873
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
241838020012657115
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591147200221
/11858040010732
Med.12628040010770114164181
Praxi.1462804001074571113153172188
2025;22(1):20-251669804001074487129173186230274295335352367411454484523567
/22818040010732
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Získaná3413600106314880116158199238
syfilis5953600106316899117148166198
dospělých80936001063778111146177209241274315
vyšetření34062001094490125171201230275325346
není71062001095196147167
indikováno90162001092171123143185234277320370420
pouze1345620010952103153192237
na160662001095194
základě172462001093984126149192243289
klinického3407600109426281129148186226268316363
podezření,71576001095199148191228256298346365382
ale110976001094362105
je122776001092164
rovněž130476001092976116164207244
součástí156176001093582130168210243271290
předepsaných18647600109507812034090001095195145179222270310348396
schémat74990001093675124168241283312
vyšetření107490001094387121166194222266315334
(Zákon142290001092573116157204253
č.168890001094058
258/00175990001094691135164207254
Sb.,340104001094494111129
vyhláška490104001094488138158200234275319
č.830104001094058
195/05909104001094686130158201246
Sb.)1176104001094494111134
u13311040010950
dárců1402104001095193121160208
krve,1632104001094271116160177
tkání1830104001093070114163182
a3401180010943
orgánů,399118001094978127169218266284
dále699118001095093113157
v8721180010943
rámci931118001092972146185205
prenatální1151118001095280124173215244287307355375
péče1542118001095196136179
u17371180010949
všech1802118001094377122162211
těhotných340132001092972120167195243282319367
žen719132001093881129
v8611320010943
3.916132001094662
a9911320010942
7.1046132001094554
měsíci11121320010974118151170209228
těhotenství1352132001092972120167195238286319348391411
(vyšetření1775132001092665109142186214340146001092973122142
i4951460010921
pupečníkové5291460010951100150195235283303346393434477
krve1020146001094271116159
každého1193146001094285123172216266314
novorozence,1520146001095099140187216264300344393433476493
u3401600010949
každé401160001094284121170213
ženy626160001093881129168
před807160001095078121170
provedením990160001095078125165208257300348367440
interrupce),144216000109216996138166194242291330372393409
předoperační18631600010951781213401740010951100150196224267307356376
přípravy,738174001095281101151180223264309322
při1083174001095280101
hospitalizaci1207174001095098133183203232276296316353397437457
klinikách168717400109426483132152194237277325
dermatovenerologie,340188001095094122196238265312353396444488516564584632682701745761
a11141880010943
to1170188001093077
v12601880010943
rozsahu1315188001093077113149192240287
povinného16151880010951100141161209257301349397
základního340202001093983124146188239288308359408
vyhledávacího771202001094388138158203254296337380420440491539
vyšetření1333202001094489124168198226270319339
na1695202001095193
příjici1811202001095280101122142182202
(13).340216001092666106127143
Přímý3402410014767108137237294
průkaz6582410014770111178238299352
„3402580010067
Mikroskopické4802570011278106157195250292343397454481524576626
vyšetření11472570011249101142193228266316372399
v15872570011249
zástinu:1677257001124495137172199255310335
provádí480272001095180128169212262282
se780272001093681
ihned879272001092170118163213
po11112720010951100
odebrání1230272001094999144194223266314334
z15822720010939
klinického163927200109436484133152192232276325373
materiálu4802860010974116144186214234275295342
za835286001093882
pomocí9292860010951100173221260279
speciálně1221286001093584129168187229248296340
upraveného1573286001095099127169209252300343392440
mikroskopu.480300001097595135165213247288335386434452
Vyšetření945300001095092127171200228272321340
vyžaduje1299300001094387127170220268288332
zkušenost1645300001093879128162206255304338367
lékaře480314001092166107150179222
a7253140010943
celý790314001094084104146
proces958314001095180128168211246
bývá1226314001095192138180
časově1428314001094184118166208251
náročný.1701314001095092121169209257297311
Při48032800109487596
pozitivitě5903280010951101137157186206248269298341
můžeme9453280010976124161205280324
pozorovat12843280010951100137185214262303346374
světle1673328001093578122151171215
zářící190232800109398348034200109295089108
treponemy604342001093058102152202251295370410
ve1029342001094487
tvaru1132342001092974116145194
šroubovice1341342001093664112161211260302322361405
(s1761342001092659
5–201835342001094692133177
závity)480356001093985127148178223247
na751356001095194
tmavém8693560010930106150192237313
pozadí.12063560010952103141186237258277
Pro1506356001094978127
vyslovení1657356001094490126147197240284335356
finálního48037000109264997139159208227278326
závěru819370001093983123166195243
je1076370001092166
třeba1155370001093058101152194
proces1363370001095179127167210245
minimálně1621370001097595143163236278298347391
2×480384001094699
opakovat.5953840010949100143184231273315344362
„3403980010067
DFATP4803970011265116175222278
–8093970011246
direct906397001125583120171216253
fluorescence1210397001123260116172210261303347398455499550
anti­18103970011249106142170202
‑Treponema480411001123076106154208261314362441493
pallidum,10104110011252105131158184237290369395
mikroskopické14424120010977100144177228266310361415438480524570
přímé480426001095180101175220
imunofluorescenční723426001092195144193242268291339388417461496536580629669718738
vyšetření:1484426001094388123168197225270319339356
tato1863426001093073102150
metoda4804400010974118147194244286
se779440001093579
běžně871440001095195132181225
v11094400010943
klinické116444000109426383131150189229272
praxi1449440001095179121162182
nevyužívá1644440001095094135179228265285326369
(k480454001092566
dispozici559454001095069103152201237257296315
v8874540010943
NRL).9424540010959106148171186
Využívá1141454001095092140177197239281
se1435454001093579
fluorescenční152745400109264896144172215249288331379418466485
barvivo480468001095192120164184225272
fluorescein76446800109264896143171214248286329348396
isothiocyanát1172468001092155102130178197244283326368416457484
navázané1669468001094991131172209252300343
na480482001094990
specifickou582482001093584127166185210231269309355403
protilátku997482001095078125152171190231258298346
umožňující13554820010949121168204251298318337375394
vizualizaci176148200109426298146187206225480496001093881120139
T.632496001094255
pallidum.69749600109479311213115019524031110064960010918
Výhodou1037496001095091140188237285333
může13834960010974121158201
být1597496001095090121
odlišení1731496001094999118137171214262282
patogenních480510001095194122170220264314362382421470
a9665100010944
nepatogenních1026510001095094145188216263314358407456475515563
treponem.1606510001092958102152201250295369387
„3405240010067
Detekce4805230011264112145193243283330
nukleových8335230011253106155181229282329379419472
kyselin1328523001124999138186211236289
metodou16405230011278126160212267320373
PCR4805370011254109163
(polymerázová666537001122983137163211291340376424468521569618
řetězová1307537001123584118167211264312361
reakce):1690537001123685134184224273299322
vysoce480552001094388123172212256
citlivá75955200109406089109129172215
metoda9975520010975120149197248290
sloužící1310552001093656105154192212252272
k16045520010943
přímému1670552001095180100175219294343
průkazu480566001095180129170213251300
DNA7935660010960119172
T.979566001094310155660010919
pallidum.104756600109479311313315219824431613615660010919
Výhodou1393566001095093142191241290339
je1745566001092267
možnost18255660010975124161480580001095098133162
vyšetřit656580001094388122166195224244273
prakticky942580001095180123164195215254295339
jakýkoliv1294580001092264105150191239259279322
biologický1629580001095171120141189239259298339383
materiál.4805940010975116144187215235277297314
Získaný807594001095069102143186234273
vzorek1094594001094381129157201242
lze1349594001092158101
snadno1464594001093583125174223271
skladovat174859400109357697138188236480608001094386114
při608608001095180100
pokojové7216080010952101143190210259300343
teplotě1078608001093073124144193222265
a13576080010943
lze1414608001092158102
jej153060800109226687
zmrazovat16306080010939113141184222270312354383
a4806220010943
rozmrazovat.536622001092977113187214257294342383425453471
Další10206220010959101121154174
pozitivem1207622001095199136155184203245288361
je1582622001092165
i16606220010921
možnost16946220010975123159208256290319
odlišení480636001094999119138172216265284
patogenních777636001095194122169218262311359379417466
a12566360010943
nepatogenních1312636001094993143186214261311354403451471510558
treponem18836360010929571014806500010951100149193267
a7606500010943
využití816650001094488137174194223242
vzorku1071650001094483131159200249
k13336500010942
průkazu1388650001095180128169212250298
rezistencí1699650001093073111131165194237286480664001094161
na565664001095194
antibiotika683664001094494123143194215265295315357401
např.1108664001095194145175188
makrolidy13206640010976120162192242263284335378
či1721664001094161
tetracykliny.1806664001093075105134178480678001094084126147167216256269
Nevýhodou7716780010959104146190240288339388436
může12296780010975123161205
být1455678001095292124
přítomnost1601678001095179100128176250299348382412
inhibitorů480692001092170119138188209237285314363
PCR,865692001094899146165
jako1053692001092264105152
je1228692001092266
volný1317692001094390111160200
hemoglobin,1539692001095095169218268288336387407456473
heparin480706001095094145188216236285
apod.781706001094494143193211
„3407200010067
Histologická480719001126491133168223251306362389432484535
vyšetření:10587190011249101142193229266317373400425
metoda15287200010977125157209263309
impregnace18817200010922100480734001095179123173221263303345
stříbrem83973400109356593113164193236310
je1162734001092266
dnes1241734001095199144178
již143273400109224279
spíše1524734001093685106141185
historickou1723734001094969103132180208228267480748001094289138
metodou6317480010975119148195245293342
(vzhledem986748001092666105153173217268312385
k13857480010942
malé14407480010975117136181
výtěžnosti1634748001094387119162199248296330359379
a4807620010943
relativní54476200109297394136164184226276296
složitosti860762001093656104141161190238272302322
procesu),1202762001095180128168211246294316332
každopádně1554762001094286124173222272315365414458
touto480776001092976124152199
metodou6917760010974118146193242290338
je1041776001092265
možné11197760010974122158206249
treponemy1381776001092957100149197245289362401
přímo179477600109517998171219
prokázat228062001095281130172216255299328
ve263162001094488
tkáni.274262001093071115165185203
Dále2968620010961104124169
je316062001092267
možné3251620010975125162212257
provést353162001095281130172216251281
i2280760010922
histopatologii232976001095172108139189242287317367389440492513535
odebrané2891760010950103150202233277328375
tkáně329376001093174119170216
v3536760010945
I.360876001092242
a3677760010944
II.37487600109234564
stadiu228090001093666110161182231
onemocnění2534900010950100146221271312361406456477
s3034900010936
průkazem309490001095281131173217256300376
malobuněčného34939000109771201401902412912280104001095093133181225273321
zánětlivého2614104001093881130173202221241283325374422
perivakulárního3049104001095195123143185227267316335377405454473523571
a36331040010943
periadnexálního3689104001095095228011800109305296148198244288332353404425477528
infiltrátu283211800109227298122143173203247277327
(nález3184118001092674118139185225
bývá3433118001095395143187
však3644118001094581126168
málo22801320010977121142192
charakteristický).2496132001094191135164209251284328358379415446466507549595620636
U31561320010960
syfilis3240132001093680110133154175210
tuberosa3474132001093181132179208258294338
a22801460010945
gummosa23551460010952103180257308345390
lze2776146001092261108
nalézt2914146001095296118165205238
v31821460010945
koriu3257146001094494124146197
infiltráty3484146001092273100124146177207252282328
s22801600010936
obrovskými23351600010950100129177218253294338413433
Langerhansovými2787160001094387135185229258307349398432481522567642661
buňkami,34681600010951100149190233307327344
tím2280174001093050124
vznikají2425174001094383132151192236256276
specifické2722174001093686131171190216238278319362
granulomy,3105174001095078121170218238287361401415
později35411740010951101137187231252272
s22801880010935
kaseózní2328188001094284118161210246294313
nekrózou.2654188001094993133162210246293341358
Histologická3025188001095878111140187207255304323362402444
vyšetření3482188001094386120164192220263311330
se2280202001093680
dnes23732020010951100144179
indikují2565202001092170120140181229250269
spíše2848202001093685106142186
v30472020010944
případech3104202001095180100150193243287327375
diagnostických3493202001095170113162211259293228021600109304989130174212261
nejasností2557216001095095115158192240289323353373
(15).2946216001092666106129144
Nepřímý21402410014781144215259290392450
průkaz26182410014770113182244306361
V23032580010951
inkubační2376258001092170112161211255294343363
době27612580010951100151196
(před2980258001092676105149200
objevením32022580010950101121166208251301321395
ulcus3620258001095070109158193
durum)2140272001095199126175248270
bývá2431272001095191136179
vyšetření2631272001094387121165194221265313333
protilátek2985272001095179127155174194236264306347
negativní.3354272001095094143185213232274323343360
Je3735272001093377
nutno2140286001095199128177226
i23892860010921
myslet24332860010976116151171216245
na2700286001095193
to,281628600109307895
že2933286001093984
tato3039286001093074102150
negativita3211286001095196146189217237280300329373
může36062860010976125163207
přetrvávat2140300001095281126155184230273315358387
i25503000010921
do25943000010952101
doby27183000010952102153194
kdy2935300001094393136
se3093300001093782
již319830000109224280
primární3301300001095282102177220249299319
vřed3643300001094474118170
objeví2140314001094999119163204224
a23773140010943
pacient2433314001095193132151195243271
je2717314001092165
infekční279531400109216993137178216264283
(jedná309131400109254993143191233
se3337314001093579
o34293140010949
tzv.3491314001092968112126
séronegativní36293140010936801081552140328001095093142184211230272321340
syfilis2492328001093577104126145164198
primaria).270232800109517998171213240260301322337
V30523280010950
této3114328001092972100147
situaci327332800109365583130172210229
je3514328001092265
nutno3592328001094997125173220
pacienta2140342001095193132151194242270312
opakovaně2464342001095099141182228269311359402
klinicky287834200109426382130149188228271
i31623420010921
sérologicky3195342001093579107154174222271291329369413
vyšetřit3620342001094387121164214035600109305877106
a22613560010944
doplnit2321356001095099149169217236265
vyšetření2601356001094488122166195222266314334
o29503560010950
další3016356001095092112145165
metody31973560010975119148195245286
přímého349935600109517999173217265314
průkazu2140370001095179126166209246294
patogenu.2446370001095193120167216259307354371
Podstatné2830370001094793143176205247274322365
je3207370001092265
znát3285370001093886127155
dynamiku3452370001095091140181254273313361
protilátek,2140384001095382131161181201245274318361381
tedy2544384001093175127170
v27373840010945
primárním2805384001095282102178222251301321397
stadiu3225384001093767111163183232
můžeme34813840010977126165210286331
pozorovat21403980010951100136184212259300342370
odezvu2523398001094999143180224273
protilátek2808398001095280127155174194236263306347
typu3168398001092973123171
IgM,3352398001092171142160
zatímco3525398001093881109128202241287
IgG2140412001092271128
vykazuje2288412001094387129172209257277321
nízký2629412001095069107147191
titr284041200109304977105
a29654120010944
ke3028412001094385
zvýšení3133412001093983127161205254273
dochází3426412001095199139187229266286
až3732412001094381
při2140426001095281101
přechodu2263426001095281125165214263314363
do26484260010952101
sekundární2771426001093681123172222272314343393412
fáze3206426001092770108153
onemocnění.33814260010950100145219269309358403214044000109517189
Při225344000109497797
úspěšném2373440001095186137183219268314390
a27864400010944
včasném2853440001094584128163212258334
zahájení3210440001093984134177198244294314
terapie3547440001093175104148199220265
IgM2140454001092271142
klesají2301454001094263107141184204223
(zhruba2543454001092663111139187237279
po28424540010951100
242961454001094688
měsících30684540010975119153172211230269317
již340445400109224279
nebývají3502454001095094143184229271291310
prokazatelné).2140468001095179127168211249292320363383431475498513
Pokles2670468001094794135156200234
hladin2920468001095070112161181229
IgG3165468001092271128
závisí3310468001093882122142176195
na3521468001095092
včasnosti36294680010944811241582140482001095098132161180
zahájení2334482001093882130172192236284304
léčby,2651482001092165105154195208
v28724820010943
určitých2929482001095077116135163207245293
případech323548200109518099149191241285325373
i36214820010921
přes3656482001095179122156
zaléčení2140496001093984104150190234284305
může24674960010977126164209
dojít26994960010952102122143172
k28944960010943
fenoménu2960496001092672122171247292342391
nazývaném3374496001095194133178224268317363438
„sérologická2140510001093369114144193214264315335376417462
jizva“,262551000109224281127170201214
kdy2862510001094393136
jsou3021510001092257107157
protilátky3201510001095282131160180201244273314360
v35845100010944
séru3651510001093782111161
prokazatelné2140524001095078124164206243285312354374421464
dokonce2615524001095097137183231269310
po2937524001095098
celý3047524001093981101141
život.319952400109385798144171188
Sérologická3399524001094487114160180227276294332371413
diagnostika2140538001095068109156203250283311330369410
obecně2562538001094897140179225268
spočívá2841538001093583131169188228269
v31225380010942
průkazu3175538001095178125164206242289
protilátek3476538001095077123151169188228255297337
proti2140552001095179127155175
T.2328552001094355
pallidum2394552001094893113132151196242313
a27215520010943
můžeme27785520010975123160203277321
si3112552001093655
ji3181552001092241
kategoricky3235552001094386113156206254282302341381425
rozdělit36745520010929771132140566001095195115134162
do2318566001095099
dvou2432566001095193140188
velkých2636566001094386106147190229277
skupin2928566001093676125174194242
séroreakcí:3186566001093680108155184227269309347367383
1.2280593001125174
Netreponemové,24045930011264115152190241299355411462545601650700726
kardiolipinové31815930011250101139196224279307335392420476532582631
(tzv.2140607001122959102151170
klasické):2332607001124975123162186227276323348371
vykazují2725608001094489131175213263283304
nižší3052608001095070108145165
specifitu3240608001093686132172192218241270319
(953583608001092568113
%)3719608001097294
než2140622001095198138
reakce2308622001093077121164205250
treponemové.2588622001093161107160212264310388439483528547
Důvodem31656220010961112157207260307384
je3579622001092369
přítomnost36786220010953831052140636001093077152201249283313
kardiolipinu2474636001094286114164183232253272322343391440
v29356360010943
membránách29996360010975120194244273316364407446495
lidských351563600109214191125166210249298
buněk,21406500010953104155202246267
který2437650001094377122153199
při2666650001095383105
závažných2801650001093985128173213265307348399
onemocněních32296500010951103150227278320372418470491532583
(infekce,214066400109264697123169212252296314
rozsáhlé2478664001093180119156201251272318
poškození28206640010953104140182231269315366387
tkání,3231664001093073118168189207
autoimunitní34626640010945951251741952713212140678001095173103154175
a23426780010945
nádorová2414678001095195148198229279323367
onemocnění)28086780010951102149226277319370416468489519
a33546780010944
některých3425678001095198141174220250296337388
fyziologických2140692001092671111131179200249299318358399443481530
stavech2688692001093565108149192232281
(těhotenství,298769200109255295144193222265314348378422443460
očkování,3465692001094989130178219262310330348
stáří)2140706001093665108136156184
může23387060010975123160204
vést2556706001094386121150
k27207060010942
tvorbě2775706001093074122150201245
anti‑kardiolipinových3034706001094392120140167209252281330350398419439488509557606647691730778
protilátek.2140720001095384135165187209254284330374396
Falešná2571720001094586108155192244289
negativita2894720001095299152197227249294317348393
může33227200010977128168215
nastat3572720001095196133164210240
u21407340010950
syfilis2211734001093578106128148168202
v24347340010944
inkubační2499734001092169110159209252292340360
době2880734001095199150195
(nižší309673400109257191129165185
citlivost330273400109406088108128170218252282
testů)3605734001093073107137185207
a21407480010943
v22057480010943
latentní226974800109216392135184212261281
fázi2571748001092669108128
po27207480010951100
„vyhasnutí“2841748001093371116165208242290339368387419
akutní3281748001094485134163211231
infekce.353374800109217095139181219262279
U21407620010959
akutního2222762001094385134163212232283332
rozvinutého2577762001093079116161182231279308352402451
onemocnění3051762001095099144219268308358402452472
(1–23546762001092667108149
%)3718762001097294
může21407760010974122159202
dojít2355776001095098118138166
k25347760010941
tzv.2588776001093069113126
„zonálnímu2727776001093270118166208228276295368416
fenoménu“,3155776001092670118166240283332379410422
kdy3590776001094189131
se3733776001093680
u3940620010950
neředěného400962001095094123166217261310355404452
séra448162001093580108151
s4651620010936
vysokým470662001094488123171213257332
titrem50576200109305079107151225
nespecifických53016200109509512917922426428439407600109264988129173212260
i4215760010922
specifických425276001093585130170190215238277318362401449
protilátek471676001095280129157177197239267311352
může5083760010975123161205
test530376001093073108137
jevit545576001092266108129158
jako394090001092264105153
falešně41089000109266989133168216261
negativní.438490001095094144187215235277327346364
Do4763900010960109
této488790001093073102150
skupiny505290001093677126176196245285
řadíme535290001092972122142216260
následující:3940104001095092126146191241290310330369389405
„39401180010067
RRR40801180010950100150
–42581180010946
rychlá4332118001093077117168190234
reaginová4594118001093076120172193244295339383
reakce:5005118001093076121164204250268
pozitivita530011800109531051431651952172612834080132001093175
asi4180132001094480101
1–24305132001094890133
týdny4462132001093177128178220
po47061320010953104
vzniku4835132001094485136157200251
ulcus5110132001095172113164200
durum.53341320010952102132183259278
Principem408014600109487596144184204254299373
je4474146001092266
precipitace4561146001095180124164184234254283326365408
kardiolipinového4990146001094386114164184232253272322343391440481525574622
antigenu4080160001094390118137185228276323
protilátkami4415160001095178125153172191232260300342414433
v48611600010942
pacientově4916160001095092130149192240268314355397
séru5325160001093578106154
(při5491160001092574102121
úspěšnosti4080174001095084134179213262310345374394
léčby).4490174001092266106156197220235
„39401880010067
RPR4080188001095099147
–42511880010946
rapid4322188001093074126148199
plasma4546188001095274118153230274
reagin:4844188001093076120171192242260
principem5128188001095383104155196217268315392
je5544188001092369
vznik4080202001094485136156199
aglutinační4303202001094495116166195216266310351401421
suspenze4748202001093786122173220270309355
kardiolipidových51272020010943881171681892392602813323544054554080216001094387125173
antigenů4265216001094391119138187231279326
absorbovaných4604216001094392126174202252301341383431471509557
na5173216001095091
karbonových52772160010942851121622112593074080230001094489128177
částicích4280230001094184118148168208228268317
umožňující46202300010950125174211261309330350390410
makroskopické50532300010976119160190239274315363414435474516559
potvrzení40802440010951101129174203242286335355
aglutinace.4451244001094493113161190210259301340383400
„39402580010067
VDRL40802580010952117169216
–43592580010946
Veneral4468258001095298152201234282306
Diseases4837258001096186125174221260309348
Research5248258001095099138188235267311364
Laboratory4080272001094286136185214257285333361406
test:4502272001093073108137155
jedná4674272001092266117165208
se4898272001093680
o49952720010949
flokulační506127200109264997139188208250289338358
(precipitační)54352720010926761041484080286001094060110130159202242290310338
test4441286001093073108137
na4601286001095092
sklíčku.471628600109367798118157198247265
Tento5004286001094483132160208
test5235286001092973108137
je5395286001092266
doporučován548428600109509940803000010951101129178218265306349398
i44923000010921
světovou4528300001093679122151199240288337
zdravotnickou4879300001093989117160200248277325345384425473521
organizací54153000010950781271704080314001095070108152191211
pro4314314001095180128
vyšetření4465314001094388123167197225269318338
mozkomíšního48263140010975124161202250324344381429449500549
moku53973140010976125166215
u40803280010949
neurolues.4142328001095094142170218238286330364382
Test4537328001094482116146
bývá4696328001095191136178
pozitivní48873280010951100136156184204246295314
5.–6.5214328001094662106154171
týden5398328001093073122166214
od40803420010949100
infekce.419634200109217095139181219262279
2.4080369001124972
Treponemové4163369001124976121173224274320395445489533
reakce4708369001123379125171209254
detekují4973370001095093121162203250269288
protilátky5273370001095078124152171189230257297340
přímo394038400109517998171219
namířené4171384001095091164183213256304348
proti4532384001095078125153173
T.4717384001094255
pallidum.478238400109479311213115019524031150913840010918
Testy5122384001094482116145188
jsou5322384001092256103151
dostupné54863840010950983940398001093665113163212257
pro4210398001095180128
detekci4352398001095095124167208247266
jednotlivých4632398001092266116165214242262282324369407456
tříd510139800109305878128
protilátek.5242398001095180128156176196238266310351371
Nástup39404120010959102136166214264
pozitivity42234120010951101137157186206248269298342
je4584412001092166
individuální.4669412001092169119139182202252300343363411431449
Sérokonverzi5137412001094489117165207254304344388416455475
jsou3940426001092256105154
schopny4117426001093676125174224274314
zachytit4454426001093983122171211243263292
přibližně4769426001095180100151171191229278323
v51154260010943
6.5181426001094665
týdnu5268426001093074124173221
od55124260010950101
infekce.394044000109217095139181219262279
Řadíme4236440001094891141160234279
sem:4531440001093680155172
„39404540010067
TPHA4080454001094697157214
–43384540010946
T.4428454001094459
pallidum4524454001094998120142164213262338
hemagglutination4899454001095199178223276329352404436458510556587609661714
(TPHA):4080468001092673121178232257273
citlivý437646800109416191111131174219
a46194680010943
specifický4686468001093686132173193219242281323368
4.–5.5077468001094765109154171
týden5271468001093074124169219
infekce.55134680010921714080482001092671112150193211
Provádí4309482001094775123165207257277
se4604482001093680
nepřímou4702482001095095145174194268316365
hemaglutinací5085482001095095169211261281329358377426468508527
specifických4080496001093686130171190216238278318363401450
protilátek.4546496001095280128157177197239267310352371
„39405100010067
TPPA4080510001094592138187
–42825100010945
T.4341510001094356
pallidum4409510001094794113133152198245316
Particle4738510001094889118149169208228272
Agglutination50255100010955103153173221250270319361389409457507
je5546510001092266
obdoba40805240010950101152202253296
TPHA,4400524001094593150204224
kde4648524001094292137
se4808524001093681
jako4912524001092265107155
nosič50905240010950100135155194
specifických53085240010936861321731932192422814080538001094388127176
antigenů4279538001094493122142192237287335
používá46375380010952102152190210253297
želatinová4957538001093983104147176196245294336380
částice5360538001094084119149169208252
(místo4080552001092697117151181228
erytrocytu).4325552001094573118149178226266309341389412427
„39405660010067
FTA‑ABS4080566001094593143172229278323
test4430566001093177113144
–46025660010946
Fluorescent4675566001094566116167197243280321367418448
Treponemal5150566001094671117170221273319397441463
Antibody40805800010955104132152202251301343
Absorption44425800010955105140188217267296316364414
test:4874580001093073108138156
jedná5048580001092266117166208
se5275580001093580
o53735800010950
imunofluorescenční544158000109229514440805940010951102130154205256286332369411456508549600622
velmi4732594001094490112189210
citlivou497259400109426394115137181231283
metodu,52845940010978125156206259309329
která4080608001094375119148192
se4295608001093782
využívá4400608001094490140179199243286
ke4710608001094286
konfirmaci4820608001094391141167190219295338378398
a52426080010944
u53096080010951
netreponemových538360800109519612615520040806220010951100149193267315357401439487
falešně458162200109266989133167215259
pozitivních48546220010951100136156185204246296315354403
výsledků.5270622001094387122141186236277325342
Pozitivita4080636001094895131152180200243263292335
již443163600109224280
od45276360010949100
2.4643636001094664
týdne4724636001093073123171216
infekce.495663600109217095139181219262279
„39406500010067
19S‑IgM‑FTA‑ABS4080650001094889134164187239314343390437488516572622666
–47706500010947
19S4841650001094789134
IgM4999650001092274148
Solid5172650001094596118139191
Phase5387650001094999143179225
Haemagglutination40806640010958100143216257306354374421449468516557585604651700
Assay:4792664001095589123165204222
je5026664001092265
to5104664001092976
velmi5193664001094385105177197
citlivý540266400109405987106125167211
a40806780010944
specifický4146678001093686131172191217240279320365
test4533678001093074108138
kombinující4694678001094290164215235284332353373412432
dvě5149678001095194137
metody,53096780010975120149197248290303
nejdříve4080692001095196117167196217260304
se4407692001093681
provede4512692001095181130172216267312
oddělení48476920010950102152197218263313335
frakce5208692001092657102145186231
IgM5465692001092173147
a40807060010943
pak4149706001095195137
se4312706001093581
testuje4418706001093075111142192213259
na4702706001095094
obsah48217060010949101137181232
protilátek5078706001095181131161182203246276321364
IgM5467706001092173146
(kvantifikace4080720001092668114158208238259286310352397437482
je4581720001092267
však4668720001094379123165
méně48527200010975121172217
spolehlivá).5089720001093586137159205255277298342386410427
„39407340010067
ELISA4080734001094586107150204
–43067340010946
Enzyme‑Linked4375734001094593132176252297326370390439481524575
Immuno4973734001092297172220270319
Sorbent5315734001094594123174219269297
Assay:4080748001095590124167207224
používá43237480010951100148185205247289
se4631748001093579
k47297480010942
detekci4789748001095195123166207245265
protilátek5072748001095179127155174194236264306348
proti5438748001095179127155174
různým4080762001093081120170212289
antigenům4393762001094495124144195241292342418
T.4835762001094458
pallidum.491376200109489611613615620425232652367620010919
Jedná5279762001093480133183227
se5530762001093682
o40807760010949
velmi4144776001094386106180199
citlivou435877600109406088107127169216264
a46377760010943
specifickou4695776001093685130169188213236274315362410
metodu,51207760010975119148195245293310
hodí5445776001095098148167