455
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(4):304-3061670804001074386128172185229273294336357372416460506535575619664
/23798040010732
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
3041258020012657114173
DOBRÁ341200012671147213278350
RADA713200012661133206274
Desatero34136001063769104143172204240280
v637360010636
péči6893600106336499117
o821360010638
hypertonika87536001063976112143179210249291308344386
v1276360010637
ordinaci132836001063874114132173213246264
praktického160836001063268109145179197231267299340381
lékaře20053600106296197139174206
v2227360010636
roce227936001063474109141
202524353600106336597130
(v258036001062361
souladu265736001063071112143185225266
s2938360010631
aktuálními298536001063873107149187218260277331348
doporučeními)334936001063778114154190231266298339357411428451
Desatero3409300298167293397523609734825963
v13519300298128
péči15279300298144270378444
o20199300298139
hypertonika22069300298141260404530621712849989105211811307
v35629300298127
ordinaci37389300298138228370435574700807872
praktického34011900298144234358486578644751881100311441281
lékaře16701190029866192322448538664
v238211900298128
roce25581190029891229336460
2025306711900298133263391520
(v3401450029875195
souladu58314500298105242381446572713852
s148314500298104
aktuálními16361450029812625534748761367781688110861150
doporučeními)283514500298143280422560650788895101911601224142914941563
MUDr.3401850013793168245287311
Zdeněk6731850013763129187252310371
Ramík10661850013765124219249311
Interní340200001332687122176211272297
a6612000013353
kardiologická7372000013352105141202227287313373435460509559613
klinika,1374200001335178103163188239293315
FN17132000013353123
Ostrava18602000013375119155191244294347
LF3402150013352105
OU4682150013376147
v6382150013353
Ostravě7142150013376119156191244295348
LF3402300013352105
UP4682300013371129
v6202300013353
Olomouci6972300013376102162254314374423448
Článek340281001215982131187238286
přehledně654281001215891141198222273331387438
shrnuje1121281001214096129185241265316
aktuální1465281001214996133189237261317340
doporučení18342810012157113171227261317363412469492
diagnostiky2355281001215780129186242297337372395442493
a28772810012149
terapie2948281001213383117166223247298
arteriální3275281001214982118168202226274298354377
hypertenze368128100121561023402950012157108141177226282325375
Evropské738295001214997130185242281328377
společnosti1138295001214096152176226272327382421455478
pro1640295001215790144
hypertenzi18082950012155101158210242278328383426450
z22812950012143
roku2345295001213388135190
202325592950012151101150201
a27832950012149
Evropské2853295001214996130184241281327376
kardiologické3253295001214696128184208263287342398422466513562
společnosti340309001214096152176226272327382421455478
z8393090012143
roku903309001213388135190
202411153090012151101150198
v13343090012148
101404309001215197
bodech,15233090012157112170220266321341
se1886309001213990
zaměřením1997309001214393176226258308363386470
na24883090012155103
ordinaci2613309001215487144167222270315338
praktického2972309001215790138185221244289335384440495
lékaře.3488309001212474121170203252273
Klíčová340326001246190118163221273326
slova:690326001244372130182235261
arteriální975326001214881117166199222270294349372
hypertenze,13723260012155101158209242278328383426476496
zvýšený1893326001214394144184234290335
krevní2253326001214781131179235258
tlak,2536326001213356104151174
mimo27353260012183107190245
nemocniční30053260012155106189244290345368413468491
měření35213260012183134166215271294
krevního340340001214781131178235258315370
tlaku,731340001213357104151207227
fixní980340001212955102158181
kombinace,11823400012147101184241265320368413462482
adherence,16853400012148105160210243293349394443463
doporučení.21693400012156111169224257313358407462485506
Ten3403680012455102161
points5213680012460119147206243287
in828368001242887
hypertension9353680012459110170224263302355415459487545604
care1560368001244598137190
in1770368001242887
the1877368001243797150
GP20473680012468128
surgery21953680012443102141200253292347
in2563368001242786
202526693680012456111166221
(in340382001243158117
line477382001242855115168
with6653820012476104141201
current8873820012445103142180234293330
recommendations)1237382001243892138196282369422482542596633661719779822852
This3403990012149105128167
article525399001214880115138183205255
concisely798399001214598153198221259309333380
summarizes1196399001213993176259306338362404454493
the1707399001213387137
current1862399001214599131164213269301
recommendations2180399001213382128181264347397452508556588611665721759
for2957399001212984116
the3091399001213388138
diagnosis3246399001215779127182237292331354392
and36563990012148103159
treatment340413001213264112159190271320374405
of762413001215482
arterial860413001214879114161193216262284
hypertension1161413001215498154204236270318372410432485539
as1717413001214785
outlined18184130012154108140162184238287342
by21774130012156101
the2294413001213386135
European24464130012148100131184240289336389
Society28524130012148102146168217249297
of3166413001215482
Hypertension32644130012164110166216248282330384422444497551
in340427001212379
20234424270012151101150201
and6664270012148103160
the849427001213388138
European10104270012150103136190247298347402
Society14354270012149104150173223257306
of1764427001215584
Cardiology18714270012158107139195219274298353410457
in2351427001212479
2024,24534270012151101150198219
presented2695427001215789139179229285317367424
in3142427001212378
103243427001215298
key3364427001214796143
points,35304270012157113136191223264285
with340441001217497130186
a5474410012148
focus616441001212984130185224
on8614410012155111
application9934410012148105162186209254302335358413469
in1483441001212379
general15834410012156106162212245293317
practice.1921441001215790138183218242286335355
Key3404580012462114167
words:5344580012477135174236281307
arterial869458001214982118169202226275299
hypertension,11974580012156102161213246283333389429452508565586
elevated1812458001215175127175224257307366
blood2207458001215782138194253
pressure,2488458001215892142182222278311361382
out-of-hospital28994580012155111145174232262292349405445503527560610634
blood3562458001215882138195253
pressure340472001215790140179218273305355
measurement,7164720012184134182221276308358442492548580601
fixed-dose1339472001212955102151208240299354393444
combinations,1804472001214598182239262318366398421476532571592
adherence,24174720012148105160211244293349394443463
guidelines.29014720012156111134191241265288343394433454
1.340521001476488
Prevalence4555210014767109172232294325388457512573
hypertenze,10555210014769127199262306351413482537599628
nová4545350014769137197258
skupina7405350014750111180251283352413
zvýšeného/11805350014754118183233296365428498566605
elevovaného454549001476294157217284344405474537606675
krevního11565490014761106168229299330401469
tlaku1653549001474273135196265
Arteriální480566001095687121167198220265287339361
hypertenze867566001095194148196227260307358399446
je1339566001092370
nejčastější1435566001095198121163208245277323346383405
kardiovaskulární1866566001094389120340580001095275128173220258303355379425457510533
(KV)908580001092777134165
onemocnění11085800010951104153232284328381429482505
na1649580001095197
světě,1782580001093683131163210230
a3405940010945
současně406594001093789141184230267320367
je803594001092270
nejvýznamnějším902594001095199123169217259312358436488536559596619697
rizikovým162859400109315494117162213257305385
faktorem340608001092671114147197227273349
KV7156080010949104
příhod.844608001095282104156207259279
V11496080010950
České1219608001095297133176221
republice1466608001093075128178230253274315360
byla1852608001095194116161
prevalence340622001095384132177223246294347389436
léčených805621001102473117165220266308362
hypertoniků1196621001105399155204239275328382407455510
2,21735622001094867118
milionů1882622001097710034063600109224496149200
v5676360010945
roce633636001093082125171
2023,831636001094896142190209
celková1068635001104290115163216263311
prevalence1405635001105589138185233258307362405453
hypertenze18846350011053993406490011053100133167214266307354
se717649001103885
odhaduje8256490011051104156203255307331378
až1227649001104587
na1337649001105298
401458649001104898
%15806490011075
(1).167965000109266887104
Proto1807650001094877127157206
bychom340664001095193133182232307
po6636640010951102
arteriální781664001094372105149179201244265315336
hypertenzi1133664001095091143189219251296346385406
měli15556640010975120142163
aktivně1734664001094385118139182233278
pátrat340678001095399130161206237
u6046780010951
každé676678001094390131184231
kontroly934678001094494147178209260283328
každého1289678001094490131184232284336
pacienta.1652678001095399141163211263294340361
Doporučení3406920010961113166218249300342388439461
ESC828692001094591145
z9996920010939
roku1059692001093080124176
20241261692001094794139184
označují1472692001095089141186227278301322
nově18216920010951102146192
skupinu340706001093781133186209260312
pacientů,679706001095298140162210262293344364
kteří1070706001094377124155177
mají12747060010977123145168
tlak146870600109315399143
v16377060010945
rozmezí1703706001093081121198246287309
od3407200010949101
120/70–140/90456720001094686131161208252300340381429458503550
mmHg,10227200010975150208259278
jako1316720001092164107155
pacienty1487720001095194135156201251280325
s18277200010936
tzv.1882720001093070116130
zvýšeným340734001094088135173220273316394
nebo761734001095299153206
také994734001093076120167
elevovaným1188734001094669117162212257303355398477
krevním1692734001094376123167220243321
tlakem34074800109295092133176250
(2).60574800109256992108
Tito72874800109446695143
pacienti885748001095194133154198247275296
ještě1196748001092166100130173
nesplní1384748001094994129179200248269
diagnózu1668748001094970112161210259296344
arteriální340762001094475109155186209253276327349
hypertenze,716762001095194148196227260307359399446465
přesto1208762001095283130167199249
někteří1484762001095198142176222253276
z17867620010940
nich1846762001095173115166
s21405240010936
vyšším2196524001094592129165187264
KV24875240010949105
rizikem261852400109305292115158204281
již292652400109224484
profitují3036524001095283134162186217268291313
ze3375524001094086
zahájení3488524001093985137182204251303325
farmakoterapie2140538001092671100176220262311341386415460511532578
hypertenze,2737538001095091144190220253297348387432451
viz3207538001094365104
odstavec33305380010949101137168212254299340
3.3689538001094765
2.2140563001476495
Preference22635630014767109172211274317380449504565
domácího28555630014770138241302357388459527
měření225457700147102164207269339370
TK26515770014763134
(HBPM,28125770014736115186254351382
ABPM)32225770014776145213311345
Doporučení22805940010961111163213242292332376426446
nově27495940010951100143187
kladou2958594001094365108159209259
důraz32395940010952101130173212
na3474594001095194
mimo3591594001097797172222
nemocniční2140608001094992165212250298316354401420
měření25716080010974117144186234252
krevního2835608001094170112153201219268315
tlaku,316260800109294889129176193
ať3366608001094371
už3448608001094985
formou3545608001092673100173220267
domácího21406220010952102178221262282334383
měření25476220010976122150195245266
tlaku283662200109305194136186
(HBPM,3045622001092685134182253273
home33416220010951101177223
blood3587622001095273123174225
pressure2140636001095077119152185231257299
monitoring)24506360010974120168186213259286305351399421
po2882636001095097
dobu2990636001095096145192
ideálně3193636001092068111151170216259
734636360010945
dní3519636001095097115
před3645636001095077119167
kontrolou2140650001094289138166193241261310358
(2×2516650001092669121
ráno,2655650001092972120168184
2×2857650001094698
večer),2974650001094386125168196218234
nebo3226650001095094144192
ambulantního343765000109431161662142342763243522140664001095069119167
měření23206640010975119146189238257
krevního2590664001094271115156205224274322
tlaku292566400109304991131180
(ABPM,3117664001092679126172241260
ambulatory33906640010943116166214234276303350379422
blood2140678001095171120168218
pressure2373678001095180123157191239266310
monitoring).26986780010975123172191219267295315363412435450
Těmito3163678001094486160179207255
metodami34336780010975119147195245286360379
se2140692001093681
eliminuje224469200109466787162182232281301346
frekventní2613692001092756101143189233283311361381
vliv301769200109446585128
syndromu3168692001093679129180209258333383
bílého357369200109537395140190240
pláště,2140706001095171113146175218234
který2387706001094273115144187
se2587706001093579
popisuje26787060010951100150170203251271314
až3005706001094380
u30987060010949
253163706001094690
%32667060010971
hypertoniků,3349706001095089140184212243290338358398446463
a21407200010943
maskovaná21997200010975117151191238279321370411
hypertenze,2632720001095090140185213244287335373416433
která3086720001094374116145187
bývá3295720001095191136178
přibližně349572000109517999149169188225274317
u21407340010949
152204734001094684
%23007340010970
hypertoniků2382734001095089138182210240286334353393441
(3).283573400109256788103
Je2949734001093377
však3038734001094376118158
nutno3208734001094996124172219
dbát3439734001095099141168
na3619734001094990
to,372173400109307692
že2140748001093881
hodnoty2234748001094997147195242270313
tlaku255974800109304991131179
pro2750748001095179126
stanovení2888748001093665107155202243285334353
diagnózy3253748001095070111159207255291334
areteriální3599748001094471114142185214076200109294889108156174
hypertenze2326762001095088138182209239282329366409
jsou2746762001092255103150
v29087620010943
domácím2966762001095097170211249268340
prostředí3318762001095178125158187214256305324
nižší3654762001095068105139158
než2140776001095094131
v22877760010943
nemocničním2346776001095094167216255303323362410429503
prostředí,2864776001095179127161190218261311331348
viz3227776001094464101
tabulka3343776001093073122171190231274
136327760010946
(3).369477600109256889105
DECLARATIONS:4072284008648871301662142563043393604124625014574284008514
Declaration407129800874987120141179207245272292334376
of446129800874166
originality:45412980087406888131151193231252272299338358
The407130900853473109
manuscript419130900855791130168195227249266306329
is453130900851644
original45863090085386178117133172205222
and481930900853472112
has49423090085387299
not50533090085387699
been516430900853975110149
published532430900854078118135151178217252292
or407132000853862
submitted414832000852867108167184208234269310
elsewhere.44733200085355381117169209246269305320
Conflict407133300874282125150171191224252
of433733300874066
interest:44173330087196188126154192224251271
Not407134500854686110
applicable.419634500853374115132149182217257275311326
Consent407135800874282125156194237263
for43493580087236593
publication:445635800874284127148168201239266287329371390
Not407136900854686110
applicable.419636900853374115132149182217257275311326
Cit.4071715008541588297
zkr:41837150085306489105
Med.430371400865895138155
Praxi.447371400863964101137156174
2025;22(4):304-306466171400863876113151168206244265301322338377415455480516554594
https://doi.org/10.36290/med.2025.031407172600853962881291571721982194288725008641811004389726008514547811714345317250086387390130168206244283306365403445462503541578616633672709745
Článek40717370085415892132168202
přijat4288737008539638198133156
redakcí:445973700852359100134168199216231
15.47057370085356882
3.480273700853651
2025486873700853672107144
Článek40717480085415892132168202
přijat4288748008539638198133156
k4459748008533
tisku:45077480085234068102141156
24.46787480085367186
4.477974800853651
2025484574800853672107144
MUDr.4071767008759108158186202
Zdeněk428876700874083121163202241
Ramík454376700874280142162203
zdenek.ramik@fno.cz407177800853070106146182216233258292352369402455477517557571603636