507
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35748040010732
Med.36518040010770114164180
Praxi.3851804001074571112152171187
2025;22(2):147-1504058804001074487128172185229273295337360374411450491514552590633
/47368040010732
MEDICÍNA48138040010770114174195248268327381
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
14756558020012657110166
ZAZNĚLO4447200012659130193267325382456
NA4925200012670140
KONGRESE5087200012665138211284349408467525
Klinické40993600106336583124141176212244
výhody435936001063675116157197232
suplementace460736001063071106137169224255297329365399431
hemovým505336001063971126166203242296
železem53653600106306293126160192247
28.48161500085387899
2.–1.493115000853960100145162
3.511015000853858
2025518515000853878116155
ČESKÉ474515800854082124171213
BUDĚJOVICE497915800854393145187221275322347392433
4.51278500257875213850025136
kongres48851090013260119181242284340386
Medicíny48621210013290146210240286317379433
pro48611300013264105166
praxi50481300013263105160217247
Zaznělo3408700261121232330454565623743
na11268700261123233
4.14018700261117172
kongrese16158700261114231354476555665756866
Medicíny25238700261178289414471564622744849
pro34148700261126205325
praxi37818700261126205314423480
V34011400249107
Českých49311400249120215291375472561670
Budějovicích1209114002491062153274264665756657077988389281037
28.229211400249102198233
února257111400249112221330390484
–310111400249105
1.324111400249102124
března341111400249116175272356466558
2025401511400249102199292392
Klinické34016800298147214278418482588718841
výhody122916800298127258398536679803
suplementace20811680029810424238545057678290810491134126113671491
hemovým340194002981412664726107328631069
železem145819400298113238305430543668875
Zpracováno3402340013763128171228278341398455520584
na9462340013764123
základě10912340013752111171202261326385
přednášky14982340013766108166233298356404464524
doc.20452340013765129179209
MUDr.22762340013793168245288311
Jiřího2609234001374575117147214277
Slívy,2908234001376090120179239264
Ph.D.,31942340013764128157235261291
MBA35082340013793160231
Na3402720012166115
4.476272001215273
kongresu5702720012147102159216249300341396
Medicíny9872720012181132191215261284341387
pro1395272001215791147
praxi1563272001215791140189213
v17982720012148
Českých18672720012158108148196247292348
Budějovicích22362720012154110168219244300348373419443488544
konaném28012720012147102159208264316400
v32222720012148
březnu3291272001215791142186243298
202536112720012151102152204
vysvětlil3402860012148100140190240275299323347
doc.7152860012156112159181
Slíva92428600121497498147196
ve1148286001214898
své1273286001214090140
přednášce1441286001215790141199256305345391441
nazvané19092860012156105149201251307358
„21.2295286001213589137154
století:2476286001214075130155206241265285
nastal27882860012156105145180230254
čas3070286001214594134
pro3232286001215791146
optimální34062860012155113147171255304329385409
suplementaci340300001214097156182234320373431465516563588
železem“,959300001214395121173219271357394410
že1400300001214395
hemové15273000012156108195252301353
železo1911300001214395121173219276
má22183000012185135
při2384300001215892118
suplementaci2533300001214097156181234320373431465516563587
řadu3151300001213484143200
klinických338230000121487599157181228277329375432
výhod3403140012148100157213271
v6313140012148
porovnání6993140012157114148204252309358414438
se1157314001214091
železem1268314001214394119170215266350
nehemovým.16383140012156107164215300356404456541563
Tato2221314001215093126181
přirozená2422314001215791115149204247298355404
forma2846314001212985119204253
železa3119314001214393118170214265
pro3404314001215791146
lidský3570314001212448105146193245
organismus340328001215589145195251275315399455495
má8653280012183132
vyšší10273280012148100140180204
biologickou1261328001215782138163219277301347394449505
dostupnost,17963280012156112152187243301358414454489511
její2337328001212475100124
vstřebávání2491328001214889124157208266316363413469493
je3014328001212475
méně31193280012183135192243
ovlivněno33923280012155103128152201258310366422
současně340342001214096152198248288344395
konzumovanými7583420012147101158202258342399447496552599684708
potravinami14893420012157114148181231278303359408492517
a20283420012148
užívanými2099342001215599123173222278325410434
léky2556342001212475123174
a27533420012148
vykazuje28243420012148100148198243299323375
lepší3221342001212475133174198
snášenlivost.34413420012140961451852362933173413403560012148103143178200
Všechny564356001215596148194250306353
tyto940356001213384121176
výhody1140356001214899156213271319
lze1483356001212367118
objasnit16243560012155113138187227283307341
fyziologickými1989356001212981127151207232288346370416463515600624
mechanismy.26363560012184135182238287343367408491538556
Železo3403810014768130162225279347
v7153810014761
lidském803381001473162132183244305408
organismu12383810014768111180242311342392494563
V4803980010952
lidském55639800109224292127169213288
organismu869398001095180130172222242277352401
se1294398001093782
nachází1401398001095194134183226265285
asi171039800109458099
4,51833398001094865113
g19613980010951
železa.340412001094085105151189234252
Je619412001093480
přítomno725412001095382102132180256306356
zejména1107412001094085106181227277320
v14544120010944
komplexních1525412001094392168219240285327378398438487
formách340426001092673101174215253300
vázané658426001094385121164211254
na931426001094990
proteiny.1039426001095279126153195214261300312
Je1369426001093477
součástí1464426001093683131169210243271290
hemových1772426001095093165213340440001094489127176
sloučenin537440001093756105154194237286306355
vázajících913440001094487125169189208247266306354
kyslík1289440001094387122141160203
(hemoglobin,1513440001092776120195244294314363414433482499
myoglobin),3404540010975114160209228275324343390411425
hemových780454001095093166213253296334381
enzymů1176454001094592129171245292
a14824540010944
nehemových1541454001094993140183256304344387424471
sloučenin,340468001093654102149187229277295342359
jako717468001092263103149
jsou884468001092255102150
enzymy,1052468001094593130172246285297
transferin136746800109305798146179203246274292340
a17254680010944
feritin.178746800109276997116143161209225
Zhruba340482001095098125173223265
60625482001094792
%7374820010972
železa830482001093882101145182225
je1075482001092366
přítomno116248200109517998126173247295342
v15254820010944
cirkulujících158948200109415987127175194242261280319337376423
erytrocytech,340496001094573116147174221260303333376415463479
25839496001094791
%9504960010972
ve1042496001094386
snadno1148496001093683125174221269
mobilizovatelné14374960010976124173192211230266313354395423465484532575
zásobní340510001093982115163212261279
formě640510001092674101175218
a8795100010943
15943510001094685
%10485100010972
je1140510001092265
vázáno1226510001094385122165213260
na1507510001095091
myoglobin16185100010976115162211230278327347394
a3405240010943
v3935240010942
různých445524001092975111157195231277
enzymech732524001094591127168240283320366
zapojených1108524001093880127174193234281319355401
do1519524001095096
oxidačního1625524001094986105152192229275293341387
metabolismu3405380010975118146188236284303322355427474
a8265380010944
dalších882538001095192110143162199247
biochemických1141538001095170117156203246319338376415458495543
reakcí1696538001092972113153190208
(1).19165380010926658296
Mechanismy3405630014799159211276334399426473572626
vstřebávání9875630014761107146185244312370426484549576
železa15845630014754112141200251310
Železo480580001094991110153189235
se726580001093578
v8145800010943
trávicím86858000109295697136155192210282
traktu116158000109295697136166212
vstřebává1384580001094375103130172220261301341
ve1736580001094384
dvojmocné18315800010950911371553405940010975122161208252
formě.604594001092673100173216232
Toto848594001094486113159
tzv.1020594001092967111123
hemové1155594001095093166213253295
železo1462594001093982101144180227
(Fe2+)170159400109266610818065940064275618595940010926
má18975940010975116
specifický340608001093582125163180204224261300342
transportér69160800109305696142174222268295324365391
HCP110926080010958107151191
(heme1292608001092672114185227
carrier1529608001094080106133151193219
protein1758608001095177123149190208254
1),34062200109466377
pomocí4286220010952100173220259277
něhož716622001095093141188223
se950622001093679
dostává1040622001095198131159201241282
přímo133362200109517897170217
do1561622001095198
enterocytu.167062200109459312016218923627431734063600109307793
Naopak4446360010959100147196237277
nehemové731636001095093141183256303343385
železo1127636001093880100142179226
(Fe3+)136363600109266610814686360064275715226360010925
je1558636001092265
nevstřebatelné163363600109509313316619422126331235434065000109307291138181
a5336500010943
musí5876500010975122155174
se772650001093579
nejprve862650001095093112161188232273
přeměnit1147650001095178121193236284303330
na1488650001095091
dvojmocné.1590650001095192139158230277316364407422
Toho340664001094587135183
je543664001092265
v6286640010944
trávicím69266400109305798138158196214287
traktu100066400109295798138168216
dosaženo1236664001095198132174210253301349
buď1605664001095299149
vlivem177466400109446382123165239
kyselého340678001094285118162181224272319
prostředí677678001095178125158186213255305323
v10186780010943
žaludku,107967800109388199146195235282299
působením1395678001095199132179228272319338411
kyseliny182367800109428511916234069200109214087126
askorbové476692001094477116162190239287327369
nebo855692001095093142190
duodenálního1056692001095198145194237285326345392410460507
cytochromu1574692001094082113159198245272318391438
B.340706001095067
Vzniklé428706001095188137156196217261
Fe2+71070600109458879570600642757
se874706001093681
pak976706001095294135
vstřebává1132706001094478107135179229272312355
nespecifickou1508706001095095129179223263282307329368409456505
cestou340720001094185120149197246
přes608720001095281125160
duodenální7897200010952101150201246295338358407426
transportér1237720001093058101151185235285314345389417
pro1676720001095281129
bivalentní1827720001095272115158340734001092164112139186205
kovy562734001094288128171
DMT17507340010960130173215
(divalent98273400109267290131173191234282309
metal13087340010975118146188206
transporter153173400109305798146179227275302332374402
1)1950734001094663
(Obr.340748001092582130157169
1).51974800109456275
O6047480010962
tento676748001092970117143188
transportér,87474800109305696143175222269296325366393405
který1288748001094271113139181
má14797480010974114
svůj1603748001093576123141
funkční1754748001092673120159195241259
limit,340762001092139112130157174
soutěží524762001093683130158199236254
železo789762001093881100142179226
např.1025762001095091139166178
s12137620010936
manganem12597620010975116163211252299342415
a16847620010943
zinkem.1738762001093857104144185258274
Proto340776001094977126155203
multikomponentní5677760010977126146175195236284360411461511556606634684704
přípravky1294776001095382102153182225266309354
nemusejí1671776001095196172221256301322341
při2140384001095281101
suplementaci2262384001093685135155200275319369397440479499
vykazovat2782384001094489131174212261302345373
dostatečný31763840010952101135165208236279320368409
efekt.3606384001094671116157189206
Nevstřebané21403980010958100140172199225266314354401442
železo259239800109387998140175221
zůstává2822398001093884116143184222262
v30943980010943
gastrointestinálním3146398001095089121149175220238284310351383410428474514532578595666
traktu214041200109305798138168215
(GIT)2368412001092680100142168
a25504120010943
je2607412001092265
vyloučeno2685412001094487106154201239281329376
stolicí3075412001093563110129147185204
(2).329241200109266889103
Železo21404370014768128157217270335
v24984370014761
potravě25814370014770137177217276333391
Ve2280454001095193
stravě239645400109366695139180224
se2643454001093782
železo2748454001093984105150189238
vyskytuje3009454001094489125166211244293314359
v33914540010944
obou34584540010950102152202
formách368245400109277710621404680010974114151198
–23494680010944
hemové2404468001094991163210249290
i27054680010921
nehemové.2737468001094991138181252299339380396
Primárním314446800109467291162203230277295367
zdrojem3521468001093886112159178220292
pro2140482001095179127
lidský228348200109214090124164208
organismus2507482001094977126168216236269343390424
je2947482001092266
železo3028482001093982103146184232
hemové,3275482001095094168216257300317
tj.360748200109305067
hemoglobin369048200109509421404960010977127178199249300321371
a25344960010944
myoglobin26024960010976118166218238288340361411
při3036496001095281102
konzumaci3161496001094392142181231307350390410
masa,35954960010976120155199218
drůbeže2140510001095077124172216252294
a24465100010943
ryb.2500510001092972121137
Primárním264851000109477493164205232280298370
zdrojem3030510001093886113159178221293
nehemového3335510001094992139182254302341383431478
železa2140524001093982102146184227
jsou2383524001092256104152
obiloviny,25515240010950100120139187228248297336349
luštěniny,2916524001092269103132175224243291331344
ovoce3276524001094990137177220
a35125240010943
zelenina.35715240010939821021461952142140538001095195113
Hemové22765380010960106183232275319
železo2619538001093984105151190239
má28815380010977121
vysokou3025538001094490126176218267317
biologickou3365538001095374123145195246266307349397447
dostupnost21405520010952102137167216267317367402432
(až2595552001092667105
502723552001094793
%),2839552001097395111
která2973552001094375119148192
není3188552001095196146167
významněji3378552001094489130180223298348393414434
ovlivněna2140566001094990110129171220263311353
dietními2505566001095170114142190209282302
faktory.2819566001092669109140187215258271
Naopak31035660010959101148198240281
dostupnost3396566001095098132161209258306354388417
nehemového2140580001095094143187260309350392441489
železa2645580001093882102146184227
je2888580001092165
jen2969580001092266114
2–103099580001094688127168
%32825800010972
a33695800010944
jeho3428580001092266115163
vstřebávání36065800010944781071341782140594001095296138182232252
ovlivňují2415594001095093114134177228277298318
další2756594001095295116151171
složky2950594001093757107145187232
potravy32055940010952103132161205246292
a35205940010944
užívané35875940010951901101541972140608001095195
léky.2258608001092166108153166
Je2447608001093479
ale2548608001094464109
v26796080010944
potravě27466080010952101130159202243286
obvykle30556080010950101143188230251296
zastoupeno3374608001093983117147195244295340390439
mnohem21406220010975123172220264338
více.2494622001094363102144161
Projevy21406470014767107173202262320382
deficitu25456470014769130162196248276316382
železa29506470014754114143203256317
Kromě2280664001094978126199243
anémie,2545664001094392136210229273289
která2856664001094273116144186
je3064664001092266
projevem3152664001095179127147190232275348
těžkého3522664001093073110151193242290
deficitu,2140678001095195120142181200229276294
se2451678001093680
lehký2548678001092265114155199
nedostatek2764678001095094144192226255298326369410
železa3191678001093982102146184227
může34366780010975123160203
projevit36576780010951791272140692001092266107127156
nespecifickými2309692001095094128177222261281306328367407451525545
příznaky,286769200109517999136185226267311324
jako3204692001092264105151
je3369692001092266
únava,3450692001094999143185229249
letargie,37156920010922672140706001092973102152172217235
častější2390706001094084119149193214249269
infekce,267570600109217096140183221265283
zimomřivost,2973706001093959133183257286307350398433464482
zhoršené3471706001093887137166202247296341
soustředění2140720001093687138175206237283336382434455
a26227200010944
učení.2692720001095092137189210230
Těžší2948720001094590130168190
deficit3164720001095198126150192214244
se3435720001093682
projeví3544720001095282133155202246268
sideropenickou2140734001093657108154184233285331382403443486534584
anémií2746734001094494139215236257
a30257340010944
nižší3090734001095071110147169
enzymatickou3280734001094596135180256300330351391434482533
aktivitou.2140748001094386118140183205235284335354
Při228076200109487799
laboratorním2405762001092165117168198242272321352403424500
vyšetření2931762001094389126172202232278329350
se3307762001093582
nelze3414762001095197119158204
spoléhat36437620010936881392140776001092167118161191
pouze23487760010951102152191236
na2602776001095093
hladinu2712776001095072115167188238288
hemoglobinu.3017776001095095171221272294344396417467517536
Při357077600109487799
deDECLARATIONS:36867760010951964072273008648871301662142563043393604124625014574274008514
Declaration407128700874987120141179207245272292334376
of446128700874166
originality:45412870087406888131151193231252272299338358
The407129800853473109
manuscript419129800855791130168195227249266306329
is453129800851644
original45862980085386178117133172205222
and481929800853472112
has49422980085387299
not50532980085387699
been516429800853975110149
published532429800854078118135151178217252292
or407130900853862
submitted414830900852867108167184208234269310
elsewhere.44733090085355381117169209246269305320
Conflict407132300874282125150171191224252
of433732300874066
interest:44173230087196188126154192224251271
Not407133400854686110
applicable.419633400853374115132149182217257275311326
Consent407134800874282125156194237263
for43493480087236593
publication:445634800874284127148168201239266287329371390
Not407135900854686110
applicable.419635900853374115132149182217257275311326
Cit.4071735008541588297
zkr:41837350085306489105
Med.430373500865895138155
Praxi.447373500863964101137156174
2025;22(2):147-150466173500863876113151168206244265302323339375409446466499534572
Článek40717460085415892132168202
přijat4288746008539638198133156
redakcí:445974600852359100134168199216231
21.47057460085356981
3.480174600853651
2025486774600853672107143
MUDr.4071766008759108158186202
Zuzana428876600874081116154197235
Zafarová453776600874079104142170211249287
zafarova@seznam.cz40717770085306687122146185219254306335371402442476536551583616