﻿862
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
621838020012657114
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591147200221
/11858040010732
Med.12628040010770114164181
Praxi.1462804001074571113153172188
2025;22(1):59-641669804001074487129173186230274295335352367412452482529575
/22898040010732
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Prevence34136001063368100140172213248280
kardiovaskulárních63736001063375110150168208246282316351393424466501542560594635
onemocnění128836001063880112166207242283315357374
snížením16783600106317189122154196213267
variability196136001063672108126165201219250267300339
krevního231536001063470102142183200241282
tlaku261336001063061103138180
fixní28083600106294783124142
kombinací296536001063473127162180221261294312
antihypertenziv,329336001063879111129169207242274310341373415448465503515
kazuistiky382336001063375109150168200233250286325
140/90340300001094788135164209257
mmHg6213000010975150209260
u9053000010950
většiny980300001094387117154174224265
našich1269300001095093129149189239
hypertoniků.1532300001095091143189219251300350371412462480
V3403140010950
současnosti413314001093685134174217252301350385415435
dosahuje8713140010950100134178227276297341
těchto1235314001093074114163192240
hodnot1498314001095099150199248277
méně17983140010975120170214
než340328001095197136
50500328001094793
%6183280010972
léčených.715328001092167108153204245284333351
Dalším10893280010961104124158178253
cílem136532800109416183128203
je1591328001092267
dosažení16803280010952101136180218262312332
těchto340342001093073112160188235
hodnot588342001095099149197245273
co874342001094188
nejdříve,975342001095094114163191211253296312
zejména1300342001093982103176220269310
u16243420010949
mladších1686342001097595137186220240278327
osob340356001094983132182
a5363560010944
osob595356001094983131181
ve791356001094386
vysokém892356001094387121170211253327
KVR.12343560010949101148168
U14173560010958
mladších1490356001097595136186220239278326
osob1831356001094983131181
je340370001092266
prokázáno,419370001095280127169211249292341389405
že838370001093882
časné933370001094183117165209
snížení1155370001093684104141184233252
hodnot1421370001095098148197245273
TK1707370001094593
velmi1814370001094386106179199
významně340384001094591133184228305356402
snižuje773384001093788109148199221267
riziko107138400109315292113156205
rozvoje1308384001093080119166215237283
poškození16233840010952104140183232271317368389
cílových34039800109406081129170214252300
orgánů658398001094977126168216264
a9393980010943
u10003980010949
osob1066398001095084132182
ve1265398001094386
vysokém1368398001094488122170211254328
KVR17133980010949101148
pak1878398001095294135
významně340412001094387127175217290339382
snižuje740412001093583103140188208252
riziko100941200109294986106146193
primární122041200109517999172214242291310
a15474120010943
sekundární1608412001093579120169217267309336385405
kardiovaskulární340426001094285113162181230271313347387436455497525574593
příhody94642600109518099149197248289
(11).1248426001092666102120135
Z13964260010950
dlouhodobého1459426001095171119167216264314362412456505553
hlediska340440001095070113164183217257300
je653440001092266
u7314400010950
mladších794440001097594136186220239278326
osob1133440001094983131181
hypertenze1327440001095089140184212243286335372416
jedním1755440001092266116165184257
z3404540010938
významných388454001094285123170210281328366402449
rizik84745400109294883102141
pozdějšího998454001095198133180223241274292340387
rozvoje1395454001092975110153198217259
demence.1665454001094992163206253290332347
Současně340468001094696147188232268319365
s7324680010937
dosažením7964680010952102138183223268319340417
cílových124046800109416285135178225265315
hodnot15824680010952102155205256286
TK,1895468001094696117
je340482001092267
vhodné429482001094494143194244288
snížit740482001093685105143163192
krátkodobou,955482001094373116144186233284334385434483501
střednědobou147948200109366694138189239283334383434484533
i3404960010922
dlouhodobou387496001095373124174225275328378430481532
VTK9444960010952101151
(18).1121496001092669111135151
Léčba1298496001094389130182226
by1550496001095395
měla16704960010978124145189
být1885496001095295127
založena340510001093984104153191236285328
na691510001095194
kombinační807510001094391167218238288331371420440
terapii.1270510001093074103146197218238256
V15485100010951
kombinaci1622510001094391167218238288331370390
bychom340524001095192130178226300
měli6545240010975119139158
využít826524001094488137174193222
potenciál10625240010951100128171220259278320339
dlouhodobě1416524001095070118166215263313361411456
působících1886524001095199340538001093583133152191210248296
dihyropyridinových648538001095170118157185232282322350370419438486534574618656704
CaB,1364538001095293140158
které1534538001094272115143186
mají17325380010975116136155
výborný1899538001094387340552001095098125173211
efekt562552001094569112151181
na755552001094989
snížení856552001093582100137179226245
hodnoty1112552001094996145192239266308
STK1431552001094487134
a15765520010943
všech1630552001094275118156203
typů1845552001092971120167
VTK.340566001095199148168
Jako530566001093477118166
alternativu71856600109446493137165215257286305348398
lze1138566001092259104
při1264566001095281101
sklonu138756600109367799148197246
k16555660010943
otokům1721566001095078126168217292
dolních340580001095199120168188227275
končetin637580001094290138178221249269317
využít976580001094488137175194223
dlouhodobě1221580001095171119168216265315363414458
působící17015800010952100134183233253292311
thiazidová340594001093080100143181202253302344388
nebo751594001095096147197
thiazidům971594001093079100142181202252301376
podobná13705940010952103154203255305348
diuretika1741594001095172121149194223243340608001094386
v4496080010944
nižších515608001095171109145165204253
dávkách.791608001095194135177221261310328
Do11416080010961110
kombinace1274608001094391166216237286328368412
s17086080010936
těmito1767608001093074149169198246
léky340622001092267110155
jsou518622001092257107157
vhodné698622001094495145196246292
blokátory1013622001095273123166210239288317362
angiotenzinového13986220010945951451662152452893393783984484985405853406360010951101
systému,464636001093679115145189265314332
které819636001094375119148193
mají10356360010977120141161
protektivní1219636001095281131160204246278298342392412
vlastnosti1654636001094566109144174224273308338358
v3406500010943
oblasti403650001094999120161195224243
mikro666650001097595135164212
i8986500010921
makrocirkulace9386500010975117158187235274294321362411430472511554
(velké,1511650001092666109129169212228
střední175965000109366592136186234254
i3406640010921
malé3726640010974114133176
cévy,559664001094081121164176
kapiláry,747664001094183131150168209236278290
ledviny,1049664001092163112153172219257269
snížení1330664001093581100136178226244
rizika158566400109294884103142184
vzniku1780664001094380128146185232
diabetu,340678001095272114165210240289307
fibrilace669678001092750100129150170212252296
síní987678001093756106126
atd.).1135678001094573123141164180
Kombinační1338678001094997173223244293336376425445
léčbu1805678001092267107158207
bychom340692001095190127174222294
měli6466920010974117137155
zahájit813692001093880128169188207235
ihned,1059692001092168116159208224
pokud1295692001095199139186235
jsou1542692001092154102149
hodnoty1703692001094996145193240267310
TK340706001094593
160/100449706001094686132160202243289
mmHg7547060010976149206256
a10267060010943
více.1086706001094363102145161
Důvodem12647060010960108150197247291364
je1645706001092266
nutnost1727706001095098126174223256286
snížení340720001093684103141184233252
TK606720001094593
pod7137200010951100150
130/80877720001094785129157201246
mmHg,11377200010975149206256273
což1424720001094087124
monoterapií15627200010975123172220248291320362411431450
dosáhneme340734001095199132175224273318392437
jen791734001092266116
asi92173400109437897
u10337340010949
101096734001094687
%11987340010971
hypertoniků1283734001095090141186215246294344364405454
(u1751734001092671
301837734001094690
%19427340010971
při340748001095180101
snížení463748001093685105144188238258
TK744748001094493
pod8607480010951101152
140/901034748001094787134163207254
mmHg).13117480010975149207258281297
K16317480010949
zahájení1703748001093882132174195240289310
léčby340762001092166107157198
je553762001092166
doporučováno6347620010950100150200229279319366408451501550
použít11987620010951101150188209238
fixní145176200109264990140160
kombinaci1626762001094290165215236285327367386
léků.340776001092267110161179
Pokud543776001094997140190242
zahájíme809776001093985135178200220296342
léčbu1175776001092268109160211
fixní141077600109275092143164
kombinací,1598776001094392168220241291335376396414
zlepšíme2140300001093961106158194215291337
adherenci2501300001094496146192221267317358379
k29043000010943
léčbě2971300001092167109160206
až3201300001094584
o33093000010950
253383300001094794
%,3501300001097392
a36173000010944
tím3685300001093151128
i21403140010921
předpokládané2175314001095179123174224273315336378428470519564
dosažení27523140010951100134177215259308328
cílových309331400109416082131172217255304
hodnot3410314001095099149198247275
TK.3699314001094593113
V21403280010950
tabulce2203328001093072122170190229272
324883280010946
uvádíme2547328001095092134184203277321
zavedený2881328001093882122165215259308348
algoritmus3242328001094363112160189209237311358393
k36483280010942
zahájení37033280010938822140342001094991110154202221
léčby2374342001092164104152192
hypertenze,2579342001094988138183210241284332369412428
který3020342001094272115143186
se3219342001093578
v33103420010943
jednotlivých3365342001092265115163211238258277318362400448
doporučeních2140356001095199150199228277316359408428467516
neliší2672356001095095115135169189
(19,2877356001092667107121
20).3015356001094690114129
Kazuistika21403810014770132187255286337380411472535
127023810014764
Žena,21404090014566126193251276
věk24444090014558117174
6226464090014562121
roků27954090014539105162229
Rodinná2280426001094898150171221272315
anamnéza:2618426001094394137212263308348393411
tatínek3052426001093074104125175221264
CMP33394260010952124173
v35354260010943
783601426001094691
letech,37154260010921672140440001093075116166185
zemřel.2344440001093984160189234256275
Osobní22804540010964101153206259280
anamnéza:2602454001094597142219271318359406425
203068454001094895
let3205454001092169100
hypertenze,3347454001095194148196227261307359399446465
102140468001094687
let224246800109226594
hypercholesterolemie.2352468001095089140184212251299347367411445474517545593613657731750794811
Nekuřačka.31784680010959104145193221263302342385403
Medikace:22804820010971114162181220262299340356
Betalok2647482001094891118160178225265
ZOK29234820010949105152
253086482001094588
mg31884820010973121
1-0-0,3320482001094567114142189204
Loradur3536482001094187114155203250276
mite2140496001097697126170
25/2,52333496001094792120166184231
1/2-0-0,2587496001094772118144193223272290
Moxonidin28994960010974124164212262283333353403
0,23325496001094764111
mg34524960010977127
0-0-1,3602496001094777126157197210
Sortis2140510001094493121152171205
202362510001094690
mg24675100010975124
1-0-0.2608510001094669117147194211
Celkem2836510001095295115156198272
užívá3125510001095087106148191
333335100010946
a33965100010943
½34565100010968
tablety,3541510001093073122143187215259272
dávkování2140524001095193133174221262304353372
2×2528524001094698
denně.2641524001095195144192236252
Objektivně:22805380010964118141188232266288334387434453
výška2777538001094492129173219
1683040538001094891140
cm,32245380010942119139
hmotnost:34075380010951129181212264316353385405
742140552001094787
kg,2243552001094392109
body23755520010952102153196
mass25935520010976119154189
index:2804552001092271122167209227
263054552001094791
kg/m-2,316155200109439212319633575520064164133985520010919
TK3440552001094594
148/883557552001094787134164209255
mmHg,21405660010977156218273294
tepová2491566001093179133187232279
frekvence2828566001092760108153202249303346393
(TF):3279566001092777124153172
56/min.3509566001094896129206229282304
Kardiopulmonálně2140580001095095124175195245297347368444494544588609659704
kompenzovaná,2867580001094493169220267317356406448492542586604
játra349558000109226594124167
nezvětšena,36865800010951972140594001093984128157193238287330348
dolní25115940010951100121170190
končetiny2724594001094290140180223253272322362
bez3109594001095197135
otoků,3267594001095079127169218236
pulzace35255940010952102122160204244287
tepen2140608001093073123167216
dobře2371608001095199149177221
hmatné26076080010950124165193242286
do2901608001095199
periferie.3015608001095296124144169213241261305321
Laboratorně:2280622001094487136185213255282329357405449465
glykemie2764622001095271112153195270288332
4,93115622001094864106
mmol/l,32346220010977151199219248268284
celkový3537622001094284104144191232275
cholesterol2140636001094085130148188220246286312356374
4,22522636001094559103
mmol/l,26356360010974144189207234252266
LDL2909636001094297135
cholesterol3052636001094085130148189220247287312357374
2,03434636001094660102
mmol/l,35466360010974144189207234252267
triglyceridy214065000109305673120138177213254280298345384
1,422533650001094657100140
mmol/l,26846500010974146192210238256271
kreatinin2964650001094270111151177194240257304
793276650001094687
μmol/l,33726500010950122168186213232247
eGFR36286500010945100141185
1,32140664001094657102
ml/min2253664001097593121191208255
1,73252066400109465799141
m2,26726640010975274366400642727696640010919
albuminurie2800664001094361108155227244291337363381423
negativní.3235664001095092140180206223263311328344
EKG:2280678001094489142159
normální2450678001094996124196237255302321
nález2782678001094990109152188
bez2981678001095194130
známek3123678001093885126197240280
hypertrofie3414678001095088137180208237264311335356399
levé2140692001092165107149
komory,2305692001094289163211239283296
TF2617692001094487
54/min.2720692001094691120192211259277
AMTK:22807060010955126170217236
denní2532706001095094143191211
i27587060010921
noční2794706001095099138186206
systolická3015706001093678112141188208227266307350
hypertenze,3380706001095089140184213243286335372416432
průměrný2140720001095179127200243271319358
24hodinový2511720001094687136184233252300348389432
TK2955720001094592
138/813060720001094584128156199240
mmHg,33127200010975148205254271
TF3595720001094487
56/3694720001094690118
min,2140734001097595144161
dipping2323734001095171121171191240289
STK2635734001094489137
102794734001094687
%,2904734001097190
směrodatná30167340010936109154182230281323351400442
odchylka34807340010950100140188228248289332
24hodinového2140748001094688137186236255304352393436485533
STK2695748001094488136
15,82853748001094685101148
mmHg,30237480010975148206256273
koeficient3318748001094289133159181220239283332359
variability3699748001094486214076200109294991140160180199227271
11,6242676200109468295140
%.2582762001097190
Oční22807760010962101149169
pozadí:24647760010952100137180230249265
hypertenzní2745776001095089140184212243286335372421440
změny.32007760010939113157205245258
Diagnostický3940590014580106162227291355400438464516569628
souhrn:4591590014547112176240277342363
I10408076001092262103
Hypertenze4201760010959100151195223254297346383427
s4646760010935
vysokým470076001094387121169210254329
rizikem50477600109294986106146189263
dle532876001095170114
ČSH546076001095396153
2022,394090001094690132176193
stadium414590001093665107157176223297
2,445490001094663
nedostatečně452990001095094144192226255297325368407455499
korigovaný504090001094289117137186234275317365404
STK,545790001094488136155
zvýšená3940104001093983127161205254295
variabilita4251104001094385113133175224244264283311354
STK,4620104001094489137156
sklon479210400109357697145194
k50011040010943
nižší5059104001095069106142161
TF5236104001094588
E7804080118001094487129173
Hypercholesterolemie,4265118001095798147191218255303350369412445474516543590609652724743786802
léčba5078118001092164103151193
statinem,5282118001093664105132151198241314330
dobře3940132001095199149177220
korigovaná4176132001094289117137186234275317366407
Cíle408014600109517090133
léčby:4225146001092164102151190207
TK4444146001094491
120–129/70–794546146001094683126172210247290317361403448488530
mmHg,50871460010974146203251268
snížení5366146001093582101138180228246
krátkodobé3940160001094271114141182229279327377422
i43771600010921
dlouhodobé4414160001095070118167215263313361411456
VTK4885160001095098146
Doporučení:40801740010960109160209237286326369418437454
edukace4556174001094595144185228267310
ke4888174001094386
změně49961740010938113157206250
životního5268174001093959101149177226245296344
stylu3940188001093666111132182
–41441880010946
vytrvalostní4213188001094490122151197240261311346376425446
fyzická4682188001092672112133173214259
zátěž4964188001093984112157195
5–7×5182188001094794135187
týdně5392188001093075125175220
30–453940202001094690137185228
minut,4190202001097595143191219237
mírná4449202001097595122171213
redukce4684202001092973123171212250292
hmotnosti,49982020010950124172200249297331360379396
omezení541620200109501241683940216001093982131150
soli4106216001093584104123
a42442160010944
tuků4303216001093078119167
v44862160010943
dietě.4544216001095170114143186202
Medikace:40802300010972117167186227270308351368
Prestance4462230001094875119153182224273312354
10/104831230001094687114157198
mg50432300010976125
1-0-0,5182230001094669117147195211
Sortis5408230001094492121151171204
203940244001094690
mg40452440010975124
1-0-0.4185244001094669117146194211
Komentář:4080258001095098174219269298342370389
Pacientka4492258001094991131152197247275317361
měla48762580010977122143186
vyšší5085258001094489125159179
hodnoty52872580010951101152202252281325
STK,3940272001094487134153
vyšší4105272001094286119152170
VTK,4287272001095096143162
sklon446127200109357495142190
k46632720010941
nižší4716272001094968104139158
TF.488527200109448695
Vysadili4992272001094990124165214233251270
jsme5274272001092154126169
nižší5455272001094968104139158
dávku3940286001095193134176225
betablokátoru,4187286001095196125168218238287328372400447476525542
předpokládané4751286001095280124175225274315337379429471520564
zvýšení5337286001093984128163207256276
TF3940300001094487
je4039300001092165
5–10/tepů4116300001094590129169196224267316364
za4491300001093982
minutu,4584300001097594142189217264281
vysadili4877300001094386120162211230249268
jsme5157300001092155127171
centrálně53403000010940821301571842262453940314001095094
působící4055314001095199133182232251290309
moxonidin.43853140010975124163210259278328347395413
Do48193140010960109
léčby4949314001092165104154194
jsme5164314001092256129173
zavedli5358314001093982123165215235254
amlodipin39403280010943117137185235254304324372
104327328001094686
mg44283280010975125
pro4567328001095280128
dlouhodobý4709328001095171119167216264314362412452
24hodinový5176328001094688137185236255303351392437
efekt3940342001094570114155186
léčby4141342001092165104154194
a43493420010944
vliv440734200109436483125
zejména4546342001093983103176220269311
na4871342001095092
hodnotu4977342001095098148197245273321
STK5312342001094589137
a54633420010943
na5521342001095092
VTK.3940356001095098145165
K41223560010949
dosažení4188356001095099132175213256305324
cílových452935600109405981129170214252300
hodnot,4846356001095098148197245273290
prevenci5153356001095180123164207256295314
poškození548435600109511003940370001093574120155197245263
ledvin,4214370001092164113154173220236
zlepšení4461370001093857100148181223271289
parametrů4762370001095091118159230273301328375
tepen5148370001092971119163210
(vliv536937000109256483102143
na5523370001094989
šířku394038400109355483123170
medie41223840010974116165184227
svalových4360384001093577118137184224267304351
tepen,4722384001093072120164211228
snížení4961384001093582101137180227246
aterogeneze,5218384001094370112139185234277324367394039800109398299
zlepšení4053398001093858102152186230278298
mikrocirkulace)4365398001097595135164212252271299340388408449488531552
a49323980010943
snížení4989398001093684103141184233252
rizika525639800109294986106146189
otoků54593980010950781253940412001094291
dolních4046412001095199119168187226274
končetin4336412001094289138176219248267315
po46674120010951100
samotném4783412001093578152200228276320394
amlodipinu51934120010943117136185235254304323372419
jsme3940426001092256129173
přidali412542600109518099149190210229
perindopril4367426001095195123143191241289339367386406
104785426001094787
mg,48874260010975124141
a50414260010943
následně5097426001095091125144188238286330
jsme5440426001092256129173
po39404400010952103
ověření4066440001095193137165210261281
vlivu437044000109446586129179
na4572440001095295
hodnoty46904400010951101153202252282326
TK5039440001094696
zjednodušili5158440001093960106158207257309358394414434454
léčbu3940454001092165105154203
do4165454001095199
fixní428645400109264889138157
kombinace.4465454001094289163213233282323362405422
Očekáváme49094540010962101144185228269311385429
snížení5360454001093583103140184233252
hodnot3940468001094996145193240267
TK,4219468001094491110
snížení4341468001093582101137180227246
VTK4599468001094996143
a47534680010943
dobrou4808468001095097146173220267
toleranci508746800109297695138165207254292311
léčby.5409468001092164103151191204
Snížení3940482001094492112149193241261
počtu42144820010951100139170218
tablet4445482001093072122142186215
pro4673482001095179127
klientku481348200109426383126175203243292
s51184820010936
dávkováním5167482001095192133174221262304353372445
1×3940496001094692
denně4048496001095094143191235
ráno.4299496001092971120168184
Po4080510001094996
341985100010947
měsících42675100010977121156175215234273322
při4611510001095281100
kontrole4733510001094391141169197245266310
došlo50655100010952101135155204
k52905100010944
úpravě53555100010951102130173214258
všech3940524001094376119158205
sledovaných415852400109365598147194234276323362399446
parametrů.4617524001095193120161234277305332379395
Pacientka5025524001094888126145188235262302344
zredukovala53825240010938651081572043940538001094288127168187227
hmotnost41775380010950122169196243289322350
o45375380010949
145975380010946
kg,4655538001094289105
TK4770538001094591
128/794872538001094683125153197239
mmHg,51215380010975147203251267
TF5398538001094586
68/5495538001094690117
min,3940552001097695142159
LDL41195520010943101142
cholesterol4281552001094189137156200233262304332379399
1,94700552001094759101
mmol/l,48155520010976149197216245265282
eGFR51175520010946103145190
1,265328552001094658104147
ml/5489552001097594123
min3940566001097594141
1,734095566001094658101143
m2.42525660010975432356600642743505660010919
AMTK:40805800010954123164209227
24hodinový4316580001094585132178226243289335374416
průměr4742580001095076122193235261
124/725013580001094581121148192233
mmHg,52565800010974144199247262
TF5528580001094484
65/min,3940594001094687113182200247262
dipping4212594001095169116164183229276
STK4498594001094486133
114640594001094680
%47305940010971
a48115940010942
směrodatná48635940010936107149175221269310336382422
odchylka5295594001094997135181219238276317
STK3940608001094488135
11,2408860800109468193138
mmHg,42406080010975148204253269
koeficient4523608001094288132156177215233276324351
variability4888608001094384111130171219238257275303345
8,85247608001094663108
%.5369608001097189
Medikaci40806220010973117167186226269307326
jsme4427622001092255128172
již462062200109224177
neměnili,4718622001095094168211260279298316333
opět50716220010950100144172
jsme5264622001092255129172
provedli54576220010952791273940636001094385134153171
edukaci4125636001094594141181223261279
k44186360010942
úpravě4474636001095098126167207248
životosprávy.473663600109395798145172218251300327368408451463
Kontroly4080650001094995143169196243262303
TK4402650001094592
po4513650001095199
346326500010946
měsících,46976500010975118151169207226263311327
kontroly5043650001094289136163190237256297
laboratorní53596500010921621111581862273940664001093076103151170
1×4123664001094792
ročně.4228664001093077115163206221
Kazuistika39406890014770132187255286337380411472535
245026890014764
Muž39407170014596163215
3841837170014561122
roků43337170014540105163229
Rodinná4080734001094999152173224274318
anamnéza:4424734001094494138214265311351397415
tatínek4865734001093075105126177223267
hypertenze,5157734001095192145192222255301352391437456
dědeček3940748001095196148194235280322
od42827480010949101
tatínka4402748001093074104125175217262
ICHS4683748001092275133177
v48797480010944
704942748001094690
letech,505174800109226798142184234253
žije.532374800109386081127146
Osobní4080762001096298148200251272
anamnéza:4376762001094393137212262308348393411
zdráv.4811762001093990119163206221
Kuřák:5056762001094998127171214234
105315762001094688
cigaret/den54287620010940611121553940776001092975105138186231282
Tab.34061001124992147170
2.52861001125076
Vliv6496200107456381119
různých78562001072571106152187224270
skupin107262001073166112157176222
antihypertenziv131062001074592117135181216262300326355391437473491529
na185562001074792
variabilitu196362001073881107125170215234252271296342
STK,232162001073980122141
upraveno247862001074691117160198235281326
dle282062001074664102
(15,29386200107246195110
16)30656200107417899
Léková3717500983982123168209250
skupina6387500983375121169190237278
Koeficient21087500984791134161183220241283330358
variability24837500984182111132174221243264285314357
STK28567500984285132
%300575009867
CaB3718800954683123
(dihydropyridiny)512880095216380123158201225267312347372390434451494528549
-15,52193880095245992105145
CaB37110000954683123
(nedihydropyridinové)51210000952162102147164207241285309351396431456473517534577620657695716
-10,5921931000095245994108148184
Diuretika37111200955269112135174199216250288
-10,3221931120095245994108148185
Sartany3711240095377498126163206241
+10,28219312400954880116130170209
ACEI37113600954791128145
+11,52219313600954880112121161199
BB37114800954081
+7,6921931480095488187128166
STK37116000953571109
–495160009540
systolický5491600095286189113152169185219252287
tlak,8501600095244080113129
CaB99416000954382121
–1129160009540
blokátory11841600095405797131170194233256292
kalciových14901600095337389123139180214249282323
kanálů,182816000953372114154171211226
ACEI206816000954385120136
–2218160009540
inhibitory22721600095175899116156173196236259294
angiotensin-konvertázy,258116000954082122138179202235277303319360384418458500533566589615654686721733
BB332916000953877
–3420160009540
beta-blokátory347516000954075991371612032202613711700095337396135159194
Tab.340187001124992147170
3.528187001125074
Doporučené6471880010756102148194220266303340386424
zahájení1087188001073680126171189228274292
a13951880010745
navyšování1457188001074691129169199244281325372390
léčby186318800107185794138174
hypertenze2053188001074782128166192221257303339376
k24451880010737
dosažení2498188001074590120165201237284302
cílových281618800107375675120158197234280
hodnot3112188001074792138184229255
TK3383188001074083
(20)3482188001072463103126
Krok37120200954065107142
1531202009539
Blokátor210820200954058101136174198240264
RAS239020200954089128
a2535202009536
CaB258920200954683123
nebo273020200954382127171
Blokátor291820200954158102136174199240265
RAS320020200954189128
a3346202009536
diuretikum339920200954461103127166191208242285351
Krok37121400954065107142
2531214009539
Blokátor210821400954058101136174198240264
RAS239021400954089128
a2535214009536
CaB258921400954683123
a2730214009536
diuretikum278421400954360103126165190207241284350
Krok37123100954065107142
3531231009539
Blokátor210822600954058101136174198240264
RAS239022600954089128
a2535226009536
CaB258922600954683123
a2730226009536
diuretikum278422600954360103126165190207241284350
a3152226009536
(spironoloakton32052260095225095112136178222265283326363397425467510
nebo210823600954383127171
BB229723600954081
nebo239523600954383127171
doxazosin…)258423600954387121158191234264280323401419
Beta-blokátory37124800954080105142168213231274309347371413437476
lze8642480095175089
přidat9702480095446886130166191
v1178248009536
každém123224800953472105148188254
kroku150324800953459101136179
v1700248009536
závislosti175324800953371106124153170214244270287
na205724800954380
KVR215424800954085126
a2298248009536
tepové235224800952463107151187226
frekvenci25962480095214684118158196240276293
RAS37126000953983119
–504260009540
renin-angiotenzinový5582600095235698114155180222264304320361384417459490507548589622658
systém,12302600095286189113146209224
CaB146826000954383121
–1604260009540
dlouhodobý16582600095405797138180220262302343375
blokátor20482600095405797131170194233256
kalciového23192600095337289123139179213247288328
kanálu,266226000953372114154171212226
většinou29022600095346790118134175216257
nondihydropyridinového31732600095428212416418122225429431735739843045347051152737127000954182116149190231
typu,6162700095235999140155
BB78527000953877
–877270009540
beta-blokátor,9312700095407599138162204221261294334357397420431
ideálně13772700095165791132148190224
kardioselektivní,16152700095337396135151192219253269303337362378412454470484
případně21142700095406379120161202243277
s2406270009527
vazodilatační244827000953373105144185202219259282321354395412
aktivitou,28742700095407399115149166189228269284
KVR317227000953880119
–3306270009540
kardiovaskulární336027000953373961351511922252652923243653712800095165780122138
riziko.523280009523407188121160175