000109217095139181219263285301
u29877200010949
typu3051720001092973124173
HPV32387200010958105154
163407720001094686
trvá3508720001093058103146
„vyčištění“3669720001093170115214073400109406197127172223244277
více2441734001094465106150
než2616734001095095135
rok.2775734001092979122143
Pokud2942734001094896139189241
se3207734001093681
papilomaviry3313734001095195146168189239315359401423452498
projeví,2140748001095181131152198241263282
tak2439748001093074117
v25737480010943
podobě26337480010951102154204256302
hyperplazie2952748001095091143190220271293337376398444
kůže3413748001094292131176
a36067480010944
sliznic,3667748001093557781172140762001095071112131
která2296762001094375120150194
není2515762001095096146167
doprovázená27087620010950100152182232274318358403454497
zánětem,3231762001093883133179209254330349
nešíří3605762001095096132153185206
se2140776001093681
do22417760010950100
krevního2360776001094374119162213234286336
řečiště.2715776001092974116137172203248265
DECLARATIONS:4068199008648871301662142563043393604124625014570199008514
Declaration406821300874987120141179207245272292334376
of445821300874166
originality:45382130087406888131151193231252272299338358
The406822400853473109
manuscript418822400855791130168195227249266306329
is452822400851644
original45832240085386178117133172205222
and481622400853472112
has49392240085387299
not50502240085387699
been516122400853975110149
published532122400854078118135151178217252292
or406823500853862
submitted414523500852867108167184208234269310
elsewhere.44702350085355381117169209246269305320
Ethical406824900873764107127160198219
principles43012490087427090132165185229249288319
compliance:463524900873172134177198218256298331369388
The406826000853678116
authors420526000853475100142183208238
attest44642600085356087124154179
that466426000852465101126
their481126000852465103121146
study49782600085295596138173
was517326000855389118
approved531326000853477119144185220257300
by406827100854073
the41582710085236399
local42742710085165689124141
Ethical44322710085345898115147182199
Committee464827100854179139198215239265300337
and500127100853474114
is513227100851745
in519427100851656
compliance526627100853270130170188205239279311347
with40682820085537298140
human423628200854081143180221
studies44862820085285496139157195226
and474028200853577119
animal48882820085347695156193212
welfare512828200855391110133170196233
regulations53902820085236110414516420140682930085234080120148
of423629300853859
the43152930085236399
authors’44342930085347397136176200229244
institutions46982930085165684109126150189214231270310338
as505629300853462
well513829300855187105122
as528029300853362
with53612930085526994133
the55142930085236399
World406830400856099124142184
Medical427330400855795137154188224242
Association453530400854474104144178196231256273314355
Declaration491130400854785119136172196232257274315356
of528830400853961
Helsinki536930400854785103132150190225244
on406831500853878
Ethical41653150085345898115147182199
Principles43833150085376178117150167207225261290
for46913150085216084
Medical479431500855693134151183218235
Research504831500853874102139173197229268
Involving53353150085165690128146181198238278
Human406832600854685145179219
Subjects430732600853474114132168201227256
adopted458332600853474114155179215256
by485932600853973
the49523260085236399
18th507132600853669514132600501437
WMA5198326008559116160
General537832600854582122158182217235
Assembly406833700854475105143204247266302
in439333700851758
Helsinki,447433700854785104134152193228248264
Finland,47613370085355394113149190233249
in503333700851758
June511533700852668109147
1964,528533700853771110150166
with54743370085537297139
subsequent406834800852867107136172213252288328352
amendments,443734800853493130169210269305345369398414
as486834800853462
well494834800855287105122
as508834800853362
with51673480085526993133
the53183480085236299
ICMJE543434800851759116143179
Recommendations406835900853977112153216278317359402439465483525568598
for46983590085216388
the481835900852466105
Conduct,495435900854283125168210245272290
Reporting,527535900853978121164189217236278321338
Editing,40683700085347491115132172212227
and430837000853373113
Publication443437000853776117134151183218242259298338
of478537000853859
Scholarly485737000853467106146163198221239273
Work514337000855996120154
in531037000851656
Medical537837000855693134151183218235
Journals,406838100852666106129169204221250266
updated435338100853980121156180215256
in462938100851756
December470538100854783116152211252289313
2018,503838100853672106140155
including52133810085175689106145186203243283
patient55163810085407540683920085234076116140
consent422239200853270110138175215238
where447539200855191128151187
appropriate.467739200853474115139178219243261295319354369
Conflict406840600874282125150171191224252
of433440600874066
interest:44144060087196188126154192224251271
Not406841700854686110
applicable.419341700853374115132149182217257275311326
Consent406843000874282125156194237263
for43464300087236593
publication:445343000874284127148168201239266287329371390
Not406844200854686110
applicable.419344200853374115132149182217257275311326
Cit.4068714008541588297
zkr.:41807140085306489101117
Med.431271400865895138155
Praxi.448271400863964101137156174
2024;21(5):289-292467071400863876113151168206241260297317334372411449473509547583
https://doi.org/10.36290/med.2024.029406872500853962881291571721982194284725008641811004385725008514547811714345277250086387390130168206244283306365403445462503541578616633672709747
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198133156
redakcí:445673600852359100134168199216231
17.47027360085356776
7.479373600853645
2024485273600853672107142
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198133156
k4456747008533
tisku:45047470085234068102141156
21.46757470085367082
8.477274700853652
2024483974700853571106141
MUDr.4068766008759108158186202
Eliška42857660087375878110149188
Dorčáková448776600874890118151189228269306344
eliskastankova@atlas.cz4068777008535537098132167195220255294328367401435488522546563598626642674706