924
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
3101338020012657111165
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591147200221
/11858040010732
Med.12628040010770114164181
Praxi.1462804001074571113153172188
2024;21(5):306-3131669804001074487129169183227267285327350365409453498527568607644
/23588040010732
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Kritické3413600106336987119137172207240
zhodnocení59636001063172113153194235270302344361
intravenózně9733600106155688124166201233274315346388420
podávaného140836001063374114153187224265297338379
vitaminu18023600106375486123177194235276
C2094360010632
v2142360010636
praxi219436001063368110148165
cientů34062001094061106155184233
s589620010935
rakovinou64062001092972114162204226275324374
(43),102962001092669113136152
a1197620010943
pozitivnímu1255620010951101139160189210253304324399448
dopadu1718620010951100151195245294
na34076001095094
pohodu453760010951102152202254304
pacientů77676001095195136157203253283332
(14,112776001092668110128
17,12747600109468696
28,138976001094692112
30,152076001094692110
31,165076001094687102
32,177176001094690109
44,189976001094695113
45,34090001094691109
46).47290001094795118135
Jedna63190001093379131181225
retrospektivní,88090001092974105134184220271317360393414458508530548
multicentrická,1452900010975125146176197238282333362392414454496541560
epidemiologická340104001094597118169215291312362384433485506546589633
kohortová989104001094291142192222254303346390
studie1395104001093566116167188234
prokázala1645104001095181131173218257303324367
zlepšení340118001093961108160197243295316
chuti682118001094192142173195
k9031180010943
jídlu,97211800109224496118168188
únavu,11861180010950101146189240259
deprese1472118001095198150181227263310
a18081180010944
poruchy18781180010952104340132001093083125177221
spánku588132001093690136188232285
u9001320010951
pacientů978132001095399141164211264295347
s13521320010936
rakovinou1416132001093076120171216239291343395
prsu1838132001095384123174
a3401460010943
pacientů406146001095195136157203253283332
v7611460010943
terminálním827146001092974104180201251295316366387463
stadiu1312146001093667111162184233
rakoviny1568146001092973115164207229279320
po19111460010951102
dávkách340160001095296140184230272323
7,5689160001094758107
g8161600010951
IVC893160001092274127
při1046160001095283106
standardní1178160001093668113165218262293345396418
léčbě1623160001092168111163211
(31).1860160001092672115135153
Další3401740010961106128164186
monocentrická,5531740010976128179231273319371401432454496539585605
jednoduše1185174001092269122174225278329366413
zaslepená1624174001093986122144191244292344389
intervenční340188001092273104150181229275327369421443
studie810188001093668119172195242
s10781880010937
paralelními1142188001095298128174196244266318340418440
skupinami1608188001093781133186208260305382404
u3402020010950
pacientek416202001095297139161207258289334378
s8202020010936
rakovinou882202001093075118168212234285336387
prsu1295202001095283120170
prokázala1492202001095282133176222262308330375
významné1893202001094490340216001093888131205255300
snížení655216001093685106144189239259
příznaků,930216001095180101139189232274323342
jako1288216001092164106154
je1458216001092166
nauzea,1540216001094992141180224267286
únava,1842216001094999142340230001094489109
bolestivost4752300010952103126173209241263308357394426
nádoru927230001095095147198229280
a12342300010944
ztráta1304230001093972102147178223
chuti1553230001094192143174195
k17752300010942
jídlu184423000109224496118168
podáním3402440010953106160206259281360
25732244001094796
g8492440010952
IVC932244001092276129
na1093244001095197
týden1222244001093178131179232
navíc1486244001095197141165207
k17252440010944
jejich180024400109237194117160212
současné340258001093686136177221256306352
standardní717258001093566111161212256285336386408
léčbě1149258001092267109160206
bez1380258001095197136
nahlášených1541258001095094144165209244290340382422472
vedlejších340272001094388140161207229264285326376
účinků735272001095090111161204254
(47).1008272001092669112138155
Intravenózní3402970014732101143186247306367437505558628659
vitamin1026297001476193135198300331400
C14532970014771
v3403110014761
kombinační4283110014761128230301332401463517586618
léčbě1073311001473193148219283
Povzbuzeno480328001094896138179231280319365415465
předchozími961328001095180125177218267317355376451472
výsledky1449328001094389125146192243286331
několik179632800109509513818634034200109214285
klinických45034200109426586136158198240286326376
studií851342001093667117168189211
fáze1087342001092671110156
I12683420010922
a13153420010943
některých1384342001095095138171216246291331381
klinických179134200109426586136157198340356001094288128178
studií538356001093667116168189210
fáze769356001092670110155
II945356001092143
analyzovalo1009356001094393137158201242292335379400450
použití14803560010951101152191212242263
farmakologicky1764356001092670100176219340370001094291113163214236276318364
dávkovaného723370001095194136179228271315365411461511
VitC1253370001095073103156
v14283700010943
kombinované1490370001094291167218240290340383427477523
terapii340384001092973102145195216236
se591384001093580
standardem686384001093565108158210254285336382458
léčby1163384001092067109160203
v13853840010942
léčbě1446384001092167109160207
rakoviny.1672384001092973116165209232282324340
Několik3403980010960108153204228252297
studií666398001093669122176199222
s9183980010936
IVC984398001092175128
se1142398001093684
střední1256398001093669101148203256279
až1565398001094385
vysokou1680398001094392130183228279332
dávkou340412001095094136180229279
je638412001092167
prezentováno723412001095081127166212263293342386430480530
v12724120010942
tabulce1332412001093074126176199240285
1.1635412001094561
Obecně17144120010961113160202252298
se340426001093683
kombinační443426001094293170223247299344387438461
studie924426001093668120173196243
zaměřily1187426001093986163210241264287332
na1539426001095095
omezený16544260010950127175216263315358
počet3404400010952106150198231
typů601440001093179134188
rakoviny,819440001093077122174220245298342360
vysokých1209440001094493132185231280323376
dávek1615440001095298144191237
IVC1882440001092276131
u3404540010950
rakoviny419454001093076121172217241293336
slinivky78545400109365982134158204249297
břišní,1111454001095284107145197220241
a13814540010944
nižších1454454001095174115154178220272
dávek,1756454001095197141188233256
zejména340468001093986109186234286332
u6944680010950
nesolidních767468001095097135187211233286338361404455
tumorů.1245468001093081159210242294315
Většina480482001094993124162183234278
publikovaných7764820010950101153175197240289332377427469509560
studií1354482001093566116168190212
byla1584482001095193116160
provedena1763482001095080130174218340496001095198150196
pouze5584960010951104156197244
s8244960010936
omezeným8824960010950127175216263315358436
počtem13414960010951103146180227304
pacientů1667496001095298140163210263294345
a3405100010943
do4015100010950101
dnešního5205100010950101147183234256308359
dne8975100010950101147
nebyly1063510001094995147190213257
dokončeny13385100010950101144193244286331382424
žádné1780510001093884136186232
rozsáhlé340524001092981121160206258281329
dvojitě689524001095197148171194226273
zaslepené982524001093986123146194247296348395
randomizované1398524001092975127180232310333373425469515567615
studie,340538001093566116168190236255
které613538001094174119150196
by827538001095092
byly937538001095193116159
nezbytné1114538001094995135187229263313359
pro1491538001095181131
stanovení1640538001093566111161211255299350372
klinické34055200109426790142165207251297
účinnosti658552001095092115167219271308341364
IVC.1042552001092275128150
Nicméně1213552001095983125202250302350
v15835520010944
současné1648552001093587139182228265317364
době3405660010952105160210
probíhá580566001095385138194218273320
celá930566001094289114161
řada1121566001093077132179
klinických133056600109436993146170214259308351405
studií,1765566001093670123178202226247
včetně340580001094385131163215263
jedné628580001092270123175223
studie876580001093669120173196244
fáze1145580001092773114161
III133258000109214569
k14265800010943
prozkoumání1494580001095183134174219269321398444496519
účinků340594001095092115167211263
přidání627594001095283107160205257280
IVC932594001092174127
v10835940010944
různých1151594001093082122175218259311
režimech1487594001092976117140217265308360
léčby1872594001092168112340608001095297
rakoviny467608001093076122173219243296340
(48).837608001092672123150169
Většina1036608001095197130170193246292
klinických135860800109436992145169212257305348401
studií1789608001093669122176200223
eskalovala340622001094583127173197248293339362407
dávku773622001095196141185237
VitC1036622001095075107162
k12246220010942
dosažení12926220010951102140186227274327349
koncentrace1667622001094393145188234287318340636001092975118164
≥5246360010954
20598636001094694
mM,7126360010975150172
čehož904636001094087139191231
se1155636001093683
obecně12596360010949103151194246293
dosáhlo15736360010950102140186238261313
při1906636001095183106
podávání3406500010952107162209255302356380
75–100750650001094794145189235286
g10606500010952
infuzí1142650001092275104159201225
IVC1398650001092276131
alespoň1559650001094569118157212266320
3×19096500010948103
týdně340664001093077129181228
(28,591664001092672120141
29).755664001094693119138
Klinické3406890014770105138210243300364427
studie799689001475095166239273337
kombinující11686890014761130235308342414484519552609642
chemoterapii3407030014754123185288357399461504566636668699
a10667030014761
radiační11547030014743104175206267321391422
terapii16037030014742104147209279311342
Nejvíce4807200010960106128172194235280
studovanou786720001093567117169219262306357407458
kombinovanou1269720001094392168220242292343386430481531581
léčbou18767200010922681093407340010951101151
s5067340010936
použitím5587340010950101150189210240261335
vysokodávkované909734001094388124174216264316359401443492534578627672
IVC1597734001092272123
je1735734001092267
kombinace1818734001094290165340748001095071120163203246
s6017480010935
chemo-651748001094089133207256286
a/nebo952748001094374121166216266
radioterapií1233748001092972122143191220264293336386407428
(RT).1676748001092572117144161
Bylo1852748001094890111160
identifikováno340762001092172118168198219246270312361404448498548
celá910762001094085107150
řada1083762001092973124168
studií,1273762001093667117168189210229
z15247620010939
nichž1585762001095071112162201
polovina18087620010951102124174340776001094365115159
byla523776001095294116159
provedena707776001095181131174218270316366410
u11417760010950
pacientů1216776001095195136157203253282332
s15737760010935
rakovinou1633776001093074116165208229279329379
slinivky21406200109355677126147190233278
břišní.243362001095180102136186207225
Všechny267462001094985130171220270311
studie300062001093566115166186231
uvedly324762001094992136188209251
příznivý351462001095080101139189210253298
profil214076001095181130156179200
bezpečnosti,235676001095197135187232273323372408438459477
přičemž284976001095180102142186261299
23164760010946
randomizované322576001093073123174223298319358407449493542587
studie214090001093565114165185230
specificky238590001093686131172193219242282323368
pozorovaly2768900010951101138187216265307350371413
podstatně3196900010951101152187217260289339383
sníženou3595900010935841051431882140104001094999148
toxicitu2303104001093078118140180200230279
ve2597104001094387
srovnání2699104001093564113155205248297318
s30321040010936
kontrolními3083104001094290139168197246268317337412432
rameny3531104001092972146192241282
bez2140118001095196134
IVC2289118001092171121
(14,2425118001092667107125
49).2565118001094690113130
Obě27101180010961112157
studie2882118001093565114164185230
podávaly31271180010950100151193234277298340
75–1003482118001094689134175216263
g37631180010949
IVC,2140132001092272123144
2×23011320010946100
týdně2417132001093075125176221
po26551320010951102
dobu27731320010951101153203
122993132001094686
měsíců30951320010976121157178219268
(z3380132001092564
toho3460132001093079130180
prvních36561320010952821282140146001095071112162
623201460010946
měsíců23851460010975121156177218268
ve2671146001094388
spojení2778146001093586137159204255276
s30731460010935
chemoterapií)3127146001094090136211261291336366410461483504534
(14)3679146001092668110133
a21401600010944
1–2×2211160001094791135190
týdně2428160001093077129180228
(s2682160001092662
GFLIP27701600010960106148171221
každé3017160001094490130183230
232741600010947
týdny3348160001093077129180223
až3598160001094485
do37091600010952104
progrese)2140174001095181131183212258294340363
(49).2528174001092670115139156
Ve2710174001095093
srovnání2828174001093665115158209253303324
s31781740010935
terapií3239174001093074104149200222243
RT3507174001094995
+36281740010953
temozolomidem370717400109307521401880010974123161210231280355375426471545
(TMZ)2701188001092572143192218
v29351880010942
jednoskupinové2993188001092266117167216251292342392414463512554598
studii3606188001093566114165186206
u21402020010950
glioblastomu,221120200109507293143194216260296326375451501520
poskytlo27522020010951102138180226259280330
přidání3103202001095181103154198248269
IVC3393202001092273124
protektivní3538202001095181131161206248214021600109305195146168
účinek2333216001095091112162208251
vůči2610216001094394134155
nežádoucím2790216001095197136181233283334375396472
účinkům3287216001095091112162205255331
(NÚ)3643216001092685144169
cytostatik2140230001094186120170206237282312334377
(50)2543230001092671117142
a27112300010944
další2781230001095195117153175
práce2982230001095182126168213
nezjistila3221230001095097137159181217248270292336
žádný3583230001093984136187229
klinicky214024400109436789141163205248295
významný2462244001094492134186231309360403
vliv289224400109446789134
na3053244001095196
farmakokinetiku3176244001092772103181226270320365388440487519541585636
gemcitabinu2140258001095096172213234264308359381431481
(28).2640258001092570116140157
V22802720010950
randomizované2345272001093073123173223298319357406448492541587
studii2947272001093666115166187208
u31702720010950
karcinomu3235272001094286115155176225274349398
ovaria3649272001094991135214028600109305296
byl2263286001095295117
medián24072860010976123176197242293
doby27262860010952103156199
progrese2951286001095283133186216262299346
onemocnění33232860010950102148225276319370416468490
o21403000010951
8,752217300001094868115160
měsíce24043000010977124161183225271
delší2702300001095299122158180
při2909300001095384106
přidání3042300001095283106159204255277
IVC3346300001092275127
ke3500300001094389
standardní36163000010936681141662140314001095298130183236259
chemoterapii2432314001094194142221273305353384431485508531
(karboplatina2996314001092671118150204257311335381413435488534
a35633140010945
paklitaxel)3641314001095299144214032800109224476122167213236263
než2430328001095299140
při2597328001095385107
samotné2731328001093783161213245297345
chemoterapii3103328001094193141219271303349381427480503525
(14).3656328001092670113138156
Jednoskupinové2140342001093378130179229264306355406427477526569613
studie2768342001093666115166187232
prokázaly3016342001095080129171215254299320362
příznivé3394342001095180102140190210254298
OS37083420010961104
a21403560010944
PFS2210356001094891135
ve2371356001094489
srovnání2486356001093565115159210254305326
s28383560010936
historickými2900356001095072108139189219241282325371448470
kontrolami3396356001094291143172202253275319395417
(17,2140370001092668107117
29,2277370001094691108
50,2404370001094692110
51).2533370001094689108125
Klinické21403950014770103134203234288349410
studie2577395001475093162232263326
využívající29303950014761125195250282343405436468522553
VitC35103950014772104147219
v21404090014761
kombinaci22284090014761128230301332401463517548
s28034090014750
cíleným2880409001475485119181251309412
terapie33204090014742103147208279310373
Ve2280426001094991
323864260010945
nerandomizovaných2447426001094993123165214265314388408446495536579628669707756
klinických321842600109426484133154193234279318367
studiích36004260010935651141641842140440001092161110
byla2266440001095192114157
kromě2439440001094172121196241
chemoterapie2696440001094089134209258288332361405456477522
a32344400010943
vysokodávkového32924400010943881241732162643153584004424902140454001094388138188
IVC2346454001092273124
podávána24884540010951102154197240284334377
cílená288345400109416285131181225
terapie3126454001093074104148200221267
(15,3411454001092668108126
52,3555454001094691109
53).3682454001094791114131
Určitá2140468001095887127148178223
účinnost2379468001094990111161211261298331
byla2730468001095195119164
pozorována29144680010951103143194226277322368420465
u33994680010949
pacientů3468468001095197140162210262293345
s21404820010937
metastatickým22094820010977127161209248282331364388432478528609
karcinomem2850482001094392125169193247301381431511
pankreatu33934820010953101155202236285333366419
stadia2140496001093668114168191236
IV,239949600109227490
kteří2512496001094277123155178
dostávali27134960010951103140173219263309332355
gemcitabin3091496001095198175218241273319372396448
a35624960010943
erlotinib36284960010945771011522140510001093053104127181
společně2349510001093588141164212255307354
s27315100010936
IVC,2795510001092174127149
přičemž2972510001095283107149195272313
8/93313510001094779126
pacientů3467510001095298140163210263294345
vykazovalo2140524001094391136183224275320366389441
zmenšení26105240010939116164216254301354377
nádoru3016524001095095148200232284
již332952400109224586
po34445240010951104
835775240010946
týdnech36525240010930771292140538001095098142194
léčby2364538001092169112166210
(15).2604538001092570113139158
Podobná2792538001094898152205259312357
studie,3179538001093669121174198245266
kde3474538001094395143
byla3646538001095296121166
IVC2140552001092275128
kombinována2298552001094294172226249302354399446498544
pouze28715520010952105158199247
s31475520010936
gemcitabinem,3213552001095098176220243275322376399452500578599
zaznamenala2140566001094089132187235315365420468493540
podobný27165660010953108164218274329374
benefit,31265660010953103158208239266300323
přičemž3484566001095387112156205285328
6/92140580001094679127
pacientů2296580001095198140164211264295347
si2672580001093659
udrželo27605800010950104135178225249302
nebo3091580001095098152204
zlepšilo3325580001093862110164201224248300
svůj3654580001093683135159
stav2140594001093668114158
(17).2326594001092569111138157
Medián25105940010973120174197242294
celkového2832594001094086110154204249295348400
přežití3259594001095183130171194226249
v35355940010943
obou36055940010950103156207
studiích2140608001093668120173196219261313
byl2476608001095195119
1822618608001094689137
dní,27776080010951103126146
respektive2946608001093077114167215260295317363409
133378608001094689
měsíců.34896080010975123160183226277297
Kombinovaná22806220010950101180235259312365410457510556
IVC2866622001092276130
v30266220010944
dávce3100622001095198143185233
1,53363622001094763114
g/kg3501622001095185131184
1×3715622001094797
denně2140636001095096148198245
po24036360010951102
325246360010945
po25886360010950102
sobě2708636001093586139185
jdoucí2912636001092274124175217239
dny31696360010951101143
s33316360010935
mFOLFOX633856360010974119181225270332382427
nebo2140650001095098151203
FOLFIRI23656500010944107152198220271295
s26826500010935
nebo2739650001095097151203
bez2964650001095199140
bevacizumabu3126650001095199144190232255296348425470523575
ve3723650001094390
14denním2140664001094792148196250304328407
cyklu2577664001094189136161214
u28226640010950
pacientů2903664001095299143167216270302355
s32886640010937
pokročilým33556640010952106152186239283307331377457
kolorektálním2140678001094395120173206254300336383408461485564
a27346780010944
žaludečním2808678001094088112165220269313366390469
karcinomem3308678001094391123166190243297376425504
(léčba214069200109264996139192238
pokračovala24006920010951103148181227269319364410433478
122900692001094688
cyklů,3009692001094087132156208229
progrese3259692001095183134187219266303351
onemocnění,3631692001094910214921407060010974124165216262312334354
nezvladatelné2512706001094995134181203247299343373418441491537
toxické3067706001092978120142183226270
účinky3355706001094990112162205251
nebo3620706001094993143192
odvolání21407200010949101144193214258307328
souhlasu)2484720001093585135184206249284333356
vykázala2856720001094389131176215259281324
příznivý3196720001095180101140190211254300
bezpečnostní351172000109519713618723327421407340010950100135166216237
profil2393734001095282131157181203
a26127340010943
potenciální26717340010951102132176227268289332353403424
klinickou311173400109436586136157198240289339
účinnost.3466734001094990111161211261296327347
Konkrétně2140748001094998148190222267297347393
14/242558748001094788119165209
hodnocených2793748001095099151202251293337388429469519
pacientů3337748001095196136158203254283333
vykazovalo36957480010943892140762001094287126176219263284334
PR2495762001094895
(objektivní2611762001092673125146192235268289333383405
míra3036762001097697126170
odpovědi,32277620010950102153204247291343364383
ORR,36317620010962111160182
58,32140776001094692112160
%)2319776001097195
a24337760010943
9/242495776001094675122166
SD26807760010944104
(ORR2803776001092586135184
37,5300777600109468999147
%)3173776001097295
(53).3287776001092670114137154
Celkem4080620010954100123167214292
10440062001094792
závažných451962001094087131177218271314355407
NÚ4954620010961122
bylo510362001095397121173
hlášeno530362001095274120157205257309
u3940760010950
14401076001094688
pacientů411876001095195136157203253283332
s4471760010935
rakovinou452776001092973115164207229279329379
pankreatu,492676001095296146188219265308338388407
z5353760010938
nichž541276001095071112162201
všechny394090001094481128170221273315
jsou428290001092259110161
často447090001094186123154205
pozorovány4701900010952104143194225276320365416459
při518690001095283105
progresi5318900010952831341862172633940104001093658
onemocnění40251040010951103150228280322374421473495
rakoviny4547104001093076120170214237289332
pankreatu4905104001095398150194226273318349400
a/nebo5332104001094478128175228280
léčbě3940118001092268110162209
gemcitabinem4175118001095198174216238268314366388439486562
a47631180010944
erlotinibem,483311800109467799150180202253275327374451470
a53291180010944
proto5399118001095283133164214
není3940132001095096147168
pravděpodobné,4133132001095282126168219264316367419469521572618636
že4795132001093884
by4904132001095194
byly5023132001095194116159
spojeny5207132001093687138160206257298
se5530132001093682
současnou3940146001093686136177221256306356406
aplikací4364146001094495117138180225266287
IVC4669146001092172123
(15).4810146001092568108133150
Mezi49781460010972118157179
365175146001094692
pacienty5285146001095195136157202253282328
bylo3940160001095092113162
registrováno4117160001092973123144179209237286327370419468
846001600010946
závažných4661160001093882123166205254294333382
NÚ,50581600010958116132
z52051600010938
nichž5258160001094970109158196
nejčastější54691600010949941153940174001094084120151196217253274
byla4236174001095193115159
neutropenie4417174001095096146176206255307353404425471
(54909174001092670
případů),5001174001095282103154199250300323340
kterou5363174001094275120150199249
lze3940188001092160105
opět40631880010949101147178
s42581880010936
největší4312188001095095117161206236273294
pravděpodobností4624188001095181125167217263315365417467519569619655686707
připsat5349188001095181102153189234263
schématu3940202001093576125171245289318367
chemoterapie4323202001094089135210259289333362406457478523
(53).4862202001092569113135152
Podobně5030202001094895147196247297342
žádný5388202001093883134184224
z39402160010939
NÚ39982160010959118
(neutropenie,4135216001092573119169199229278330376427448493512
anémie4666216001094393139215236281
a49672160010943
trombocytopenie)50292160010930591091852362873283734064555075533940230001095071117140
přímo4099230001095181103178228
nesouvisel4346230001095096132182232276298333379401
s47662300010936
léčbou4821230001092167108159210260
IVC5100230001092272124
(52).5243230001092570114138155
Závěr39402550014768131190251294
Z40802720010951
praktického4163272001095385131176210231272315359411461
hlediska4652272001095273119172193228271316
zkušenosti4996272001094083134170216267317353384405
z54292720010940
klinických5497272001094366873940286001095069108149192231279
studií4240286001093565112162182201
a44622860010943
kazuistiky4527286001094285122170190224253272312356
ukázaly,4904286001095091134171215234275289
že5214286001093882
ačkoli5317286001094382122169190209
je5547286001092266
vysokodávkový3940300001094388122170212259309351392433480521565
IVC4527300001092271120
dobře46693000010951100150178221
tolerován,491230000109307898142170218259301350367
je5301300001092266
nutno5389300001095098126175223
počítat3940314001095098137155183224251
s42033140010935
určitou4249314001094976114132160206253
obezřetností4514314001094897140177204246274322369402430448
u49743140010949
některých5034314001095092132162204232274312359
stavů.5404314001093564105144192208
Některé39403280010959103144175218246289
(ne4248328001092571115
však4382328001094377120160
všechny)4561328001094377121161209257297319
studie4899328001093665113162182226
zjistily514332800109395978112141161180221
přínos538332800109517999147196229
u39403420010950
kvality4012342001094287129149168196240
života,4274342001093858100147176218236
zvládání4532342001093883103145195237285305
symptomů4858342001093678153202231278352400
a52803420010943
toxicity5345342001093078117137176195224267
související3940356001093684132174194228272292312350370
s43253560010935
cytostatickou4376356001094083114162195225267295314353393440489
léčbou.4880356001092165105154203251269
Existuje5164356001094486106140169217237281
slibný5460356001093655741243940370001095089
předběžný4044370001095179123173222267304353392
výzkum4451370001094387126167215289
IVC4757370001092274126
podávaného49033700010951102155200243288339385437488
navíc5411370001095094137160201
ke3940384001094288
standardní4052384001093567112163215260290342393415
léčbě4491384001092268111163210
a/nebo4725384001094376125172225276
výsledků5025384001094390127149196249292343
přežití53923840010951821281681913940398001093053
u40213980010950
pokročilého41003980010952104149182234277299322370422474
karcinomu4603398001094289120162185237289367419
slinivky505039800109365982134157202247295
břišní,5373398001095284107144196219239
nemalobuněčného3940412001095097173218240291344395447493536586633685736
karcinomu4703412001094288118160182233284360411
plic514141200109517496138
(NSCLC)5306412001092685131184227279306
a39404260010945
kolorektálního4015426001094495120173205254299335382406459482537590
karcinomu4635426001094492124167190243296376428
s50944260010937
mutantním51614260010977130163210263295349372451
RAS.39404400010948106152172
Doplňkové41294400010960111163186236279328371417
použití45634400010951102153192214245267
IVC4847440001092273125
u49894400010950
rakoviny5056440001092974117166209232282324
obecně539844000109491011481903940454001095097
vyžaduje4065454001094491133180233284307354
důslednější44464540010952103140162209263314361384421444
výzkum4917454001094491134178229306
z52514540010939
větších,5317454001094490122160182224275296
randomizovaných3940468001093075127180232310333373424469514566609651702
a46704680010944
placebem4742468001095275120163209262310388
kontrolovaných51584680010943931451762072592823343784243940482001095196139192
studií,4163482001093770123178201225246
aby4441482001094499144
se4616482001093786
potvrdila47344820010952106139188221275298322369
tato5134482001093178110163
zjištění532848200109406488126159207261284
a39404960010943
studoval3999496001093666116167216259303324
její434049600109226789110
benefit4467496001095096146192219243273
u47574960010949
jiných482349600109214292133173222
onkologických5062496001094999141190212261312334374416461501551
onemocnění.39405100010949101147224275317368415466488508
Pokud4080524001094894135184233
jde4330524001092272116
o44625240010950
optimální4529524001094999127147220262281330349
režim4895524001092973110130203
podávání51155240010951100150192232274323342
IVC,5474524001092171120139
důkazy3940538001095097137179216258
uvedené4210538001094991132182225273316
v45375380010943
tomto4592538001092976148176222
přehledu4826538001095078120168187230280326
naznačují,5164538001095091127175216254301320339356
že5531538001093881
„39405520010067
protirakovinných4080552001095077124151169196237276321361380427474512549595
účinků4687552001094886104151190237
lze493555200109215799
dosáhnout5045552001095097130171218265311358385
pouze54425520010950971444080566001093880
tehdy,4171566001093071118166207219
když4401566001094288129166
je4579566001092164
VitC465456600109496996146
podáván4811566001095198147187226267314
intravenózně;513656600109216894121162201243290337372419461476
„39405800010067
dávka4080580001095296139182227
IVC4334580001092273125
musí44865800010977127163184
být4697580001095295128
dostatečně48525800010952102141174222254302346400448
vysoká5333580001094594132186232279
k40805940010942
dosažení41485940010951102139184224270322344
mM45185940010975149
koncentrací4693594001094292143185231282312343388429451
VitC5171594001095073104159
v53565940010943
plazmě,542559400109517411915940806080010974119137
tedy4234608001092973125168
na4418608001094992
úrovni4527608001094978127170220241
jednotek4785608001092166118167217247291333
gramů5135608001094979122197246
několikrát5397608001094995137185408062200109214386118163194
týdně4295622001093076128179225
(26,4542622001092571117137
35);4700622001094692117135
doporučené48566220010951102155206237288330375427473
účinné5351622001094991113164215262
jednotlivé4080636001092268120171221252274296340385
dávky4483636001095094137181227
se4727636001093682
pohybují48276360010951102153195247298320342
od51876360010949101
1,55306636001094661110
g/kg5436636001095082126176
do40806500010950100
1,9–2,24197650001094661105153196215263
g/kg4479650001095081125174
ve4671650001094287
studiích4775650001093566116167189210250300
s50926500010936
monoterapií51456500010974124174224254299329373424446468
IVC,4080664001092273125147
zatímco4250664001093885115137213255305
kombinované4578664001094292168221243294345389434485531
terapie5133664001092975106151203226272
s54286640010936
IVC5487664001092273125
indikovaly4080678001092174127150194245290336359404
denní4513678001095199152204227
dávku4768678001095297142187239
755035678001094793
g51496780010952
(51,5228678001092671115130
52)5384678001094793117
až5528678001094484
87,54080692001094691101149
g42476920010951
(29)4317692001092570116140
jakožto4476692001092265108157195227276
dostatečnou;47716920010951101137168212242286328378428478496
„39407060010067
dávkování4080706001095194137180228271315365386
IVC4491706001092272124
by4639706001095193
mělo47577060010975121143193
obecně49747060010950101148189239285
probíhat5283706001095282131183205256300330
alespoň4080720001094365110146197248298
2×43947200010946100
týdně;4510720001093075126176221239
téměř4765720001093075150196225
všechny5006720001094379124166215265307
klinické532972000109426586136157197239284
studie,4080734001093565113162183227244
které4338734001094273116145189
prezentují4541734001095079123161205253282330351371
návrhy4926734001094991132161210250
na5190734001094991
účinnost5296734001094888108156204253287317
a40807480010943
další4138748001095092113147167
příznivé4320748001095180100138187208250294
klinické462974800109416384132153192233276
výsledky,4920748001094388123143188238280324338
podávaly52737480010951100150193234277298339
IVC4080762001092274126
v42337620010944
jakémkoliv4303762001092267110156233277327349371416
režimu4746762001092976116138215266
2–3×5038762001094792138191
týdně5256762001093076128179226
po55087620010953104
dobu40807760010951101153203
alespoň4302776001094365110146197248299
846207760010946
týdnů4685776001093075125175225
(14,4929776001092668109128
15,5076776001094687104
16,5199776001094789108
17).5326776001094686112129