www.medicinapropraxi.cz 132 MEDICÍNA PRO PRAXI / Med. Praxi. 2025;22(2):129-132 / SDĚLENÍ Z PRAXE Diftérie v kazuistikách menat, že bakterie skutečně produkuje toxin. Je vždy nezbytné doplnit diagnostiku o testy potvrzující samotnou produkci toxinu (1). Z hlediska terapeutického managementu platí, že pacient přestává být infekční 48 hodin po zahájení antibiotické terapie. To však neznamená, že by léčba mohla být předčasně ukončena. Pro minimalizaci rizika relapsu a dalšího přenosu infekce je nutné dodržet kompletní délku antibiotické terapie a zároveň respektovat izolační opatření až do získání dvou po sobě negativních kontrolních stěrů (1). Závěr Diftérie se opět vyskytuje v ČR v narůstajícím trendu a v různě závažných formách. Existují toxigenní a netoxigenní kmeny s možností způsobit systémové komplikace, a to i při zdánlivě banální kožní formě onemocnění. Záškrt je vysoce infekční nákaza, šíří se kapénkami i kontaktem s kožními lézemi. V prostředí s horší hygienou, jako jsou například azylové domy a věznice, se může šířit rychle. Očkování chrání před onemocněním, ale nebrání nosičství. Důležité je včasné nasazení antibiotik a u toxigenních kmenů i aplikace difterického antitoxinu. Pacienti musí být izolováni, aby se zabránilo šíření infekce. Je důležité vyhledávání kontaktů a monitoring, aby se předešlo dalšímu šíření. LITERATURA 1. Doporučený postup při výskytu případu onemocnění záškrtem (difterií) v. 01 (leden 2023). Příloha k č. j. MZDR 1668/2023-1/OVZ [Internet]. Available from: https://infektologie.cz/standardy2/DP‑difterie-01-2023.pdf. 2. World Health Organization. Diphtheria [Internet]. Geneva: WHO; [cited 2025 Mar 26]. Available from: https://www.who.int/news‑room/fact‑sheets/detail/ diphtheria. 3. Papoušková A. Diftérie – zoonóza 21. století? KMIL. Jul 2024;30(2):42-45. 4. Beneš J. Infekční lékařství. Záškrt a jiné infekce vyvolané Corynebacterium diphterium. Praha: Galén; 2009. ODBORNÝ GARANT: prof. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D. II. interní klinika – klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze POŘADATEL: Společnost SOLEN, s. r. o., ve spolupráci s II. interní klinikou – klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze PARTNER POČET KREDITŮ 2 Registrace ZDARMA TERMÍN duben 2025 až březen 2026 dostupný na online.solen.cz ON LINE KURZ OBSAH KURZU Poruchy rytmu jako důsledek arteriální hypertenze prof. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D. Arteriální hypertenze a ICHS aneb když je srdce pod tlakem prof. MUDr. Tomáš Kovárník, Ph.D. Hypertenze a srdeční selhání – prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. Tři maligní komplikace hypertenze (studijní materiál) 3 maligní komplikace hypertenze
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=