801
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591147200221
/11858040010732
Med.12628040010770114164181
Praxi.1462804001074571113153172188
2025;22(2):111-1181669804001074487129173186230274295338360375412446481504543577616
/23308040010732
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1141388020012657107160
MEZIOBOROVÉ341200012687145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY1086200012661124183257313370444506
Technologie3413600106306297138179220251291331348379
používané73636001063374115147165203239280312
v1064360010636
digestivní11163600106375594126160193211249290308
endoskopii143936001063071111152185220259294311328
v1783360010636
diagnostice18353600106375595133174215247280298332364
a2215360010638
léčbě22693600106296196132164
přisedlých340552001095181103138184236257300340390
nebo752552001095096148198
plochých972552001095173123165215256296346
polypů13405520010951102124167219269
o16315520010950
velikosti1703552001094388110131173222258288309
4–9340566001094693138
mm.4965660010974148167
Metodu6785660010972117147195246295
hot988566001094998127
snare1131566001093584127156200
využíváme1346566001094388138176197240283357402
hlavně1763566001095070113155204249
u3405800010950
stopkatých406580001093566115167210254284329369419
polypů8415800010951102124167219269
(20).1120580001092670116140158
Při129458000109487698
EPE1408580001094492135
je1559580001092268
na1643580001095093
stopku1753580001093566115167210260
tvořenou340594001093075123153197247296346
normální702594001094999128203246268317338
sliznicí105659400109355677115165186226246
nasazena1318594001095093128172211256306349
polypektomická16825940010951101123165217263305340608001093079156177218261306
klička.67160800109436687128171216235
Zaškrcením932608001095095131174205246291342363439
kličky139760800109426586127170216
(a1639608001092567
případně1731608001095282104156200252340622001095097
současnou463622001093687137179224260311361412
aplikací901622001094496119140183228270291
elektrokoagulačního1218622001094668114158191221272315365410461511533578619670691744794
proudu)340636001095181131181232282305
dochází6666360010951101142192236275297
k9846360010942
resekci1047636001093075111157199239260
polypu.13286360010951102124167219270289
Časné1638636001095296132182227
neoplastické1886636001095096340650001094999121163198228248288329372
léze728650001092165104148
jícnu,89165000109224282131179197
žaludku1103650001093882103152202243293
a14116500010942
tenkého1468650001093074123164208257306
střeva178965000109356594138180223
jsou340664001092258108158
většinou518664001094488118155176226276326
odstraňovány8656640010949101137168198242292341384428478520
technikami1405664001093075116166216238280325400421
EMR18476640010944116165
a3406780010943
ESD407678001094489149
(17).579678001092568107133150
EMR7526770011248126180
umožňuje9566780010950125175213263313335380
snesení1359678001093686132168213264285
plochých1667678001095173123165215256296346
neoplastických340692001094994144195217260294325345385427472511560
lézí915692001092166105126
a10576920010942
široce111569200109355685133174218
přisedlých1348692001095180101136181232253296335384
polypů17476920010951101123165216266
o3407060010949
velikosti410706001094388110131173222257288309
nad740706001095093145
10905706001094789
mm.10137060010975150169
Základním1203706001095094137159203254305326401
principem1625706001095181102152193214266312387
je340720001092268
podpich4287200010952102154206227268318
pomocí7677200010951102177227269290
injekční107872000109217192138181220270291
aplikace1390720001094395117138180225266310
roztoku1721720001092979117149198241292
s3407340010935
metylenovou3917340010974119149193214259309358400448497
modří9047340010974123174203224
do1143734001095099
submukózy1258734001093583134208257299347384428
pod17027340010950100151
lézi.1868734001092166105126144
To340748001094589
vede452748001094387139185
k6597480010943
oddělení7247480010950101153198220266316338
léze1084748001092167106152
od12587480010950102
svaloviny1382748001093680124146196238260310352
střevní175674800109366796141184235257
stěny340762001093667111162203
(lifting5687620010925476895128149199250
sign)843762001093556107157180
a10487620010944
umožní11177620010949125175213263284
vést1426762001094488124155
řez1606762001092975114
kličkou174576200109426586127169217268
ve340776001094388
střední44877600109366796141193243265
třetině733776001093059104135156206251
submukózy1005776001093585136212262304353391436
(Obr.1461776001092686139169184
3).166577600109466986
Pokud1772776001094796139189240
k2140620010943
oddělení2213620010950105158206229277330352
nedojde259462001095299154206229283330
(non‑lifting),295362001092777129181213237259287322345397450476494
jedná347662001092371125177223
se372862001093785
o2140760010949
fixaci22057600109265092136176197
léze241876001092166105150
buď2584760010951101153
hluboce275376001094971120171221262306
invadující307576001092171113156207257278299339360
neoplazií,345176001095095146197219262301322343362
nebo214090001094994145195
submukózní235190001093583134209257299347384434455
fibrózou282190001092649100129178215264313
(5).31509000109256993109
Submukózním327590001094492143217266308356393443463538
podpichem21401040010951102154205227267317363438
se2595104001093581
snižuje2692104001093686107146196217263
riziko297110400109305190111154202
perforace3190104001095197127156206236280321365
a35721040010943
elektrického3631104001094567113156214011800109306183125169215267318
poškození24851180010952104141184235274321372394
střeva290611800109366899145190235
(Obr.3168118001092688141173188
4),338311800109477290
spodina3499118001093789142195217268313
po21401320010951102
EMR.22601320010944117166187
Léze2465132001094288127172
tračníku2655132001093060104144194215260310
o29831320010949
průměru3050132001095181132207253282333
≤34011320010953
203472132001094692
mm35831320010975150
či3751132001094161
léze2140146001092166104148
rekta2303146001092973115147190
o25081460010949
průměru2572146001095080129202247276325
≤29121460010953
252980146001094591
mm30881460010974148
lze3251146001092159103
odstranit3369146001094999134164193236285305335
en3719146001094493
bloc2140160001095172121162
s23171600010935
možností23671600010974124161210259294324345
přesného2727160001095180124159208253303352
histopatologického3094160001094970105135183234277306354375424475495535576620670719
posouzení21401740010951101137186236275320370391
resekčních2547174001093074110156198237287308348398
okrajů,2961174001094992122166188237256
větší3233174001094387117154175
musejí34241740010974124159204226247
být3687174001095193126
resekovány2140188001092975111156199248291335385426
po25831880010951102
částech2702188001094084120150195237287
(piece300518800109267799144186230
meal32521880010975121165186
EMR)34551880010944117166191
či3662188001094162
jinou37401880010922442140202001094998147
endoskopickou2303202001094494144193228270317368389429470518567
technikou2886202001092973113162211232273321370
(např3272202001092572114165194
ESD)3481202001094488147170
(21).3666202001092670111130147
V21402160010950
těchto2216216001093074116166195244
případech2486216001095181103154199250296337387
je2899216001092267
ale2992216001094365111
vyšší3128216001094389125161182
riziko333521600109305190112154203
vzniku3564216001094384134156198248
lokálních2140230001092273117163185236258299350
reziduálních2517230001093076116139191242287309360382423474
neoplazií3018230001095197149202225270310332354
–33982300010946
LRN3470230001094493155
(22).3651230001092672119144162
Endoskopická2140244001094595147198234277327379401443485531
submukózní2697244001093686138214265308357396447469
disekce3192244001095172109155199239284
(ESD)350224400109263528243001124999163190
je3744244001092268
resekční2140258001092974110156199238288309
technika2465258001093074116166216237279323
umožňující28042580010950125175213263313334355396417
en3237258001094595
bloc3348258001095173123165
snesení3529258001093585131166212262284
lézí,2140272001092165103123141
které2296272001094172116144188
by2499272001095091
metodou26042720010974118147195245293342
EMR29602720010944114162
musely31362720010974122156200221263
být3413272001095091123
odstraněny35502720010949991331631922342140286001095096147189
po23552860010951102
částech.2483286001094185121152197239290309
ESD2818286001094590150
se2994286001093682
používá31022860010951102153192214258303
v34312860010943
tračníku3500286001093060104145196217262312
a21403000010943
v21993000010943
rektu2257300001093074117149198
k24713000010942
en2528300001094595
bloc2639300001095072121162
snesení2817300001093585130165211261281
plochých3114300001095173122163212253292342
povrchových347130000109511011441732132623122140314001094389129179
lézí2341314001092167106128
a24913140010943
široce255631400109365786136177222
přisedlých2800314001095181102138184235257300340390
polypů32123140010951102124167219269
velikosti3503314001094388110131173222258289310
≥21403280010953
202209328001094691
mm23183280010975149
či2483328001094061
lézí,2559328001092267106127145
u27203280010949
kterých2785328001094274118148193233282
lze3083328001092159104
na3203328001094993
základě3311328001093983125148191242287
jejich361432800109216688109149199
charakteristiky2140342001094090134163207250282327357379414445466508554
předpokládat2710342001095181126178230280323346389441484514
přítomnost3240342001095181103133182257308357393424
povrchově368034200109511022140356001094474115165215258303
(sm1)2469356001092660136176196
invadujícícho2690356001092172114159210260282304344366407457507
karcinomu3223356001094287117158179229280356406
(23).3654356001092671118141159
V21403700010949
současnosti2204370001093584133172215250298347382411432
se2651370001093579
tato2745370001092972101149
metoda29093700010973118148195246288
používá32123700010950100148186207249292
i35193700010921
v35553700010942
léčbě3612370001092166106156200
časného2140384001094083119168213263312
karcinomu2468384001094185115154175224273348397
žaludku2881384001093882103152203245294
a31913840010943
časného3249384001094084119168213263312
spinocelulárního35773840010935861071562052140398001094085107156178221251302323375425
karcinomu2585398001094287116156177227277353403
jícnu300839800109224383133183
nebo3211398001095096147198
adenokarcinomu34293980010943951401912412843283582140412001094061111160235285
jícnu244141200109214282132181
vzniklého2638412001094384134155197219265315365
v30184120010944
terénu3077412001093074104149199248
Barrettovské3341412001094993122152197227259307350385427472
sliznice214042600109365777116166187228272
(24).2428426001092570113137154
Po2598426001094896
submukózní2710426001093584135211260302351388438459
injekci318542600109217192138180220240
je3441426001092268
nejprve3524426001095096117168198244289
provedena2140440001095283133177223276322374418
cirkulární258444000109416393137188210255285337359
incize2969440001092172114136175222
submukózy3217440001093687139216267310360399445
kolem36894400010942922140454001092167142
léze.2299454001092166106151170
Poté2485454001094896126170
sérií2672454001093581111132153
řezů2842454001092974113163
pod30214540010952102154
lézí3191454001092167106128
v33354540010943
submukózním33944540010936851372122623043533912140468001095071146
prostoru2310468001095282131167198247277327
speciálním2661468001093687133175196239261311332407
nožem30924680010950100138184259
provedeme3375468001095181131174218270316392437
její214048200109237093116
odstranění22834820010951105142174205251304351404426
(Obr.2736482001092689143175191
5,2954482001094867
6).304848200109477290
Nevýhodou31664820010961108154201254306360412465
ESD3658482001094592154
je2140496001092270
vyšší2236496001094592129166188
riziko245149600109305393115159210
perforace26874960010953101132162214245291333379
a30934960010944
delší3164496001095299122159181
čas3371496001094287124
výkonu3522496001094492136187239290
(2–42140510001092671116166
hodiny).23325100010951101154176227269293311
Pro2669510001094878128
technickou2823510001093076118169220241283326375426
a32755100010944
časovou3345510001094186122173216266317
náročnost36885100010950952140524001092979120170220256287
je2444524001092268
tato2529524001093074104153
terapeutická2699524001093075105149200246296327348388431475
metoda31925240010975120151200252295
soustředěna35055240010935861361712022322772140538001095299151196
do23625380010952104
specializovaných2492538001093790137180202247269291331383427472524566608659
endoskopických3178538001094698151202239283333387409451495542583634
center.2140552001094186138168213244259
FTR2426551001124899154
(Full2605552001092670119141162
thickness2794552001093081102144187239286322359
resection)3179552001093076112159201234256306358382
je3585552001092269
nová368055200109501012140566001094489
endoskopická2255566001094698151202239282332385407449492538
technika,2819566001093177119170222243287333353
která3198566001094377122153198
umožňuje34235660010950127178218269320342389
provedení2140580001095282132176221273319370392
endoskopické2558580001094596148199235278327380402443485530
resekce3114580001093076112158202242287
celé3427580001094186108154
stěny3607580001093667112163205
trávicí2140594001093061106149171213234
trubice2401594001093060112164186228273
s27015940010936
uzávěrem2763594001095090137180225256302379
vzniklého3168594001094486137159202226273324375
defektu.3569594001095299127173217214060800109308099
Výhodou2261608001095094145195247297347
je2630608001092268
vyšší2720608001094389125160182
radikalita2924608001092973125146188233255276306350
výkonu,3296608001094490133181232282301
která3619608001094275119149193
může21406220010976126165211
zabránit2377622001093984136167211262283314
nutnosti27166220010951101131182233269300321
operačního30636220010950102149179224265316337389440
výkonu3529622001094390133182233284
(5).214063600109267094111
Na22696360010959103
konci2389636001094391142183204
endoskopu2610636001094596147197233275324375426
je3053636001092268
připekněn3138636001095181103154200243295340391
systém3546636001093679115146191267
OVESCO21406500010962111156201253313
(OverTheScope)2469650001092586130175204244295340384425474525571595
klip308065000109426585137
na3233650001094993
průhledném3342650001095181131181202248299349395470
plastovém2140664001095173117152183232275320395
nástavci2557664001095094129160204247286308
–28866640010945
capu,2953664001094185136187206
uvnitř3181664001094993144165195225
kterého3428664001094275119149195245295
je3745664001092268
umístěna21406780010950125146182212257308351
polypektomická25136780010951102124167219266308341390466487528570615
klička.314967800109436687127169214233
Do34046780010960111
capu3537678001094084136186
je3745678001092267
pomocí21406920010951102178228269290
kleští2451692001094265111147178199
vtahována2671692001094376120170220263307357401
léze3093692001092167106152
s32666920010935
celou3323692001094084106156207
stěnou3551692001093566111161211261
tračníku.2140706001092958102141190211254303322
Po2477706001094895
vtažení2587706001094375119157201251272
celé2874706001094083105149
léze3039706001092165104148
do3203706001095099
capu3317706001094083134183
je3515706001092267
na3597706001094992
její370470600109226788108
spodinu2140720001093688140193214265316
aplikován2482720001094496119140183233277322373
OVESCO28817200010963113159205258319
klip322672000109436688140
a33927200010944
následně3462720001095195132154200253304351
je2140734001092268
provedena2233734001095282132175220272318368412
resekce2671734001092975111157200240285
léze2981734001092268107153
pomocí31597340010952103179229271292
polypektomické347673400109521031251682212673102140748001093079154176216259303
kličky.246574800109426586126169214229
Vzniká2716748001095089139160203247
tak2985748001093074117
perforace,3123748001095298128157207237281322366385
která3530748001094274119149193
je3745748001092267
však2140762001094377120161
uzavřena2316762001094987131172201245294337
pomocí2668762001095099173222262282
klipu296576200109416384133182
ještě3162762001092266101131174
předtím,3351762001095079123174203223297315
než3681762001094993131
je2140776001092268
vytvořena2224776001094490123169217247292343386
(25).2627776001092671117141158
Hlavní2802776001095981124166217238
indikací3057776001092171123144186231272293
jsou3367776001092257107157
adenomy35417760010944951411912413940620010975117
nebo407962001095096148198
časné430062001094185120170216
karcinomy453962001094287117157178228278353395
tračníku495762001093059103144194215259309
s5289620010936
příznakem534862001095181103141192235394076001094388164
non‑liftingu,4130760010951101153182206227254288310360412462482
neuroendokrinní463876001095097147177228274326378428472504526576627649
tumory,531376001093080156207238284299
léze394090001092167106151
v4107900010943
obtížných4166900010949101131152191241282322372
lokalizacích455390001092271114159180201239284325346386436
(ústí500590001092572108138159
apendixu518090001094495141191242263306355
či555190001094161
divertiklu),3940104001095172116160190223244286309359382399
obtížné43571040010949101131152191242287
lokální4661104001092272115159181231252
reziduální4930104001092975114135187236280301351372
neoplazie53201040010949951461982202633940118001093960106
po40691180010952102
EMR41951180010945117166
a43851180010943
reresekce4452118001093075105150186232275314359
inkompletně4835118001092171113162238289311357387437483
odstraněného534211800109491011371681972413940132001095096146192242292
časného4250132001094084120170215266316
karcinomu.4583132001094387117157178228278354404423
V50231320010950
těchto5091132001093074116166195244
indikacích53531320010921711221431862303940146001094163104155
může41221460010976127167213
nahradit4362146001095095146177222274296327
technicky4716146001093076118170221243284328374
náročné5117146001095195126176219270317
ESD5460146001094591152
nebo3940160001095197150201
chirurgickou4167160001094191113143194224276297339382431482
resekci.4675160001093076113159203243264284
Limitací4985160001094365141163193238280301
metody53121600010976123154204256300
je3940174001092268
maximální40311740010975118161183258302323373395
průměr4449174001095181131206252282
léze4754174001092167106152
254929174001094693
mm.50401740010975150170
Vzhledem5233174001095089139161206258304379
k39401880010942
rozměrům4008188001092979117192238268318394
setu4427188001093682112162
je4614188001092268
jeho4707188001092268119169
užití4901188001095089110140162
limitováno5088188001092142118139169218261305355405
na5519188001095093
oblast39402020010950102124168204235
tračníku4201202001093060104145196217262312
(kromě4539202001092668100150226272
rekta,4837202001092975118151196215
jehož5078202001092268119169208
stěna5312202001093667112163207
je5544202001092268
fixována),394021600109275297147192238290336361379
jsou4346216001092260112164
však4537216001094582129173
i47372160010922
studie4786216001093669121174197244
o50572160010951
jeho5135216001092370123175
použití53372160010953106158199221253275
v39402300010943
léčbě4002230001092267109160206
adenomů4227230001094395141191241317366
duodena46122300010951101151202248299342
(26).4973230001092671116139156
Endoskopická40802430011248101156208248297348403428469519567
ablace46632430011247101127175216264
spočívá4943244001093586137178198242286
v52452440010943
destrukci53042440010950961311621912412833940258001094162
sliznice402725800109365879118169190231276
fyzikálními4329258001092672114135178223245295316392414
principy.4768258001095282104154195216268311326
Její5120258001093379101123
výhodou5268258001094490141192244294345
je3940272001092268
možnost40312720010975125164214264300330
bezpečného4385272001095198137189235276326372423473
a48812720010944
rychlého4948272001093076115165187232283333
ošetření5305272001094985130161191236286307
větších3940286001094388118155176217267
ploch4223286001095173123165215
sliznice,445428600109365778117167189229274292
nevýhodou4762286001095096139185236286338388438
je5216286001092268
absence5300286001094495131177227268313
vzorku3940300001094485136166210261
k42273000010943
histologickému4296300001095072108140189212263315337378421466543593
vyšetření.4915300001094491127174205235281332354373
Indikací5314300001092273125147190236277299
k39403140010943
ablaci4010314001094497120164206228
jsou4265314001092259110162
proto4453314001095283134165216
pouze46953140010952104156196243
benigní49643140010953100152174226278300
choroby5290314001094193144175226279322
(cévní3940328001092667114161215238
malformace),42193280010978124148177230263342389433480506525
prekancerózní4785328001095386134180227281324372404457498551575
stavy5401328001093770117163211
(Barrettův3940342001092676121152183229261294345390
jícen435634200109224486132184
–45663420010946
BJ),4638342001095085111129
povrchové47933420010952104148180221272323367413
neoplazie5233342001095198149203225270311333380
(dysplazie3940356001092677122160213237282323346394
v43623560010945
terénu4435356001093077109156208260
BJ,4723356001095086105
drobné4856356001095384135189242290
LRN5174356001094494157
tlustého535935600109315310514217522139403700010951103
střeva)4071370001093669100147192238263
anebo4361370001094597145199251
naopak4639370001095297149203249293
jinak496037000109224597142187
neřešitelné5174370001095199130177215237269315339391438
pokročilé39403840010952104148180230272294316363
nádory,4329384001095195148199230276292
u46473840010950
kterých4724384001094276122152199240291
chceme5041384001094192134180257303
pouze53713840010952104155195241
zmenšit39403980010940119167221259282314
masu42913980010978124162214
nádorové4543398001095198152205237289335382
tkáně.4962398001093176123176225244
Metodou52443980010974123156208263316369
volby3940412001094493116168211
v41774120010944
ošetření4247412001095086132163193239291312
BJ4585412001095084
je4695412001092268
radiofrekvenční4789412001093075127149199227258304347394440491532583605
ablace54204120010944961181633940426001094085
–40474260010945
RFA41134250011253102158
(17).4293426001092668107133150
Jedná4465426001093379131181225
se4712426001093681
o48154260010950
bipolární4887426001095173124175197240270320342
kontaktní5251426001094290141171215257290340361
aplikaci3940440001094394116137179224264285
radiofrekvenčního4241440001092973124145195221252297339386430480521570591643693
proudu4950440001095180130180231280
s52464400010936
termální5298440001092974104179222244293314
destrukcí3940454001095196132163193243286325346
sliznice.430545400109365779117168189230274293
K46174540010949
ošetření4685454001094985131161191236286307
větších5012454001094387118155176216266
ploch5297454001095274124165215
se5531454001093682
používá39404680010952103154194216260305
cirkulární427146800109416292136187209253283335356
elektroda4653468001094668115158191222272325369
HALO50484680010959115158219
360,5293468001094794142161
pro5480468001095182132
cílené394048200109416386133185232
ošetření4198482001095087133165195241293315
menších45394820010976123175211233274325
ploch4891482001095274126168219
plochá5136482001095275126169220264
elektroda54264820010946691161603940496001093059109161204
HALO41624960010958113156216
904395496001094694
(Obr.4506496001092686138168183
7).470749600109467289
V48134960010950
terapii4880496001093075105149200222243
vaskulárních5140496001094487123165216237281310361382423473
malformací39405100010975119140167217247323366407428
(nejčastěji4390510001092673119141182226261292337358380
se4792510001093581
jedná4895510001092267119170213
o51305100010949
sporadické5201510001093687138168212263284325367412
angiektázie)3940524001094394144166211254287331370392437461
je4419524001092167
zlatým4504524001093860104133178254
standardem4776524001093667111161212256286337382458
argonová5252524001094373123173224274316360
plazmakoagulace3940538001095173117156232275318367411462511533576617662
–46275380010945
APC46985370011259111166
(27).4889538001092670115140157
APC50725380010955103155
je5253538001092267
nekontaktní53465380010950951381872383940552001093075117150201222
monopolární41885520010976126177227279331353397427478499
termální4713552001093075105181225247297319
metoda50575520010976122153202255299
využívající53815520010944901411812023940566001094489111133174195
ionizovaného4161566001092272124146185236279324375421473524
argonového4711566001094474125176228278322367419470
plynu5207566001095274118170220
jako5453566001092267110160
média39405800010975121173194238
pro4197580001095181130
průchod4346580001095282132173223272324
elektrického4689580001094567113156189218240281323367418468
proudu.5176580001095181130181232282301
EUS39406050014762142203
(Endoscopic4171605001473696166236304354409476547578633
ultrasonography)39406190014768100142185246296365434502572616677748817875910
EUS40806360010944101145
je4248636001092268
kombinovaná4339636001094291167218240290340382426477520
endoskopická4882636001094596147197233275324376397438480525
a54306360010943
sonografická549663600109368639406500010950100151181225251275316358403
metoda,43656500010975121151200252296315
kterou4702650001094275119149199249
využíváme4973650001094389140179200244288363409
k54046500010942
diagnostice,54686500010951721153940664001095099147182212232272315333
stagingu4288664001093565108158178227277325
a46286640010943
terapii4686664001092973102145195216236
onemocnění4937664001094998143217266306355400449469
trávicí54216640010930581011421633940678001094060
trubice,4015678001092958107157178217261278
přilehlých4308678001095079100121165214235277316364
orgánů4687678001094978127169218266
a49686780010943
struktur502667800109356594143184216264293
(Obr.5334678001092584135164178
8).552767800109466985
K39406920010948
EUS40036920010944100143
vyšetření4161692001094388123168198227271320341
používáme45176920010951100150188209252295369413
speciální4946692001093585131171192234255304325
přístroje,5286692001095080101135165194243264309326
tzv.3940706001092968113127
echoendoskopy.4081706001094585133181226275324373407448495545586600
Podle4695706001094794144164208
sklonu491870600109347597145194242
roviny5174706001092977119139188228
ultrazvukového5416706001094869981261683940720001093884133175223265309359408
zobrazení4364720001093887138167210249294344364
rozlišujeme4744720001092978115136157192240262306381426
přístroje5186720001095080101136166195244265310
radiální55117200010930733940734001095071114136185206
–41627340010945
rovina4222734001093079121143192235
zobrazení4473734001093887139169212251296346367
je4856734001092167
kolmá4938734001094291112187230
na5184734001095093
dlouhou5292734001095172122171221271320
osu3940748001094985134
endoskopu,4093748001094596147197233275324376426445
a45577480010943
lineární461974800109224393139182212262284
–49227480010945
rovina4986748001092979121143193237
zobrazení5242748001093888140170214253299349370
je3940762001092268
paralelní4028762001095195125169191236258308329
s43787620010936
osou4434762001094985135185
endoskopu4640762001094595147197232275323375425
(28).5086762001092670116140157
Oba52647620010962114158
typy5443762001093075127169
přístrojů3940776001095284106143175206257280331
umožňují42977760010951129180220272323346368
dopplerovské46927760010952103157210233281312363407444488534
vyšetření5253776001094492129176208239285337359
Obr.340620011264120155175
5.53062001125073
Průběh64862001074367113158196242
ESD90462001073978133
v1051620010737
tlustém11026200107264490119145182253
střevě13696200107315782119157194
(Zdroj:157762001072369112138181199214
archiv180462001074671107153171209
II.3407300107193754
interní4107300107196590126152198216
kliniky6437300107375674120138175214
Fakultní87373001073983120165184209255273
nemocnice116373001074684156201239285303340377
Olomouc)155673001075877122194239285323345
Obr.3402280011265120155175
6.533228001125075
Léze653228001073774111148
odstraněna817228001074591121147173215262299346391
ESD1224228001074079133
a13742280010745
odeslána1436228001074591129160178223269314
k17672280010737
histologickému182022800107476594120164340239001071964110128165202239310356
vyšetření714239001073878108146172197234281299
(Zdroj:1031239001072469112138182200214
archiv1264239001074571106152171209
II.149123900107193754
interní156423900107186489126151198216
kliniky179823900107375675121139175214
Fakultní340250001073983120165184209255273
nemocnice630250001074684156201239285303340377
Olomouc)1023250001075877122194239285323345
Obr.3433740011266124162183
7.559374001125269
Provádění676375001074470117156202250290339358
HALO10633750010756106145202
901294375001074387
v14113750010739
distálním147937500107466697125171191239259333
jícnu184137500107183878126174
(Zdroj:343386001072469112138182200214
archiv576386001074671107153171209
II.80438600107193854
interní87738600107196590126152198216
kliniky111338600107375674120138174214
Fakultní1346386001073983119165183209255273
nemocnice1638386001074785156202240286304341377
Olomouc)343397001075877122194239285323345