821
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
281838020012657115
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Estrogenní3413600106306497133173213245286328345
léčba7023600106296196132172
a890360010637
činnost9433600106335091132173206239
jater11973600106226190122158
dostatečnou340620010952105142175221252299342395447499
evidencí86962001094691115168216269311334
účinnosti.123262001095194116169221273311343366386
Přesto164762001095080127165198249
ze192562001094088
základních34076001093984127150194246297318359409
doporučovaných775760010951102154205235286327376420464515556597647
opatření,1448760010950102146176206252303324343
která181776001094275121151195
bychom34090001095193132182231306
mohli662900010974124174195216
označit89490001094987137180220241270
i1180900010921
jako122090001092165107155
klíčová,13919000109426485125173216259278
uveďme:168590001094993137189264309327
1.480103001104866
zdravou571104001093990119163206254305
a9001040010944
vyváženou963104001094389136180219264315365415
stravu140310400109356696140182233
(dostatek1660104001092675125160191235265310353
ovoce,480118001095196147191237257
zeleniny,768118001094088111159212235287331347
celozrnných1146118001094288112164204236289342385427479
potravin,16571180010952105137169215259283335355
omezení4801320010951129177218266318341
jednoduchých848132001092370124177229283334377429472514566
sacharidů1442132001093683125177223254277330382
a18511320010945
alkoholu1917132001094467480146001094392144195217268
a7741460010944
především838146001095182128181227271308329406
průmyslově1270146001095283134210252289311362405451
vysoce1747146001094490127178220265
zpracovaných480160001093990120164205254296340391432472522
potravin);10211600010951102132161205248269319343360
2.480173001104872
pravidelnou574174001095181125168189241286308358408458
tělesnou105417400109307597142178228278328
aktivitu1404174001094386119140183205235285
vedoucí1711174001094388140190240281302
k4801880010942
optimalizaci5411880010950101132153228271293314353398439460
tělesné102018800109307496142178228274
hmotnosti;13131880010950125175205255305341371392410
3.480201001104870
dostatečný5692020010951101136167212241286327377419
spánek;1007202001093587131181227270291
4.480215001104870
adekvátní569216001094395140183230274303353375
hydrataci;963216001095091141171215245289330351369
5.480229001104969
prevenci575230001095182127171216267308329
infekcí93023000109217198144187227248
(odpovídající1204230001092673125177228271293345389411432473494
hygienická1724230001095092142164210261480244001092264108155
opatření,6632440010951105151182213260313335355
vakcinace1046244001094591135176199251296339385
proti1459244001095385136168190
hepatitidám);1677244001095199153199230253284307480258001095194170193210
6.480271001105073
užívání584272001095192115161207260282
vhodné897272001094598150204257305
suplementace1233272001093688142165213292340393424471514560
podporující182427200109531061604802860010952104135186209231273294
činnost801286001094162114165216253285
hepatocytů,1112286001095198151196227277320366400451471
respektive1609286001093076113166213257291313358403
jater48030000109226595140170
jako669300001092265108156
celku.844300001094185107149200219
Vybraná3403250014772133205248310379440
kinetika807325001476194163226269300361424
vybraných12583250014761125197240301370429482551
estrogenů3403390014762113156199267337400469537
Estrogeny480356001094481112141191242288338380
kromě881356001094273123198244
své1146356001093680125
esenciální1292356001094581127177218239282304354375
role1688356001093079101147
jako1856356001092265108156
pohlavní3403700010951102153174218260311332
hormony6893700010950100130206256306348
zasahují1054370001093884119164214263285306
do13773700010951101
celé1495370001094185107153
řady1665370001092973125168
fyziologických1850370001092672113135340384001094971120171191231273318357406
procesů762384001095180129170214249298
na1075384001095093
úrovni1183384001094978127169220240
prakticky1439384001095180124165197218258300345
všech1799384001094378123164213
orgánových340398001095183136181234286331379421474
soustav.845398001093689141179212258303319
Jejich1195398001093483106129172224
metabolismus14503980010977125158204258311334357394473525562
probíhá340412001095384135189212265311
především677412001095384131185232277314337414
v11184120010945
játrech,118441200109226798129176219271291
třebaže1502412001093061108162208249296
mezi18244120010978125166189
jednotlivými340426001092266117165214243263284326371445466
zástupci821426001093882116146195245285305
jsou1141426001092257105154
patrné1310426001095093122151200245
rozdíly.1570426001092977114164184206248263
Jsou1848426001093267116164
známy340440001094092137215258
26254400010947
hlavní699440001095274120164216239
cesty,965440001094187125157204220
kterými1212440001094377124155202281303
jsou1542440001092360112164
estrogeny1733440001094684116147198251340454001094699142
metabolizovány.5094540010977125157203256309332354394446491536588631648
První1184454001094979127180203
je1414454001092270
s15114540010936
pomocí15684540010953105184236279301
cytochromu1896454001094188340468001093079120170199249324374
P450730468001094891136181
(izoformy92846800109254685134161210240316357
1A2,1302468001094695143161
2B6,1480468001094694141160
2C19,1656468001094698141182198
2C91871468001094697142
či340482001094061
3A4),4194820010946100146170187
ve624482001094388
druhé729482001095181131181227
dominují9734820010951101177198248298319341
konjugační1331482001094291142163213264307348398419
reakce1768482001092974118160200244
s3404960010937
kyselinou400496001094493132181205229283336390
glukuronovou835496001095175128174228260313367421467519573
pomocí14534960010952107186240285308
UDPglukuronosyltransferázy18064960010960124176340510001095275128174227259312365418457503528560592639693731761809842889931979
(glukuronidace),1360510001092679103155201254286339392416470517560608633653
kyselinou340524001094391128176199221273324376
sírovou74352400109375990141185236288
pomocí10585240010952105183235278300
sulfotransferázy1385524001093688110138190221252298350386415463494539580627
(sulfatace),340538001092660109130157202231276316361384401
případně760538001095181102154198250300345
dochází11245380010951101142192236275297
i14395380010921
k14795380010942
metylaci15405380010975121152197219263303324
pomocí188353800109511023405520010974122163183
katechol-O-metyltransferázy53855200109418411315619724529431534340743751155658562965067970875179983486090593497610151059
(COMT).1611552001092675133204247275291
Při191755200109477595
metabolizaci3405660010975121151195246297319339378423464485
navíc841566001094993135157197
mohou10545660010975125175225275
vznikat1345566001094384134155197242271
potenciálně16325660010951102132176226267288331353340580001095096
škodlivé452580001093578127178200221265309
reaktivní778580001092974118160193214258309330
metabolity11245800010975121151196247298320341371416
působící15565800010951101137187239261301322
oxidační1894580001095091340594001092172116157207228
poškození5875940010951102137180228266312362383
hepatocytů990594001094995147191221270311356389439
(1,144859400109266882
2).154959400109467087
Estradiol480608001094481112141185237258308330
(E2)827608001092669116140
je984608001092268
přirozený1069608001095181102132181219265315356
estrogen,1443608001094581111141191242288338357
který1817608001094275120150195
je340622001092370
metabolizován4376220010977125157203257309332354395447491537589
na1053622001095297
různé1177622001093082123175223
hydroxylované1427622001095295147178230272320343395440486538585
metabolity,3406360010975120150194245295317337367412426
jako782636001092265107155
je953636001092267
2-hydroxyestradiol1036636001094672123163213243292332378422457488517561612632682704
a17556360010943
4-hydroxyestradiol,1817636001094676127168340650001095180130171217261297328358402453474524546565
které925650001094375120150195
mají11406500010976119141162
odlišné13226500010950102123144180230275
biologické1618650001095173122144194246267308350394
aktivity340664001094386118139183205235280
a6446640010943
potenciální7066640010951102132177227268289333354404425
karcinogenní1154664001094287117157178228278329375425476497
vlastnosti.167466400109436510914417522527531134067800109305170
Estradiol435678001094481112141185237258308330
valerát790678001094387109155185229258
(E2V),1073678001092670116166194211
ester1309678001094681112157187
estradiolu,1521678001094581112142186237258308330380399
je1945678001092268
štěpen340692001093666111163209260
na616692001095093
valerát726692001094387109154184228258
a10006920010944
estradiol,1063692001094581112141185237258308330349
jenž1428692001092268118157
je1602692001092267
dále1686692001095194116161
metabolizován18646920010975121340706001093074125176198219258308350394444
jako804706001092165107156
přirozený979706001095181103132182220265316357
estrogen1355706001094581112142191243288339
E21713706001094491
(1,182370600109256882
2).192470600109467087
Naproti4807200010959103154184233262283
tomu779720001093079154203
v9987200010943
hormonálních10607200010950100129205254305348369419440480530
kontraceptivech160672000109429014017019924328332737934073400109305297143185236
velmi603734001094489112189211
bohatě8407340010952104156200231276
zastoupený1143734001093985122153204255308355407449
syntetický1618734001093781134164210241263304348394
estrogen340748001094684117148200254302355
ethinylestradiol726748001094678131153206249273321359391423469523545598621
(EE)1378748001092672119146
je1555748001092371
biotransformován1656748001095376129160192238290328340762001092779111190242287333385
hydroxylací755762001095194147178230273321345390433455
aromatického1240762001094476127206252283306348392439492544
jádra1813762001092368122153199
(prostřednictvím340776001092575104153187217246290340389410449480525546620
cytochromu975776001093983115163203252281329403451
P-450).1441776001094774122166210234251
Hlavním1707776001095778121162211232305
metabolitem2140620010974120150193244294315336366410485
je264062001092267
2-hydroxy-EE,272262001094672123164213243291332377405451494513
který325062001094274119148193
je345962001092166
metabolizován354162001097411914919324421407600109497194135186231277329
na249176001095096
další260976001095196120157180
metabolity2812760010975122155201254306330353385432
a3267760010943
konjugáty.333376001094292145168219272317349396413
V2280900010950
hormonálních2353900010950102133211263315361384436458501553
kontraceptivech293090001094293145176208254296342396428451496543586638
je359290001092269
nejnověji3686900010950972140104001092274126171217241264
dostupnou24331040010951103141173225278331383435
estrogenní2897104001094583116147199252300352404427
komponentou33541040010942931702242763293764292140118001093081133
estetrol2299118001094582115162194225277300
(E4),2625118001092671118144163
jenž2814118001092269122162
se3002118001093684
nachází3112118001094995137189234276299
přirozeně3437118001095183106138189229276328376
v21401320010944
těle2208132001093179103152
těhotných2391132001093078132185218272316359413
žen,2834132001094088142164
do30281320010952105
jejichž316413200109227196120164217259
krevního3453132001094478126173227251306360
oběhu21401460010951107157211265
se2437146001093787
dostává25561460010952106145180228274322
skrze2910146001093783117162211
placentu,3153146001095378125170218273306359382
neboť35671460010951101157211245
je2140160001092270
tvořen2240160001093078129161209262
játry2531160001092268100132180
vyvíjejícího2741160001094392141165190238262285328351406458
se3229160001093684
plodu.3342160001095276129183235256
Není36281600010960108161184
známo,2140174001093890135212264283
že2443174001093885
by2548174001095194
E42662174001094491
byl2772174001095195119
jakkoliv2910174001092267111156207230253298
metabolizován32281740010975122154200253305329351392443487533585
mikrozomálním21401880010977102148183237278332413460485539564644
systémem2818188001093785124159208288338419
prostřednictvím32711880010952861401792142472963524064314755112140202001094468145
cytochromu2315202001094188123174218270302354432484
P450.2828202001094994141189210
Popsány3068202001094898153191237290333
byly3431202001095196120165
pouze362620200109511041572140216001093986
konjugáty2252216001094293145168219272318349396
s26742160010936
kyselinou2732216001094390128176199222274326378
glukuronovou3136216001095073125169221252304356408452503555
na3717216001095095
D-kruhu2140230001096195142176230283336
a25072300010944
konjugáty2575230001094395149173226280327360408
s30142300010936
kyselinou3074230001094392131180205229282335389
sírovou.349323000109376093146192244298319
Estetrol2140244001094483116163195227278302
není2472244001095097150173
nikterak2674244001095074118153199231277322
dále3025244001095197120168
metabolizován32222440010975123156202255308332355396447492538591
na2140258001094994
žádný2252258001093884136187229
z25002580010938
možných25592580010974125164215257298348
přirozených2926258001095081104134185223270321363403454
estrogenů,3399258001094481113143193245292343393413
tj.214027200109305374
estriol2242272001094582115147170222245
(E3),2515272001092671120145164
estradiol2706272001094583116147193246269321345
(E2)3078272001092671120146
ani3251272001094496119
estron3397272001094583116147198251
(E1)3675272001092671116138
(1,214028600109267086
2).224928600109467188
Metabolity22803000010973119150194246297319341371416
estrogenových2722300001094582113143192244290341391434481521571
molekul33193000010975126148194237287309
jsou3654300001092258108159
schopny,2140314001093677128178230281323338
stejně2504314001093567112134184230
jako2760314001092266109158
původní29443140010951102146195247298319
estrogeny,3289314001094682113143193245291341383398
interakce37133140010921722140328001093177109155199241287
s24563280010937
estrogenovými2513328001094785117148200254301354406451499578600
receptory,3142328001093077121167221253304336383399
a35703280010945
tedy3636328001093077131176
schopné2140342001093678129179232284330
indukovat2496342001092273125175218268312356387
odpovídající29093420010950103155206250272324369391413454476
biologické3411342001095274124147198250272313356401
účinky.2140356001095090111161204249265
To2429356001094589
má25433560010975119
významné2686356001094389130181224299350395
důsledky31063560010951100136157203255297343
nejenom3473356001095096118164214264340
pro2140370001095181131
farmakoterapii,2296370001092670100176219262310340385415459511532553572
nýbrž2893370001095091144174214
také3132370001093074116161
stran331837000109356696140190
hodnocení353337000109501001522022522140384001094289142165
potenciálu23403840010953106138185239282305351374426
možných28013840010978131171224268310363
nezamýšlených31993840010952100142189268312350373422475519561614
vedlejších2140398001094388140161207229264286326376
reakcí2535398001093075118161200222
(1,277639800109256782
2).287739800109467087
Z22804120010949
výše2346412001094287121165
uvedeného2525412001094991134184228277321370418
je2957412001092165
patrné,3036412001095093121150199243260
že3310412001093881
EE3405412001094386
jako3505412001092163104151
jediný36704120010921651152140426001092171112
z22754260010939
uvedeného2333426001094993138190235286332382432
výčtu2788426001094389129161210
estrogenů3021426001094581112141191242288339388
je3432426001092167
jedinou3522426001092267119140190240290
látkou214044000109226798141192243
disponující2410440001095274111164216269320343365407429
potenciálem28664400010952104135182234276298343366413491
pro3383440001095384135
možné35454400010977128168220267
lékové2140454001092167110158201246
interakce2402454001092171101145175219262301346
na2764454001095093
úrovni2874454001094979128171222243
cytochromu3133454001094186119168209259288338413463
P450,3612454001094891136182200
ať2140468001094475
již224146800109224483
s23504680010937
inhibitory2406468001092272123145197219250300331377
(např.2809468001092675119171202216
azolová3052468001094384134157207251296
antimykotika,33744680010944951251462232653093583894102140482001094287106
citrusy,226448200109406191121171207251266
selektivní2547482001093682104149192225246290341362
inhibitory2927482001092171121142193215245294324370
zpětného3315482001093890136166217262313363
vychytávání36964820010943892140496001094192134168213256301352374
serotoninu2540496001093682113164194244296317368419
(SSRI)2985496001092669114163186211
a32224960010944
mnohé32864960010976127178230277
další),3589496001095196118154176206223
nebo2140510001095198151203
induktory2370510001092173126177221254305336383
(např.2779510001092776121173204219
starší3025510001093668114145182205
antiepileptika,3256510001094496127149195249271293340394425447490536556
třezalka,2140524001093059104144189211253297317
některé2482524001095096139171216246291
komponenty2799524001094291166218268319365415445490
cigaretového3314524001094162112156186231261310353398448498
kouře2140538001094291141171216
aj.).237653800109436584109126
Důsledkem25225380010960110145167212264307351427
takových2969538001092974116165208254293343
interakcí3332538001092171101146176220262302323
pak3675538001095195138
na2140552001095195
straně226255200109366898143195242
jedné2530552001092269122173220
může27775520010976127167213
být3017552001095295129
např.3172552001095196148179194
vyšší3392552001094491128165186
riziko360555200109305292114158207
trombotických2140566001093060111187240291322343385428474515565
příhod,2732566001095182104157207260280
a30385660010944
nebo3101566001095198150201
naopak3329566001095094145198243286
nižší3641566001095172112150171
kontracepční2140580001094291141171201245285330382423473494
účinnost2655580001094990111161211261297328
z30035800010939
důvodu30615800010951100144193245294
facilitované3376580001092670111132154175205254297341391436
degradace2140594001095197149179224276320361406
(3,257259400109257189
4).268159400109467088
Některé27945940010960106149182227258304
starší3123594001093667112142179201
studie3350594001093567117169190236
navíc3612594001095195137160201
referují214060800109297399143171220241261
o24156080010949
možném24816080010974122159208252326
negativním2821608001094993143185214234276326346419
vlivu325460800109436484126175
některých3443608001094994135166210238282321369
typů2140622001093077131182
vlákniny2349622001094467112155209231282325
na2700622001095196
vstřebávání2823622001094481113143190243288332377429451
estrogenů3300622001094784115146197250297349400
ze3726622001094086
střeva,214063600109366796141184228248
což2405636001094190128
ostatně2551636001094985116160189240285
rovněž2854636001093079122173218258
může31296360010975125164209
modifikovat33566360010975125177198225249291340383427456
rozsah2140650001092979117155199249
jejich240865000109226890111152201
finálního2629650001092650100143165215236288338
účinku2986650001094990111161204254
(5).325965000109257094111
Vzhledem2280664001095297154181234292345428
k27966640010944
důležité29286640010953109136189234262298349
roli3366664001093087114141
UDPglukuronosyltransferázy359666400109601271832140678001095275127172225257309362414452499522555586633685723753801833879921969
(UGT)3143678001092787149197227
při3404678001095385108
tvorbě3547678001093179130162217266
konjugátů,2140692001094289139160208258301330378397
může25526920010974123161205
mít2773692001097494124
estrogenem2912692001094480110139187237282332376451
indukovaná3378692001092170120169210258300343392435
up-regulace21407060010950101131162207259309330374414459
UGT2B1526237060010958117163211259302342
významný2990706001094389130180224299349390
moderující34057060010975125177223253303324346386407
účinek2140720001095193115167214259
na2426720001095196
koncentrace2549720001094394146188235287318348394436483
estrogenu3058720001094784116147198251299351402
a34877200010945
androgenů35527200010945971501812322140734001095096146196
v23587340010943
cílových242073400109406185135177223263313
tkáních2755734001093072117167188228278
(6).305573400109267094111
Pozorována3188734001094896134184214263306350400444
byla3654734001095193115159
též2140748001093076116
indukce2282748001092172124174218258303
jiných261174800109224495137178228
isoforem2865748001092258109136187217263340
(např.3231748001092674119171201216
UGT1A1),34737480010959119165211262302322340
ovšem2140762001094991127172247
praktický2402762001095181124166198219259301346
klinický276476200109416485134155195237282
dopad30617620010951100151195246
není3323762001094994144165
podrobněji350476200109511011521812302812140776001095096117139
zmapován22987760010938114157209259302346396
(7).271477600109257197114
Ovlivnění3940590014784147179210272342404474505
globulinu4472590014769100168239308340371440508
vázajícího5007590014761123177241272303357388460528
pohlavní3940730014770139208240301361430462
hormony4429730014768137180282351420478
a4935730014761
vybraných5023730014761125197240301370429482551
proteinů3940870014770114182225286318387455
tvořených4422870014742107173216279348407460529
játry497887001473294136178242
Vedle4080104001095194146168214
možného43201040010976127165216263314364
rizika471010400109305291113156201
interakcí4937104001092172102147178222265305327
je5290104001092268
v53841040010944
souvislosti54471040010936871383940118001094466103125176212244266
s42321180010936
estrogenní4288118001094683114145195248295346397419
medikací47331180010977123176198242287329351
často5110118001094186122154204
poukazováno534011800109521041551992443940132001093886128170219268
na4222132001094992
zvýšení4329132001093782127162206255275
tvorby4619132001092974121150201242
globulinu4875132001095070119169218239259307356
vázajícího5246132001094285123167188208247267318366
pohlavní39401460010951102153174218260311332
hormony42961460010950100130206256306347
(SHBG)4667146001092669127176235260
v49511460010943
závislosti5013146001093984126148183205255290321342
na5379146001095094
velikosti5497146001094388394016000109214182129163193213
podané4168160001095099149191240284
dávky4467160001094991132174218
(pozn.4700160001092574123160209227
progestiny4942160001095079127177221255285305354393
mají53501600010974116136157
na5521160001094991
SHBG39401740010944103152211
opačný41701740010949101145186236277
účinek,4466174001095091112162207250272
přičemž4757174001095181102143187263302
se5078174001093682
tento5179174001093074125154203
odvíjí54011740010950102146168190211
od39401880010949101
typu4060188001093075128178
zvoleného4257188001093884133155201251297348398
gestagenu4674188001095096132162207258303354403
a50961880010944
jeho5159188001092267118168
dávky).5346188001095094136179225249266
Jeho3940202001093379130180
vyšší4144202001094389125160181
plazmatická4349202001095173117156232276305326367409454
hladina4827202001095071115166187237281
je5132202001092167
spojována5223202001093687137159209252296346390
s39402160010935
nižší3993216001094969107143164
volnou4172216001094290111160209258
frakcí444521600109255598139178198
estrogenu4658216001094479109138186236281330378
či5051216001094060
testosteronu,5126216001092973108138185220250294323371420468487
a39402300010943
tedy4003230001092974126170
nezřídka4198230001095096135165187238280325
i45482300010922
nižší4589230001095071110147169
sexuální4783230001093682125175219240290311
apetencí5120230001094395141172216267308329
uživatelek.54742300010950891113940244001094387117162184229272293
Stanovení4253244001094473117168217260305355377
jeho4650244001092167118168
hladiny4838244001095071115166187237279
je5137244001092267
využíváno5224244001094489140179201244288338388
jako3940258001092265108156
zástupný4112258001093984119150200251301342
ukazatel4470258001095092137176221251295317
vlivu480325800109436586130180
steroidní4999258001093667111141190212263313334
medikace534925800109751211721942363940272001094382125
na4080272001094991
činnost4185272001094060108157205240269
jater,446927200109216492135164178
respektive4662272001092972107157201243274294337380
možného50572720010973122159207252301349
rizika542127200109294987107148191
žilního394028600109396081131152204254
tromboembolismu4213286001093060109185236287333408460510532554589664714
(8,494628600109257090
9).505528600109467087
Podobně4080300001094896148198249300345
jako4442300001092165107156
v46143000010943
případě4676300001095181103154198249295
farmakokinetiky,4987300001092671100176219262310353376426471502523565611625
i39403140010922
zde3983314001094093141
jsou4153314001092360113165
mezi43483140010977125166189
různými4567314001093082123176219298321
estrogeny4918314001094684116148199253301354397
zřejmé5345314001093971118141219267
rozdíly.3940328001093080119171192216260275
Kupříkladu4241328001095099151182204249272316368419
E44686328001094490
má48023280010976120
minimální4948328001097698149170247291313364385
vliv535932800109446688132
na5517328001095195
produkci3940342001095180129180228270309329
SHBG,42853420010944101150207227
zatímco4527342001093883112132206247294
podávání48373420010950100151194236279328349
kombinace5201342001094290164215236285328368411
EE3940356001094589
s40553560010936
drospirenonem4111356001095181132168220242272318369419471517593
(DRSP)4730356001092687136182231255
bylo5011356001095194117167
provázeno5204356001095282133176221261307358408
jeho3940370001092268118168
výrazným4127370001094389120164203254295371
nárůstem4517370001095094123173209240285360
(10).4896370001092668111135152
Klipping408038400109497395147200222273325
et4431384001094677
al.453438400109446686
prokazuje,4646384001095283133177223263314336383402
že5074384001093985
kombinace5186384001094292169222244295339381426
E43940398001094490
154055398001094788
mg/DRSP41613980010976127159220270315363
345503980010946
mg46153980010975126
sice476739800109365798143
způsobila4935398001093991141177227279301323366
zvýšení5327398001093985131167213264285
hladin3940412001095071115166188238
SHBG41964120010944102152210
o44244120010950
554493412001094690
%46024120010971
v46914120010943
průběhu4753412001095282132183229280329
šestého5100412001093682117148193244294
cyklu5412412001094085128151200
užívání,3940426001094988109153196246267285
což4241426001094088126
však4383426001094378122164
bylo4563426001095193115164
stále4743426001093566110131176
výrazně4935426001094388119162201251296
méně52474260010975120170216
než5478426001095095134
u39404400010949
kombinací4008440001094290164215236286329369390
EE/LNG4413440001094487120163221279
(744708440001092570110
%)4837440001097194
a49464400010943
EE/DRSP5008440001094487119180228273320
(2515343440001092670116157
%)5519440001097193
(11).3940454001092566103122138
Rovněž4093454001094897138188233271
i43794540010921
další4417454001095093114148169
studie4601454001093565113163184228
potvrdily4845454001095099128173203252273294335
pouze5196454001095099148187231
minimální54424540010974941433940468001092197141162213234
vliv420046800109436687131
kombinace4357468001094291167219241292335376421
E4/DRSP4804468001094490121182232277325
na5155468001095094
produkci5275468001095182131184234276316338
SHBG39404820010944103152211
(12,4170482001092567108126
13).4315482001094787110127
Byly4080496001095095118163
studovány4270496001093668120173225269315367410
i47064960010922
některé4755496001095198143177223254301
další5077496001095297120156179
proteiny5283496001095283135166212235287329
tvořené3940510001093076126156201252299
játry.426451000109226696126172188
Změny44785100010950125171222264
angiotensinogenu4768510001094494146167217248293344380401451502554600651701
vykazovaly54955100010943903940524001094390131182226272294339
podobný43065240010953105159211264317359
profil4692524001095384135163188211
jako4929524001092368112163
SHBG,51185240010946106158218239
což5384524001094292132
je5543524001092270
nepochybně39405380010951100154207251303347401454502
velmi4475538001094592115194217
významné4724538001094593136189235314366414
i51715380010922
z52145380010940
pohledu52765380010952106159182230284336
patofyziologie3940552001095196125175201247288310360382432484505551
v45165520010944
populaci45795520010951102154204226269310331
vysoce4936552001094389125175217262
prevalentní52235520010951811271702142362813323623940566001095174
esenciální4041566001094684132184227249294317369391
arteriální4460566001094475109156188210256278330353
hypertenze4840566001095194149197229263309362403450
(14,5317566001092771114133
16).5478566001094791116134
C-reaktivní3940580001095478110157203247282304350403425
protein,4392580001095385136168214237289309
globulin4729580001095174126180232255277329
vázající5086580001094490131178201224266288
kortizol,54025800010943941251601823940594001093988110129
globulin4089594001095072122174224245266316
vázající4425594001094488127172194215256277
tyroxin4722594001093075105155196218268
a50105940010943
ceruloplazmin5072594001094185115165187237289311354394469490540
vykazovaly3940608001094491136182222273317362385429
pouze43956080010953105156196243
mírné4665608001097698129181228
změny49196080010940117164216258
při5204608001095283105
užívání5336608001095091113158203255277
kombinace3940622001094291167218240290333374419
E4/DRSP,4379622001094489120181230275323332
což4731622001094089127
potvrzuje48796220010951102132177208248298320366
omezený52656220010949125171210256306348
estrogenní3940636001094479109137186235280329377398
účinek4353636001094888108157201243
E44610636001094487
na4712636001094992
játra481863600109226493121164
také4997636001092972113156
v51686360010943
kombinaci5229636001094188162212233282324363383
s39406500010936
antiandrogenními3997650001094495126148193244297328378431478530582604681703
progestiny.4727650001095283134187234271302324376418434
Mimoto5188650001097496173225256306
E45521650001094591
nikterak3940664001094970111143187216260301
významně4256664001094388128178220294344388
negativně4660664001094994144187216237280329374
neovlivňuje5050664001094994143185207227270320369390434
ani5500664001094392112
množství39406780010974123172210246277322343
a42986780010943
spektrum4359678001093586131173205234283357
lipidů473167800109214292113164212
obsažených49586780010949100135179217262311351391440
v54136780010943
krvi5474678001094172117138
či3940692001094061
homeostázu40206920010950100176222272308339383423473
glukózy4512692001095071121163212250296
(10,4827692001092567110128
11).4974692001094784104121
Závěr39407170014768131190251294
Estrogeny4080734001094481111141190241287337378
jsou4474734001092257107157
účinné4647734001095090111161211256
a49197340010943
široce498173400109365786135177221
používané52187340010951101151190212255299349394
v39407480010945
mnoha40067480010978130183236282
terapeutických4321748001093178110156210259312344367410454502544597
oblastech,49517480010951105129175213246293337389410
avšak5394748001094589127174218
jejich394076200109227093115157209
potenciální41767620010952104136182234277299344366418440
jaterní464376200109226798145176228250
nežádoucí4920762001095199139186239291343385407
účinky5354762001095193115167211258
nelze3940776001095096118156202
podceňovat.41597760010952102154195239290340383427456476
Důležité46527760010960110131177216238268312
je,498277600109226786
aby5085776001094495137
klinici524077600109426586136157198219
byli5476776001095193116137