739
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35918040010732
Med.36688040010770114164180
Praxi.3868804001074571112152171187
2025;22(2):111-1184075804001074487128172185229273295337360374411446480503542577615
/47358040010732
MEDICÍNA48138040010770114173194248268327381
PRO5215804001074692154
PRAXI5391804001074591147200221
11556558020012657107160
MEZIOBOROVÉ4360200012686145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY5105200012661124183257313370444506
Technologie35203600106306297138179220251291331348380
používané391536001063374115147165203239280312
v4243360010636
digestivní42953600106375594126160193211249290308
endoskopii461836001063071111152185220259294311328
v4962360010636
diagnostice50143600106375595133174215247280298332364
a5394360010638
léčbě54483600106296196132164
cévních340482001094185129180202242293
struktur,65848200109366797148191224274304319
lineární100248200109224393140184213264286
echoendoskop1313482001094688138188235286337388424466515568
lze1906482001092261107
navíc340496001095094137159200
využít565496001094490141181202233
k8234960010943
provedení891496001095282132175220273319369391
tenkojehlové1308496001093075125168217239285336358408452497
aspirace1830496001094480131153340510001093074116161
tekutiny527510001093075118169200221272314
(FN‑A,867510001092669128159215236
Fine1129510001094465116162
needle1317510001095197144196218264
aspiration)1607510001094480132154184229259280331382405
na340524001095094
cytologické452524001094085118167189239290312352394439
vyšetření909524001094389125171201231276326347
nebo1275524001095095147198
biopsie1491524001095172122174210231276
(FN‑B,1786524001092568126156207226
Fine340538001094464114160
needle518538001095096142194215261
biopsy).797538001095172122174210254278295
Cílem111053800109527396141217
EUS13455380010944101145
není1507538001095096147168
nahradit1692538001095094144174218269290320
ostatní340552001095188121167198250273
zobrazovací641552001093991145177223264316360406449471
metody,11405520010977125157208262308324
ale1491552001094568116
vhodným1634552001094598150204256300379
způsobem340566001093889138172221272317391
je747566001092166
doplnit.828566001095099150171220240270289
Jde1132566001093383128
o12755660010949
vyšetření1339566001094387123167197226270319340
s16945660010935
expert­1744566001094587137183212244268
‑dependentními340580001092881127178225275327372423452502524599620
výsledky979580001094489125147192244287332
(28).1331580001092570116140157
CH‑EUS4805930011253115146195256304
(Contrast799593001122880130183216251298337371
enhanced11855930011247100153200253294341395
EUS)15955930011248109157184
a17945930011247
EUS18565930011247109157
elastografie340607001124772120159192244296331378408434482
vylepšují837608001094388109154205239288309329
standartní1182608001093565108157208250279311360381
EUS15786080010944100143
hodnocením1736608001094998149198247340622001094083133154228
vaskularity583622001094386121162211232275304325354399
a9976220010943
elasticity1055622001094566109143174194234254284328
tkání1398622001093071115164185
pankreatických1598622001095194143185215259302331352391340636001094286126175
lézí530636001092166104125
a6706360010943
nabízí728636001095092143164202223
tak966636001093073115
způsoby,1096636001093889138173222273314328
jak1440636001092164105
zlepšit1561636001093859104154189210239
jejich181563600109226788109148197
charakterizaci.340650001094090134163207250283327357379418463504525544
Konvenční908650001094897148190234285326376397
EUS13296500010944101145
je1498650001092267
rozhodující1589650001093079117168218269319341362402424
pro340664001095182131
identifikaci497664001092172118169198220247271313358399420
pankreatických942664001095296147189220266310339361401444490530580
lézí1547664001092267107129
a17016640010944
stanovení1770664001093667111162212340678001094388138159
stadia523678001093667111162184227
karcinomu774678001094287116157178228278353403
pankreatu.1201678001095195145188219264308337387406
Provádění1631678001094877126169213264310360382
diferenciální34069200109517299144174220270311332375397447468
diagnostiky827692001095172116167217267302333354396442
pankreatických1288692001095296146188220265308338359400442488527577
lézí1885692001092167106128
však340706001094480124167
může5337060010976126165211
být769706001095294128
stále922706001093668112134180
obtížné11287060010950102132154193244290
(29).1444706001092671117141159
CH‑EUS16287060010953112142189246291
je1944706001092268
založena340720001093985108159198244296340
na707720001095095
hodnocení8287200010951102155206258300345397419
vaskularity1273720001094489126169220242287317340371417
pomocí17167200010952104181232275296
kontrastních340734001094291142171201245281312362383424474
látek,83973400109216595140182204
zatímco1068734001093984114135210251300
EUS13947340010944101145
elastografie1564734001094668111147178227278308352379403448
měří3407480010977124153176
elasticitu542748001094669114150182204246268299350
tkáně.918748001093174120171218237
CH‑EUS11817480010954113144192250295
a15037480010944
EUS15737480010946104149
elastografie1749748001094668113150182232340762001095181126154178225
se591762001093683
stále700762001093668113135182
více908762001094466108153
používají10877620010952104155195217262307329351
v14647620010944
diferenciální1534762001095274101148178224276318339384406457478
diagnostice340776001095275121174226278316348371414460
pankreatických8307760010953100152196229277322354376419463511553605
lézí1465776001092270111134
a16297760010945
nabízejí1704776001095297151174215262286308
výhody214062001094490142192245288
oproti2454620010950103133183214235
kontrastní271562001094392143173203248284315366387
počítačové3128620010952103145166197242283332376421
tomografii357562001093079156206214076001095181126154178200
(CT,236676001092678126141
computed253376001094191168220271302348401
tomography)296076001093081158209261291336389441483508
a3494760010944
zobrazování356476001093990143174219214090001093988131176226247
magnetickou2413900010975119170220266297318359401450501
rezonancí293990001093075114164215259309350371
v3336900010943
případech,340590001095181103155199251296338388407
kdy2140104001094395139
existují2306104001094690112149181232255277
kontraindikace2609104001094393145176207252274325378400444490532577
těchto3213104001093076119170201251
modalit,34911040010976128181226248270301321
např.2140118001094992142171184
u23391180010949
pacientů2403118001095194133154198247276324
se2742118001093580
selháním2837118001093580101150192241261335
ledvin3187118001092166116159180229
a34311180010943
pacientů3489118001095093133153197247275324
s21401320010935
alergií2191132001094364110139189210231
na2438132001095093
kontrastní2546132001094291141170199243278309358379
látky294113200109216493135181
(29).3137132001092670115139156
CH‑EUS33091320010952109139185241285
a36091320010944
EUS36681320010944101144
elastografie2140146001094566109144175223274303347373396441
zlepšují2597146001093859104156191240261282
diferenciální289414600109517198143172217267307328371392441462
diagnostiku3372146001095071114164213263298328349391440
pankreatických2140160001095195144186217262305334355395437482522571
lézí2727160001092166105126
a28691600010943
staging2928160001093566110160181230281
karcinomu3224160001094287116156176226275350400
pankreatu36391600010951951452140174001094375122167198249
a24151740010945
poskytují24861740010953105142185232266318340362
doplňkové28751740010952103157179231274325369415
diagnostické3316174001095274119171223274311343365407451496
informace214018800109217197147177253297338382
v25411880010943
reálném2603188001093075119140190236312
čase2934188001094084120165
(29).3118188001092671117141158
ROSE22802010011253117165213
(Rapid2507201001122880128182207261
on‑site27822010011252105135174199232280
evaluation)3077201001124793141166218266299324376429455
cytologie35482020010940841161651862352140216001095070115
(resp.227021600109265297132182200
histologie)2485216001094970105135183205254304325370392
sprostředkovaná2893216001093585114163198228257301352394442484527576619
pomocí35272160010951101175224265285
EUS‑FNA2140230001094399141170214270323
(resp.247823000109255194129178196
FNB)2688230001094399147170
je2872230001092165
hodnocení2952230001094897147196244284327376396
adekvátnosti33622300010942921361772222652933413904242140244001093051
vzorku2207244001094383133162205255
a24782440010943
diagnostického2537244001095071115165215265300331352392434478528578
výtěžku3131244001094389122166205247297
v34442440010943
reálném3503244001093074118139189234310
čase,2140258001094085120166185
kdy2350258001094393137
je2512258001092268
patolog2605258001095296126175197247299
hodnotící29302580010950100152202252282304344366
vzorek3321258001094384134164210253
přítomen359925800109528210313418321402720010976123175
přímo2341272001095283105182234
na2601272001095195
sále2723272001093681104150
při2900272001095283105
provádění3031272001095283134178223275322374395
EUS.34532720010945103148168
Tato3647272001094685115165
technika2140286001093075116166216237280324
má24852860010975119
potenciál26252860010952102132177227268289333354
zkrátit3000286001093982113157186207238
dobu32592860010951101152202
diagnostiky3483286001095072115166216266302214030000109305193139
a23043000010943
snížit2372300001093686107146168198
počet25953000010951102143188218
průchodu2838300001095181131172222272324374
jehlou3237300001092267118139189239
nutných35013000010950100130180222262312
k21403140010943
odebrání22103140010951105153207238284336358
kvalitního2595314001094492138161183214267289343395
vzorku3017314001094487138170214267
nutného33113140010951103134187234287339
pro3677314001095284135
určení2140328001095079119164214235
finální2393328001092751101144166216237
diagnózy2648328001095072115166216266304349
(30).3015328001092671117141158
Patolog3191328001094891121170192242293
určí,3502328001095079119140159
zda3679328001093990133
je2140342001092267
odebraný22233420010950101147198228272322363
vzorek2602342001094384133163208251
dostatečně28693420010951100136167211240285326376421
průkazný,3306342001095281131174218257307349363
což3685342001094189127
by2140356001095192
mělo22483560010974119140189
za2453356001093883
následek2551356001094992127148193244289331
menší28983560010974119169203224
počet31383560010950100141184214
výkonu3368356001094388130178228276
nutných36603560010949981282140370001095091131181
k23433700010942
odebrání24073700010950102147199229273323344
adekvátního2773370001094495141184230274304354375427477
vzorku3272370001094384134164206257
k35513700010942
cytologickému/histologickému361537000109408511816721403840010921711231441842272713473964284795005365676166386887397608018438889631013
hodnocení.31693840010950100152202252293338388409428
ROSE36133840010949112156199
však2140398001094480125168
zůstává2334398001093989126157202245289
jedním2649398001092269121172194270
z29453980010939
nejkontroverznějších3010398001095097119162211263293323373416462492533584631653689711752802
témat2140412001093075150194223
v23844120010943
oblasti24474120010949101123167202233254
EUS‑FNA27224120010944101145175221279334
(30).3076412001092570116141158
Byli3254412001094992114135
publikovány341041200109511011521741962382873293732140426001095091
studie2253426001093566116167188234
kdy2508426001094293136
EUS‑FNA26654260010944101145175221279334
s30204260010936
ROSE30774260010949111155199
nezvýšila3298426001095095135181227263284305349
diagnostickou366842600109517211521404400010951101152188219240282324373424
výtěžnost2590440001094390123168208259309345376
cytologických2992440001094186119169191242294315356399445485536
vzorků3553440001094485135166209259
(30).2140454001092569114139155
Důkazy23114540010959108150193232277
o26034540010949
tom,2668454001092977152171
zda2854454001093888131
by3001454001095192
ROSE31084540010948110153197
mohla33204540010974124173194237
zlepšit3573454001093859104155190210240
výsledky2140468001094388124145190242283329
EUS‑FNA,24844680010944101144174219277331352
proto2851468001095181130159208
zůstávají3075468001093887122153197238282303324
rozporuplné.34154680010929781161672172472963473692140482001095197117
V22834820010951
diskuzi2360482001095173110153204244266
o26534820010950
použití27294820010952104155195217248269
této3024482001093176108158
metody32084820010976123154204257301
je3536482001092268
vždy3631482001094385137181
klíčovým214049600109436688129179223270347
problémem2514496001095283133186209255332379456
nedostatek2997496001095097150201238269315345391435
patologů3458496001095297128178200251304355
přítomných2140510001095283105137187265316359400451
na2618510001095195
pracovišti,2740510001095283129170221265287324356378397
zvýšené3164510001093986134171218270317
náklady3507510001095196140163208261305
a21405240010943
prodloužení2209524001095182131183205255305345390441462
daného2696524001095195145191242292
výkonu3014524001094389132181232282
(30).3321524001092671117142159
ROSE35055240010949112156200
se3731524001093581
ukázala2140538001095092137176221243286
být2451538001095193126
přínosná2602538001095181102152202238288331
zejména2958538001093884106181227277321
pro3303538001095181131
endoskopisty34585380010945961471972332753242140552001095173109140185
ve2350552001094489
fázi2464552001092671110132
učení2622552001094990135185207
EUS‑FNA28545520010944102146176222280335
a32155520010943
pro3284552001095181131
centra,3440552001094185136165195239259
ve3724552001094488
kterých2140566001094274119148194233283
míra2439566001097495125169
přiměřenosti2623566001095181102177222251296346395431461482
vzorků3121566001094384133163205255
není3392566001094995145166
dostatečně357456600109501001351662102140580001093075116166212
vysoká2371580001094389125175218262
(30).2653580001092570116140157
LAMS22805930011246107184234
(lumen‑apposing2535593001122853106184233287318366421476529569594648701
metal32585930011277126160209234
stents).3514593001123973121175208249275298
Zavedení2140608001094993135179230275324345
(LAMS)2500608001092667123195239263
pro2779608001095180129
(EUS)2923608001092568125168192
naváděné3131608001094992133177227272322367
drenáže3513608001095080124174217255300
znamenalo2140622001093887130203248297340360409
zlom2564622001093859108182
v27616220010943
oblasti2819622001094899120163197227248
intervenčního308262200109206998142171216259309348397417468517
ultrazvuku3614622001094969991271702140636001093985136179229
a23956360010944
v24646360010944
různých2534636001092980119170211252302
klinických286263600109426586137158199242288328378
prostředích3266636001095182132168199228274326348389439
se3731636001093582
celosvětově2140650001094083103152186229272302349390433
rozšiřuje2588650001092977114150170198247267312
(31).2914650001092568109127143
Pokrok3072650001094794135165213254
v33416500010942
intervenční339865000109216998141170214258306346394414
endoskopii,2140664001094595147197232274323375396418436
zejména2593664001093883105180226276320
v29296640010943
oblasti29896640010949101123166202232253
endoskopického32596640010945951461962322743233743964374795232140678001094998
ultrazvuku225367800109497099128171209254304345394
(EUS),2663678001092567123166190207
změnil28856780010938112157206226247
léčebné3147678001092166106150200250294
algoritmy3456678001094364114163192213242316356
pro2140692001095282132
trávicí2298692001093060105148170211232
a25566920010944
pankreatobiliární2626692001095296147190221267311341391444466487509553583634655
onemocnění.33076920010950101148224275317367413464486505
Vývoj2140706001095094141190211
zařízení2375706001093883113134173219269290
v26897060010943
kombinaci2755706001094291167218240290334374395
se3174706001093581
zlepšením3278706001093961106158194239290311386
endoskopických368870600109459521407200010951101137179228280302342385430470520
technik2686720001092974116166216237280
umožnil29917200010950125175214264285307
přístup3323720001095181103138169219271
k36197200010942
miniinvazivním3687720001097596214073400109496990138179222260280323372392466
terapeutickým2621734001092972101144194238287316336376417461535
řešením3171734001092972107151200220294
pro3480734001095079127
komplexní36227340010941881622140748001095275123167220242
onemocnění,24087480010951103151229280323375422474497516
která2951748001094377123155200
postihují31787480010952105142174196248299322344
oblasti35497480010950104127172209241263
mimo2140762001097494168217
gastrointestinální2372762001094992127157185234254303332375410440461510552573622642
trakt.3029762001092958101142174193
Intervenční323776200109217099142171217260309349398418
EUS36707620010944100143
dnes21407760010952103151188
dokáže23547760010952103148194234281
zvládnout2661776001094087110155208259311362393
lokální3081776001092273117163186237259
komplikace3367776001094393170223246268312358400445
akutní394062001094386136166216238
pankreatitidy419562001095195145188219264308337358388409461504
jako471662001092265108157
je489062001092267
WON4974620010976138198
(Walled‑off5189620010926104146167188234286315367394423
pancreatic394076001095195146186216261305334356396
necrosis),435576001095096137167216252273309332349
drénovat472376001095080125176226269313342
žlučový508476001093960110151199242288
strom53917600109366796146221
a3940900010943
žlučník,400890001093960110151201222266287
případně432090001095181103154199250300346
zavést469190001093883126170206237
gastrointestinální495390001095094130160190240261311341385421452473523567588638659
anastomózy.3940104001094394137173204253328378416462477
Příkladem443810400109487798142165209260306381
tohoto4840104001093079129179209258
vývoje5119104001094489136185207252
je5392104001092268
přístup54811040010951811023940118001093667118170
k41361180010942
biliopankreatické420411800109527495117167220265315358390436480510531572615660
drenáži4890118001095181127178222262284
–52001180010945
dosažení52711180010951102138183223269320341
transduodenální3940132001093061106157194247298349402449501545567619641
biliární460713200109527597118163194245267
drenáže4901132001095182128180225265312
v52391320010944
případě5310132001095283105158203256302
obstrukčního3940146001094999133163192241282320368389439488
ikteru444214600109216294137166215
pod46711460010951100150
EUS4836146001094499142
kontrolou4992146001094289138167195243264313362
u53681460010949
pacienta54321460010950931331533940160001094595124168
s41231600010936
tumorem4174160001093079154203233277352
hlavy4542160001095071114155201
pankreatu4759160001095094144186216261304333382
po51571600010951101
neúspěšné52741600010949951441792302763113940174001095095
ERCP4051174001094492144191
pomocí42581740010951101176226267288
choledochoduodenostomie456217400109408913916120625830734839844849954859864969574579483086090998410051050
LAMStentem39401880010942100173217245290340370414490
(31).4446188001092670112131148
LAMS46101880010943100173217
se4843188001093681
úspěšně4941188001094985136182218267313
používají52701880010951102152191212256300321343
i39402020010921
v39872020010944
transluminálním4057202001093060105156192214264340362412457479529551627
stentování4710202001093667113164194244287332383404
mezi51402020010976123163184
dvěma5350202001095296141218262
neadherentními3940216001095096139191241287317362412442492513588610
lumeny4571216001092271147192243284
trávicího4877216001093059104146168208229281331
traktu5230216001093059103146178228
pomocí5480216001095110239402300010975125166188
lumen‑to‑lumen,4147230001092271146192243272302351382405454530575626645
typicky4812230001092975127148189231277
u51092300010949
symptomatických5178230001093679156207237286362405394024400109305192134180220270
pankreatických4236244001095195146188220265309338360400443489529579
pseudocyst4840244001095287133184235285327372408439
a53052440010943
akutní5374244001094386136167217238
cholecystitidy3940258001094294147172220265312351384408440463518564
u45442580010951
pacientů46342580010953100144167215269301354
nezpůsobilých50272580010952100143197250289342397421444490533585
k39402720010942
operaci40012720010949101147177221262283
(31).4303272001092570112131148
V44702720010950
současné4539272001093585135176220256306352
době49092720010951101153199
jsou5127272001092157107157
komerčně53032720010942911672122422823940286001095095
dostupné40522860010950100136167216268318364
dva4432286001095195138
LAMS4587286001094299172216
v48202860010943
různých4879286001092979118169210250300
průměrech5195286001095181131206252281327368418
a39403000010943
délkách:4000300001095197119161206246296314
stent4331300001093667112162192
Hot45403000010958109139
Axios4696300001095599121171207
a49203000010943
stent4980300001093666111162191
Hot51883000010959109139
Spaxus5344300001094496140183233269
(31).3940314001092673116137155
Zavedení4122314001095198142188242290342364
LAMS45133140010944104179225
vyžaduje4766314001094492134181235286309357
přesné5150314001095384131168220268
provedení54453140010953841363940328001094489141187238260
některých4225328001095197140173218249295335385
sekvenčních4636328001093682126173218269310360382423473
kroků5135328001094274124167218
–53793280010945
propíchnutí54503280010951821323940342001095173113163213263293314
cílového427534200109406184134177222272322
lumen,4618342001092171146192242261
otevření4900342001094979124167197242293314
a52353420010943
zatažení5299342001093883113157197242292313
distálního3940356001095172108138183204254275327377
konce4335356001094291142182227
stentu4580356001093666111162191241
k48393560010942
sousední4899356001093686136172217269320341
stěně5258356001093566111161207
dutiny,548335600109511003940370001093051100141156
rozvinutí4112370001092979117162184234283313334
a44623700010943
uvolnění4521370001095093142164213259309330
proximálního4867370001095181130171192267311332382403454504
konce5387370001094290141181226
stentu3940384001093667111162191241
(Obr.4200384001092686138168183
9)4402384001094771
(31).4492384001092570112131148
Cholangioskopie39404090014771139207239301370439470538588650717787819881
ERCP4080426001094594148196
je4302426001092269
metoda43974260010976123154204257302
používaná47254260010952103155194216261306357402
k51534260010943
diagnostice52224260010951731171692202713083393613940440001094085
a40504400010944
léčbě4119440001092167108160206
stavů4350440001093667111153204
postihujících45794400010951102138169190240289311332373394434484
žlučové5089440001093860110150199242286
cesty,5401440001094085121151197212
pankreatický3940454001095399152197230277323355377420465513
vývod4486454001094492142193247
a47664540010945
žlučník.4844454001093963115158210233279302
Kombinuje51794540010950101180234257310362385434
vyšetření3940468001094594133182216248297351375
pomocí43624680010953107187241285309
endoskopie47184680010947101156209248294346402426475
a52404680010945
fluoroskopie,53324680010927541071611942473940482001093782133188211259279
což4255482001094193133
lékařům4424482001092270116163194247326
umožňuje47854820010951130183224277329352401
zobrazení5221482001094092147179225267315368391
a39404960010944
případnou4011496001095283106159205257309361412
intervenci4450496001092273104150181229275327369391
ve4868496001094490
výše4985496001094491128175
zmíněných51874960010940117139191238290333374425
strukturách.3940510001093769101153198232284315361404456477
Cholangioskopie44475100010954105158181227279332355407445489540594617665
je5142510001092270
miniinvazivní524251000109771001521741972492943403940524001094063110164187
endoskopický41655240010946100154207245290342397420464508557
výkon,4760524001094493139191244265
který5063524001094479126158207
spočívá5308524001093691144188211258304
v39405380010944
přímé4011538001095283106183230
intraduktální4268538001092273104134180233284328361407430481503
vizualizaci4798538001094467107158203226248288334377398
žlučových5223538001093962113155205250297338390
cest.3940552001094186123155175
Cholangioskopii41415520010953104155178222273325347398434478528580603625
lze4792552001092161107
provádět4926552001095282133177222274321352
perorálním,530455200109521001301812122572793940566001095175153174
perkutánním41515660010953102134180233265312365418441520
transhepatálním4708566001093062109162200253301356403434481505558581660
nebo54045660010952100155208
intraoperačním3940580001092274104135181233287335366412454506528606
transcystickým4573580001093162108160197239286324356378420464512590
nebo5190580001095299153205
transcholedochálním54225800010931621081603940594001093677127177199245297348389439483505555576652
přístupem4617594001095282103139170220272318394
–50375940010945
(Obr.5108594001092586138168184
10)5317594001094789114
(32).5457594001092570114138155
Klinické394060800109497192142163204246290
aplikace4246608001094495117138180225265310
cholangioskopie4572608001094090140162205255306327377412455503555577622
jsou5210608001092258107157
četné,5384608001094084115165210229
od39406220010950103
vizuálního4070622001094466106157202224275297350401
zobrazení4498622001093990143174219259306357379
a49036220010945
opticky49746220010950103134156198241288
řízených528862200109305292138190232273324
biopsií3940636001095173123175210231252
neurčitých4209636001095096146176216237267312352402
biliárních462863600109517394115158188239260300350
striktur499563600109366796118160193243272
po52846360010951102
léčbu5403636001092167108159209
obtížných39406500010949100129150188237278317366
konkrementů,4321650001094290139181211255330375424453502520
navádění4856650001095092134177227272321342
před5213650001095180124175
biliárním5403650001095172931131561853940664001095071146
stentováním4102664001093566110160190238281325375396471
a45886640010944
vyhledávání4648664001094388139160206257301343386436457
migrovaných5121664001097596146176225267311361402442491
duktálních39406780010952104148182228251303325368420
stentů4387678001093669115168199251
(32).4665678001092672118143161
Cholangioskopie48546780010953105157180226278331353405442486537591614661
je5542678001092370
doplňkem39406920010951101153175224267311387
k43456920010942
ERCP4405692001094492145192
(Endoskopická4615692001092569119170220256298347399420461503548
retrográdní5180692001093075106135185236266310361411432
cholangiopankreatikografie)3940706001094090140162206256307328378430474524566597643686716737779828879909953980100410491072
a50377060010944
EUS51067060010944101145
pro5276706001095181131
hodnocení543270600109501001513940720001094998138182231251
náročných4207720001094991120168209257298337385
klinických460772000109426484133154193234279318367
situací.498972000109355584133175215235254
Prokázala5258720001094775123165209247291312355
vynikající3940734001094390141162205250272293334355
přesnost4321734001095181126163213263299330
při4677734001095181103
rozlišování4805734001093080118140161197247290334385406
maligních52377340010975119141162213263284325375
stavů3940748001093667111153203
od41667480010949101
benigních4290748001095197148169220270291332381
zánětlivých4694748001093984134180210231252296342382432
striktur514874800109366797118160193243273
a54437480010944
také55097480010930743940762001094287
hraje4051762001095080124145191
roli4266762001093079101122
v44137620010943
léčbě4481762001092167108159205
benigních4711762001095197148169220270291331381
stavů,5117762001093566111153203222
jako5364762001092265108157
je5545762001092268
obtížná39407760010951104136158199251296
choledocholithiáza4263776001094193145168215269321364415467490512544595618663704751
(33).5040776001092773119143161
V52287760010952
případě5306776001095384107160206259306
Obr.339610011265120156176
8.53961001125075
Wirsungolithiáza66061001077392117149193240285330349368394440458503539584
(šipka)12666100107245573118156200222
zobrazena151061001073580126152195231268314360
pomocí189161001074692339720010773119158177
EUS53872001074093131
(Zdroj:69272001072470114141186204219
archiv93372001074673109156175214
II.11697200107193855
interní12477200107186591129155202221
kliniky14907200107385776123142179219
Fakultní173272001074084122168187214261279
nemocnice33983001074685156201240285303341377
Olomouc)73283001075878123194240286323346
Obr.3402560011266123159180
9.545256001125173
Úspěšně665257001075585131170202249288
vytvořená975257001073980109150196222260308354
GEA1352257001075494145
pomocí1520257001074693166213252271
LAMS1814257001073890160199
(v340268001072461
kroužku)424268001073764109156192230276298
u7452680010746
pacientky813268001074693132150189237263300340
s11762680010731
tumorem1230268001072673146192219257329
pankreatu1582268001074693140178205242289315362
a19662680010746
stenózou34027900107315794140185220264310
duodena669279001074590135181220266311
(Zdroj:999279001072469113138182200214
archiv1232279001074671107153171209
Fakultní1460279001074083120165184210256274
nemocnice1753279001074684156201239340290001074664102138
Olomouc)494290001075878123194240285323346