www.medicinapropraxi.cz 274 MEDICÍNA PRO PRAXI / Med. Praxi. 2025;22(4):270-274 / PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Národní kardiovaskulární plán 2025–2035 – pohled na role praktických lékařů štítné žlázy, vyšetřením (mikro)albuminurie, zhodnocením glykemie v kombinaci s hladinou glykovaného hemoglobinu, natriuretických peptidů, vysoce senzitivního CRP a častější registraci EKG apod.). Zvláštní pozornost by měla být věnována v rámci prevence ženám s gestačním diabetem, hypertenzí v těhotenství, komplikovaným průběhem gravidity (preeklampsie, eklampsie) a dětem narozeným s nízkou porodní váhou. U jedinců s diagnostikovanými rizikovými faktory je nutno umožnit efektivní primární a návaznou specializovanou péči (kardiologickou, angiologickou, diabetologickou či endokrinologickou, lipidologickou, léčbu závislostí atd.). Tento bod vychází z pravidla, že výsledky terapie kardiovaskulárních chorob jsou významně lepší při jejich včasné diagnostice. Navíc u řady onemocnění lze cílenou léčbou významně zpomalit progresi onemocnění, popřípadě zabránit vzniku komplikací (ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, detekce fibrilace síní atd.). Na předchozí bod navazuje význam dostupnosti specifických vyšetření pro odbornosti, které se starají o vysoce rizikové nemocné (včetně všeobecného praktického lékaře), konkrétně stanovení natriuretických peptidů, EKG, 24hodinové monitorace krevního tlaku. Neméně důležitá je dostupnost navazující kardiologické a angiologické péče zajišťující některé specifické typy vyšetření vázané na specifickou odbornost, jako dlouhodobé monitorace EKG, zátěžová a zobrazovací vyšetření nebo vázaná na péči v kardiovaskulárních centrech (invazivní diagnostika a další vysoce specializovaná vyšetření). Důležitý je také bod o provázanosti dostupných lékařských nálezů pro jednotlivé specializace (v rámci rozvoje e-health, sdílení laboratorních výsledků a dokumentace). Zajištění předávání pacientů do péče praktických lékařů s možností delegování preskripce a zajištěným financováním této péče. Předpokladem fungující péče je odstranění administrativních bariér a zlepšení systému předávání pacientů mezi odbornostmi. Motivaci k odeslání a ošetření rizikových pacientů je možno provádět bonifikačními úhradovými mechanismy dispenzární péče. U nekomplikovaných nemocných pak zajistit jejich zpětný přechod do péče všeobecného praktického lékaře. Vyšetření rizikových faktorů kardiovaskulárních chorob se musí stát součástí veškerých pracovně-lékařských prohlídek. Účast na preventivních prohlídkách by měla být motivační i pro pojištěnce. Závěr NKVP je strategický dokument, který má za cíl nastavit na příslušné období priority a strategii pro boj s kardiovaskulárním onemocněním. NKVP přináší základní teze pro další realizaci péče. V současné době je zahájena fáze implementace celého plánu v jednotlivých krocích. Tyto kroky se postupně dotknou každé části zdravotního systému, včetně praktických lékařů. ODBORNÝ GARANT: MUDr. Pavel Rutar Interní oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha POŘADATEL: Společnost SOLEN, s. r. o., ve spolupráci s Interním oddělením, Nemocnice Na Homolce ZLATÝ PARTNER POČET KREDITŮ 2 Registrace ZDARMA TERMÍN červen 2025 až květen 2026 dostupný na online.solen.cz ON LINE KURZ OBSAH KURZU Těžký pacient, těžká léčba: Jak jednodušeji zredukovat nadbytečné kilogramy doc. MUDr. Šárka Svobodová, Ph.D. Depresivní porucha: Důsledky chronicity onemocnění, farmakorezistence, současné možnosti léčby MUDr. Jan Tuček, Ph.D., LL.M. Možnosti podpůrné psychologické intervence u depresivních stavů Mgr. Václav Šnorek 2 2025 Medicína pro praxi
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=