896
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35428040010732
Med.36198040010770114164180
Praxi.3819804001074571112152171187
2025;22(4):304-3064026804001074487128172185229273295336358372417460506535576619664
/47358040010732
MEDICÍNA48138040010770114173194248268327381
PRO5216804001074591153
PRAXI5391804001074591147200221
30556558020012657114172
DOBRÁ4965200012671147213278350
RADA5337200012661133206274
Desatero215336001063769104143172204240280
v2449360010636
péči25013600106336499117
o2633360010638
hypertonika268736001063976112143179210249291308344386
v3088360010637
ordinaci314036001063874114132173213246264
praktického342036001063268109145179197231267299340381
lékaře38173600106296197139174206
v4039360010636
roce409136001063474109141
202542473600106336597130
(v439236001062361
souladu446936001063071112143185225266
s4750360010631
aktuálními479736001063873107149187218260277331348
doporučeními)516136001063778114154190231266298339357411428451
3.340157001476493
Zahájení4601570014768130199261292355424455
farmakoterapie9431570014738100143245307368435477539582644714746808
arteriální4541710014761104150211255286347378447478
hypertenze9601710014768127198261305350412481536598
U4801880010958
pacientů557188001095296136158203254283333
s9141880010935
diagnostikovanou968188001095172116167217267302333354397445488532582632682
arteriální1674188001094473106151181202246267317338
hypertenzí340202001095194148195226260306358399421
by788202001095295
měla9102020010977124147192
být1128202001095396130
zahájena1285202001093986138183205252304349
farmakoterapie1661202001092773103181226270320340216001093178109155209232280
ihned649216001092274126174229
po9072160010953106
stanovení1042216001093769116168220265312365387
diagnózy,1459216001095275120173226278318365381
bez18702160010953101142
vyčkání340230001094389129171216266287
(2).64623000109267194111
U4802440010958
pacientů557244001095296136158203254283333
se914244001093581
zvýšeným1019244001093884130166212262304380
krevním1422244001094374119162213234310
tlakem175524400109305195137182257
v3402580010943
rámci402258001093074149190211
primární630258001095181103178222251302323
prevence970258001095181126170214265305350
by1337258001095193
měla14472580010975121143186
být1650258001095294127
ihned1794258001092171121167218
zahájena340272001094087139185208256308354
režimová723272001093078119142220272317363
opatření.11152720010951105151182213261313336356
Trvá-li1500272001094672121167197222244
elevace1773272001094670118163209340286001094187
krevního453286001094375121165217239292343
tlaku82228600109315397141192
nad1040286001095196148
130/801214286001094789136166213261
mmHg15012860010977153214266
i17932860010922
po18352860010952104
319652860010947
měsících3403000010976123160182224245287338
od7053000010950103
zahájení835300001093985137182204251303325
režimových1186300001093076117139216267311358399450
opatření,16633000010950103149179210256308330350
a3403140010943
má-li4003140010974116144166186
pacient601314001095093132153197246274
vyšší890314001094287121156176
KV10813140010948100
riziko119631400109294987107148196
dle1406314001095071115
následujících1536314001094991125146190240289309330369389428477
kritérií,34032800109427395125170200221242261
měla6193280010975121143186
by823328001095193
být934328001095193126
zahájena1078328001093884134177199245295339
farmakoterapie1434328001092771101176220263311341386416460511533579
hypertenze.340342001095091144190220253297348387432451
„3403560010067
Pokud4803560010949101146200254
se774356001093786
prokáže900356001095285137183231273321
přítomnost1261356001095385109142194273326379418451
hypertenzního1752356001095196151200233480370001093076127166218239292342
orgánového848370001095081132176227278321366418468
postižení13423700010952104140171193232278329351
(nejčastěji1719370001092674121143184229265480384001093177100122
hypertrofie629384001095194148196227261292343371396443
levé1099384001092269114160
komory,1286384001094394172224255302318
chronická1631384001094193123175227249291335381
renální480398001093075126170192242264
insuficience769398001092272108158185209250271317368409454
včetně1249398001094484128159210256
albuminurie,1531398001094365117167243265315365395417463481
aterosklerotické480412001094373118148197233275298344374423453474515557601
cévní1103412001094085128179200
postižení13244120010952102138169190229274324346
s16914120010936
plátem1746412001095173117146191266
tloušťky480426001093051101151187218262308
>8114260010954
1,5888426001094660108
mm),10194260010975151174191
je1233426001092268
farmakoterapie1324426001092670100176219262310340385415459510532578
ve1925426001094387
skupině480440001093680131184207258305
zvýšeného811440001094087134171218270317369420
krevního1258440001094375121165218240293344
tlaku162944000109305297140192
také1847440001093176120166
indikována.480454001092171122144186235278322372415435
„3404680010067
Většina480468001095297129168190243288
pacientů797468001095399142165212265296348
s11744680010937
diabetem1232468001095275120174222254301380
mellitem,16414680010977125149171194226272351371
a4804820010943
také540482001092972113156
např.711482001094991141170183
s9094820010935
familiární962482001092568142162182202244273322342
hypercholesterolemií,1319482001094989140185213252301349370414449479522551599620664480496001097596117136
má6324960010975119
automaticky767496001094392122171247290320341381423469
vyšší1252496001094389125160181
KV14494960010949102
riziko,156849600109295089111153201219
proto1803496001095181131160209
by480510001095091
u5865100010948
nich652510001094969108157
farmakoterapie82451000109256897170213254301330373402445494515559
hypertenze1398510001094989140184213245288337375419
měla18315100010974118139181
být480524001095193126
zahájena.625524001093984134178200245296339359
„3405380010067
U4805380010960
doposud5605380010952104158210247299352
zdravých939538001093992123169213260302353
jedinců1319538001092370124146198240292
lze1637538001092263110
využít1774538001094492144185207238
např.480552001095094145175189
tabulek690552001093075126176198243286
SCORE2997552001094597157206251298
a13165520010944
SCORE2-OP,1379552001094497156206251298324390438447
a18475520010944
při1910552001095181102
hodnotě480566001095099151201250280325
>8215660010953
10890566001094688
%9945660010971
rizika108156600109295189111153197
KV12945660010949102
příhody1412566001095181102154203255298
v17265660010943
následujících17875660010950931291501954805800010951100122143184205245295
10794580001094789
letech90258000109216798142184234
již115558000109224382
zahájit1256580001093884134177199220250
léčbu.1526580001092166108159209228
„3405940010067
Je-li480594001093485119145170
rizikovost68959400109305699124171224271324364399
pacienta11275940010953101146171221276309358
dle1524594001095278128
SCORE216915940010945102167221270322
mezi4806080010975123164187
5–10690608001094695138182
%,895608001097193
měla10116080010975123147192
by1226608001095195
se1344608001093683
ještě1450608001092270107140186
posoudit16596080010951104141193245298321353
přítomnost480622001095183106138189266318370408440
dalších949622001095196119156179222274
nezávislých1251622001095098139186230254291314359401452
KV17326220010949104
rizikových186562200109295393117480636001094395141190233286
faktorů.796636001092774119155207240293314
Ty1141636001094586
se1257636001093685
dělí13726360010952100125149
na1551636001095197
specifické1678636001093791141185209238265308480650001094390
pro600650001095285137
pohlaví7676500010952106159183230275299
(anamnéza1096650001092670123169248301349392440
gestačního1566650001095199138171219262315339393446
diabetu480664001095277125181231266320
či838664001094166
hypertenze,942664001095197153204238274324378422471493
předčasného1473664001095387136192237286325380430485539
porodu,4806780010953108141195251304327
opakované8406780010951107155201254301349403452
potraty13266780010952107141174222255304
či1663678001094166
porod17626780010952107141194250
mrtvého4806920010976108143191238291344
plodu),854692001095176128183235260280
a11636920010944
nezávislé1231692001095098140188233257295318366
na1627692001095096
pohlaví,1753692001095210515818222848070600109446991
kam601706001094492171
patří8027060010953101133166190
vysoce1023706001094493133186231279
rizikové133270600109305597121167219265313
etnikum1676706001094680133157203257336
(např.480720001092574119171203218
Afroameričané),717720001095582114165210286333364387429474526572598617
pozitivní13537200010951103142165196219264315338
rodinná1710720001092980133155206258302
anamnéza480734001094395140217268316356403
KV9037340010948104
příhod,1026734001095183106159211264285
socioekonomická1330734001093688130153205252297347399450527550593636683
deprivace,4807480010952100155188212259306350397418
autoimunitní928748001094497130182206285337391414447501524
onemocnění,14827480010951104153232285330383432485509530
závažné480762001094088134181224278327
psychiatrické838762001095392139182236260307339372397441486534
onemocnění14037620010951105154234288333386436490514
či1947762001094265
přítomná480776001095183106138189266318364
infekce866776001092173101149194235281
HIV.1170776001095983135151
4.2140157001476493
Cílové22611570014770100134202262323
hodnoty26111570014769137208277346388452
TK30901570014763133
Již228017400109335593
nám2390174001095093169
ve2575174001094488
většině2680174001094387118155176226271
případů2968174001095181103154198250299
nestačí,3284174001095095131162207247268287
že3588174001093884
pacientovy36881740010951962140188001094162108159189238281328
hodnoty24931880010951101153204254285330
krevního2849188001094274119163214236288338
tlaku321318800109305296138189
dosáhnou34281880010951101137182233283334384
<21402020010953
140/902209202001094688135165210257
mmHg.24822020010975150209260279
Ukazuje27772020010958100144184233255300
se,309320200109368199
že3208202001093984
mezi33082020010975120159181
krevním3505202001094273118161211232307
tlakem214021600109305194136179254
a24102160010943
mírou2472216001097495125174223
KV27112160010948102
rizika282821600109305189111152197
panuje3040216001095195145194215260
přímá3316216001095180102176219
úměra.35512160010949124169199242262
Nově21402300010958107149192
proto2347230001095079127156204
u25652300010949
většiny2632230001094286115151171219259
pacientů2906230001095194133153197246275323
cílíme324423000109406082102176220
na3479230001094991
krevní3585230001094272116158207227
tlak214024400109295092133
mezi22882440010974118156177
120–129/70–802480244001094584128175215254299327373416463510556
mmHg30512440010973147204254
či3320244001094060
ještě3395244001092165100130173
méně,35832440010974118167212229
je-li214025800109226696118138
toto2293258001092977106154
dobře2462258001095099149178223
tolerováno.270025800109297798143172220262305353402420
Méně31352580010971116165210
přísní3360258001095079100134183204
můžeme3579258001097412216020421402720010974119
být2274272001095092124
u24132720010949
pacientů2480272001095093133154198247276325
polymorbidních,28202720010950100121163238287316366387438487507547595614
s34492720010935
vysokou3502272001094388123172214261310
křehkostí,2140286001094171115164205252286316336354
s25092860010935
ortostatickou2561286001094977109156191220263292312351392439488
hypertenzí,3063286001094989140184213245288337375395413
pacientů3491286001095093132152196245273321
starších2140300001093667111140177198239289
852449300001094692
let256130000109216797
a26783000010944
s27413000010935
krátkým2795300001094374118147190235311
očekávaným3126300001095091136178223265309359401477
dožitím362330000109511011391612140314001093052128
(<2294314001092675
323953140010947
roky),2468314001093080124170195213
kdy2707314001094293137
uplatňujeme28703140010950103125169199250301323369446492
tzv.3388314001093172119134
ALARA3548314001095699157206264
princip2140328001095283106157199221274
–24413280010946
tlaku251332800109315398142193
tak2733328001093076120
nízkého,2879328001095173113157203255307325
jak3231328001092267111
je3369328001092269
rozumně3465328001093081120171249300347
dosažitelné21403420010950100135179218239268313334383429
(as2584342001092666101
low2701342001092170135
as2852342001094378
reasonably2946342001092974117152201251294345367409
achievable).3371342001094383132153198241284335357402425441
5.2140367001476492
Režimová22593670014768131186217319388448509
opatření27953670014768139201243285348417449
Platí2280384001094766107134154
standardní2446384001093564106153202243271319367386
doporučení2845384001094997146194222270308350398418
týkající3275384001092972113155175194232252
se3539384001093578
zdravého36303840010938861141552140398001094387136185
životního2340398001093859102150178228248299348
stylu.2702398001093666110131180198
Základem2914398001095093135157199250294369
je3297398001092267
aerobní3378398001094488117166216266286
cvičení36793980010940851062140412001094083132152
se2306412001093680
střední240041200109356593137188237257
zátěží2671412001093882110153191212
alespoň2896412001094464108143193242291
1503201412001094685130
minut3345412001097494143191220
týdně,3579412001093074123172216233
nebo2140426001094993142191
752344426001094687
minut2444426001097494142189218
fyzické2675426001092670109129167208250
aktivity2938426001094383114134175196224267
s32184260010935
vysokou3269426001094387121169210256304
zátěží,3587426001093881109151188208226
a21404400010943
také2199440001093072113155
se2368440001093579
doporučují2461440001095098148197225273313360381400
izometrické2875440001092158105179223252280300339379422
odporové3310440001094999149198226274315358
cviky36814400010940841042140454001094287
(např.2247454001092572115165194208
handgrip,2475454001095092142192242271291342359
plank2854454001095172115164205
tzv.3079454001093070115129
„prkno“)3228454001093283112154205254285312
i35604540010921
dynamické35984540010951931441862140468001097596135177220
silové238446800109365676125167211
cviky2619468001094085106147192
(dřepy,2835468001092573102146197238252
kliky,311146800109426484126171185
sklapovačky).3319468001093678100142193243285328368409454477493
Samozřejmostí2140482001094486160208244273316337410458492522541
je2695482001092165
omezení27744820010949123167204248297317
sedavého3104482001093580130172212255304352
životního3470482001093858100147176224244294342
stylu2140496001093666110131180
a23374960010943
úplná23984960010949100121170213
abstinence2628496001094394129159179228273322362406
kouření.3051496001094290139168212262282300
Výrazné2280510001095094124168208258304
změny26095100010938114159210251
nenastaly2885510001095096146190225256300322365
ani3274510001094494115
v34145100010943
rámci3476510001093074149190211
dietního37125100010950722140524001094575124145196245
opatření.24015240010949100144173202247296317336
Preferuje2752524001094876121148193222272293338
se3105524001093681
dieta3202524001095071116146189
typu3407524001092974126175
DASH35985240010959112156214
(dietary214053800109267799146178224255303
approaches2470538001094497151182234280322374421459
to2956538001093081
stop3064538001093769120174
hypertension)3264538001095295149197228262309361398420472524549
nebo2140552001095096147198
středomořská,235455200109366696141193243318368398435477522541
snížení2911552001093686107146191242263
denního3190552001095196147197218270319
přísunu3526552001095181102138187237287
soli2140566001093585106127
na2282566001094992
méně23905660010974119169214
než2619566001094994133
527675660010946
g/den,2829566001094980127172222240
přísunu3085566001095080101135184233282
alkoholu3383566001094263105153203252273322
na3720566001095093
méně21405800010975121171217
než2374580001095095135
1002525580001094689137
g26785800010951
za2745580001093984
týden2846580001092974125171221
(méně3084580001092598144194240
než3341580001095095135
cca3492580001094080124
536335800010946
piv3696580001095172116
či2140594001094061
sklenic2217594001093578100146196217257
vína2490594001094365115158
nebo2664594001095096147197
méně28775940010975121171216
než3109594001095096135
632605940010946
skleniček3322594001093577100145196217257301344
tvrdého36825940010929751052140608001095095145194
alkoholu2349608001094364105153203252273322
o26866080010949
objemu27536080010949100121166240289
0,053057608001094664110155
l).322760800109214662
Ukazuje3305608001095799143181230251296
se,361760800109358097
že3730608001093882
3–52140622001094692138
káv2294622001094286128
během2438622001095297148193269
dne27236220010950101146
KV28856220010949102
riziko300462200109295089111153201
nijak322162200109507193136178
nezvyšuje,3415622001095096135181227263312334379397
naopak2140636001095094143195239282
energetické2439636001094596142172222268298319360402447
nápoje2903636001095094145196217263
ano.3184636001094393143161
Doporučení33636360010960110162212242293334378428450
nově2140650001095099141185
zmiňují23416500010938113134183232254275
i26316500010921
zvýšený2671650001093883129164209259300
přísun2987650001095180101136185235
draslíku3237650001095180124159180200244294
o35466500010949
0,5–13614650001094664111158198
g/den.2140664001095184133180232252
Potraviny2419664001094999129160206249272323366
s28126640010936
vysokým2868664001094592129181225272350
obsahem32456640010950103140186238285363
kalia3634664001094389112134178
jsou2140678001092258108158
např.2318678001095094145175190
banán2528678001095196146189239
(cca2788678001092663103147
5002956678001094692140
mg),31166780010975126151168
avokádo3305678001094385134177222273323
(7003649678001092571115163
mg),21406920010977131157176
špenát2348692001093790139192238269
(8502650692001092673121169
mg),28516920010978131157176
nebo30596920010952100154207
lze3298692001092263111
ev.3441692001094692108
zvážit3582692001093988134176199231
substituci2140706001093788142180213236268320363386
NaCl25577060010961108163186
s27757060010937
draselnou2833706001095284130168216239292344397
solí3262706001093689113135
v34297060010945
poměru34957060010953106185233265317
752140720001094792
%22597200010973
NaCl23597200010960106161183
a25687200010945
252633720001094896
%27557200010973
KCl.28557200010950102124144
Celkový3026720001095399122166216261308
přísun3361720001095284106143194246
kalia3633720001094490112134179
by2140734001095193
měl22567340010975121143
být2421734001095193126
přes2570734001095181126162
3,52755734001094664112
g/den,2890734001095082129175225244
nicméně3157734001095071112187233283329
zvýšený3508734001093985131167212263304
přísun2140748001095181103138187238
naopak2396748001095094144195240282
není2697748001095096146167
doporučován28837480010951101152203233283324373416460510
u34117480010950
pacientů3480748001095195136157203253283332
s21407620010937
chronickou2198762001094193124176228251293337388440
renální2665762001093178130176199251273
insuficiencí2965762001092274111163191216259281328381424446
pro3438762001095384136
riziko360176200109305394117161212
hyperkalemie2140776001095091144190220263307329374450471517
(2).267677600109267094111
6.394059001476494
Iniciální4061590014731101132186217278309378409
terapie4498590014742103147208279310373
fixními405473001473467128197228330362
kombinacemi,4443730014761127230300332401462517578681712741
výjimky4054870014761125158189291353417
s4498870014750
monoterapií45768700147102170239308350412455517587619650
Je-li4080104001093379108130151
indikovaná4254104001092271122142184232274317367410
farmakoterapie468810400109267099174217259307336380409452503524569
arteriální5281104001094372104148178198241262311332
hypertenze,3940118001095090141186215247290340378422439
je4393118001092267
u44741180010949
většiny4540118001094387116152172221261
pacientů4815118001095194134154198248276325
doporučeno5154118001095099150199228277317360410458
zahájení3940132001093984134177199244294315
léčby4279132001092267108159201
fixní450513200109265092142163
dvojkombinací,4692132001095195144165207256332383404454498538559577
a52931320010944
to5355132001093079
buď54581320010952102154
inhibitorů3940145001102374125147199222253303334385
angiotensin-konvertujícího43391450011045961481702202512973483854074584875335826336777227547878378608839229459971048
enzymu540114500110469713718439401590011076127
(ACEi)4082159001102783133178201227
/43241590011030
sartanu4369159001103884115148194245296
v46801590011046
kombinaci4743159001104595171223246297342382404
s51621590011038
kalciovým5217159001104692114154177227271319395
blokátorem3940173001105376126172218249299330376453
či4414173001104063
diuretikem4498173001105375126158204235258303348424
(preferenčně4944174001092676105149176220249294343383432477
thiazidovým5443174001093079991423940188001093858108156197241315
a42691880010942
thiazidům432818800109297797139177197246294367
podobným).47081880010951100150198248297337411432448
Důvodem51691880010960108150197247291364
je5547188001092266
efektivnější3940202001094571116158190210253303348368403423
a43832020010943
zejména4443202001093983104179224273316
rychlejší4778202001093074113163183228249283304
dosažení51012020010951100135178217261311331
cílových5451202001094161831323940216001094388127176
hodnot4138216001095099150199248278
krevního4437216001094373117159209230281330
tlaku,478821600109305193135184202
což5012216001094188126
se5160216001093580
v52622160010943
případě5323216001095180100151194245289
monoterapie39402300010975124174223252296325368418439484
ve4442230001094487
velké4548230001094387108149193
většině4759230001094487117153173222267
případů5044230001095180101152195245294
nedaří.5356230001095095146189218238256
Nestačí-li39402440010959104139169213252272300322343
toto4306244001092978107155
k44842440010942
dosažení45432440010951100135178217261311331
cílových489724400109406183132174219258307
hodnot,5227244001095099150199248277296
je5546244001092267
doporučena39402580010951100150200229278318361410453
fixní440725800109264991140160
trojkombinace4582258001092958106127168216291341362411453493536
všech5132258001094478123163212
tří535825800109305979
zmíněných545125800109391131333940272001094993142181220268
skupin4221272001093576125174194242
antihypertenziv,4477272001094391119139187227277322350381424473510530572585
a50762720010943
vždy5135272001094382131173
by5321272001095191
mělo54262720010974118138186
být3940286001095192124
součástí4078286001093685134173216251281301
diuretikum.4393286001095171119148192221241282332406424
Betablokátory4831286001094994123166217238286328372400448477522
lze5367286001092159103
přidat54842860010951801013940300001095093121
k40753000010942
léčbě4134300001092166106155200
kdykoli,4348300001094291133175222243263281
i46423000010921
jako4680300001092264105153
první4847300001095180125174194
volba,5055300001094391112161204222
pokud52913000010951101142191241
je5546300001092266
přítomná3940314001095281102131180255305348
indikace,4312314001092170121142183228268312329
u46653140010950
které4733314001094274118148193
je4949314001092268
prokázán5040314001095281130173217256300350
jejich541431400109226788109149198
prognostický3940328001095180129179229278312342363402444488
benefit4449328001095196146191217240269
(ischemická473932800109254580120169214288309348390434
choroba5193328001094089138168216267310
srdeční,55243280010935643940342001095196136185205223
srdeční4181342001093564114159199248269
selhání,4467342001093580101150193242263281
arytmie4765342001094372117149223244288
atd.)5071342001094372121140163
(2).525234200109256992108
7.3940367001476478
Eskalace40383670014762109167226253312362420
terapie44783670014742100140198265293351
při48493670014771111138
nedosažení50073670014769128195260306365416475541569
adekvátní40543810014761128187245307364403468495
kontroly45693810014762124190228268332360418
TK50073810014763130
Nedaří-li40803980010958103154197225246274296316
se4412398001093579
dosáhnout4507398001095098133177226274323372402
adekvátní4924398001094393137179224267296345366
kontroly5305398001094189138167196244265307
krevního3940412001094171115157207227278326
tlaku428141200109295092133182
ani4478412001094291111
s46044120010935
užitím4657412001094987107136156230
adekvátní4902412001094292137178223266295344364
farmakoterapie5281412001092569971712132553023940426001093075104149200222267
zmíněné42304260010938114135185231281327
výše,4580426001094389125170189
měli47914260010975121143164
bychom4978426001095193133183233309
vyloučit5309426001094389111161212252273304
pseudorezistenci.3940440001095187133183234284314359399420456487531582623644663
Ta4627440001094482
zahrnuje4733440001093984134164214264286331
zejména5088440001093984106181227277321
non-54334400010950100150179
-adherenci,3940454001092871123173219249294345386407426
která4391454001094275120150194
se4610454001093682
vyskytuje4717454001094490126168214247297319364
až5107454001094383
v52154540010943
30–605278454001094692140190238
%55414540010971
případů3940468001095181103155199251301
u42664680010950
rezistentní4335468001093075115137172203248299329379401
hypertenze,4761468001095092144191221254299350389435453
dále5240468001095194116162
bývá5427468001095294141185
frekventní3940482001092656100141187230279308357377
syndrom4333482001093577127177206254329
bílého467748200109507193138187236
pláště4928482001095172114149179222
a51654820010943
nesprávné5226482001094994129179208251292342386
měření39404960010975120149194244265
krevního4221496001094272117160211232283333
tlaku457049600109295093135185
(4).477149600109266993110
Pokud4897496001094795138188239
jsou5152496001092157106156
tyto5324496001093075107156
vyloučené,54964960010943893940510001092171120161205255300318
je4274510001092267
ke4357510001094286
zvážení4459510001093884127166211261282
přidání4757510001095181102153196246267
spironolaktonu5039510001093687108137186236286308351393425474524573
jako3940524001092267110160
preparátu4126524001095383130183228258303334385
další4537524001095296118155177
volby,4740524001094494117169212228
zvážit4994524001093986131172194225
došetření52455240010952103139186217248294346367
sekundární3940538001093681124175225276320349400421
arteriální4383538001094373106150180202245267317338
hypertenze,4743538001095091143190220252297348387432450
nebo5215538001095096148198
odeslání543553800109501021473940552001093657101151172
pacienta4131552001095195136157203253283327
do44775520010951101
specializovaného4597552001093687133175196239261282320370413457507553603653
centra.5269552001094185136165195239258
8.3940577001476494
Pátrání40615770014767128170213274343374
po44625770014770139
sekundární46295770014750112175244313383445488557588
hypertenzi40545910014769127198262305351412482536568
Ukazuje40806080010958101145185235256302
se,4404608001093682100
že4526608001093984
prevalence4632608001095181127170214235281331372417
sekundární5071608001093681124174225276320349400421
arteriální55146080010943733940622001093075105126170191241263
hypertenze4228622001095092144190220253298349388433
je4687622001092267
po47806220010951102
započtení4907622001093984136186228260305355376
spánkové53096220010935871311812242733940636001094388
apnoe4050636001094495146196242
častější,4314636001094085120151196217253274293
než4630636001095095135
byly4787636001095193115158
původní49686360010951101145194246296317
odhady.53086360010949101151195246289304
Nová39406500010959110152196
data4159650001095194124168
ukazují,4350650001094992136176226247269288
že4660650001093984
je4766650001092268
přítomná4856650001095281103133182258308351
v52306500010943
10–355292650001094689137182227
%55416500010971
ze3940664001093985
všech4050664001094480126168219
hypertoniků,4294664001095192145192222255305356377420471490
a48106640010943
až4873664001094483
504982664001094793
%51016640010971
ve5198664001094489
skupině5313664001093578129181203253299
s39406780010935
rezistentní3993678001092974112133168198242291320369389
hypertenzí4398678001094989141186215247291340379400
po48136780010950100
vyloučení4928678001094388109158208247291340361
pseudorezistence.53046780010951861301802302793940692001092975114135171202247297338382401
Velmi4360692001095092114190211
častá4590692001094084120151195
je4804692001092267
také4890692001093074117161
ve5070692001094388
skupině5177692001093578128179201251297
hypertoniků54936920010950913940706001095096125157204254274315364
do4320706001095098
304433706001094691
let453970600109216595
věku4649706001094386128177
(15–304841706001092566106152196241
%).5097706001097093109
Nejčastější52217060010958103124164207242272315336371391
příčiny3940720001095181103143164214255
jsou4219720001092258108158
primární4401720001095181103178222251302323
hyperaldosteronismus,4748720001095091144190220264285337387422453498528577628649685760809845864
renoparenchymatózní3940734001093075126176228273302348399440490531608652682731769820841
hypertenze,4807734001095092144191221254299349389434453
renovaskulární52857340010930751261762202643003940748001094292114157187238259
hypertenze4223748001095091143190220252297348387432
u46797480010950
pacientů4748748001095195136157202253282332
s51047480010936
aterosklerózou51597480010943731181471972332752983443734233940762001093988138
tepen,4102762001092974126172223242
a43677620010944
také4430762001092974116161
spánková4614762001093687131181224272315359
apnoe.4997762001094394145195241259
Ta5280762001094583
dominuje5386762001095110117619839407760010951102125172
u41397760010951
obézní42107760010951105152193245267
populace,45047760010952105158210233278320366385
kde4916776001094395142
je5085776001092270
prevalence5181776001095384131176221244291343385431
Tab.34061001124992147170
1.52861001125071
Kategorie64462001074287113149195240266284322
hodnot98262001074792138184229255
krevního125362001073764100139185203250295
tlaku,15656200107264489126171187
převzato176862001074671108146183227253297
a2081620010745
upraveno214362001074591117159197234281326
podle248562001074591137156194
ESC269562001074079126
2024283762001074282121158
(2)30126200107236384
Měření37175009866108137179226247
TK6347500984290
Neelevovaný12367500985497139161203244289329371417457
krevní17097500984171113154201222
tlak1948750098284991132
Elevovaný21757500984163105146191231273319359
krevní25507500984171113154201222
tlak2789750098284991132
Arteriální30077500985180111153182203245266312334
hypertenze33577500984685133176205236278324361403
Ve3718800954178
zdravotnickém4668800953376100137173215240283300336370409475
zařízení371980095327094111144183226243
<139593009548
120/7014609300953973112139180217
mmHg169493009566132183227
120–139/70–8921839300953973111154189223261287327365408449488
mmHg268893009566131182227
≥311993009548
140/9031849300953974115143181222
mmHg342393009566132182227
ABPM37111000954787128189
a578110009536
HBPM63111000955191132193
<1395110009548
120/70146011000953973112139180217
mmHg1694110009566132183227
120–135/70–85218311000953973111154189223260287328365408449488
mmHg2688110009566131182226
≥3123110009548
135/85318811000953973110137175214
mmHg3419110009566132182227
ABPM37112200954381119179
–562122009540
ambulantní615122009541104145186202243284307348364
monitorování992122009564104146162186225248288322361402419
krevního14241220095325689124165182224264
tlaku;17011220095244080113154167
HBPM188112200954887125185
–2079122009540
měření213112200956498120153194211
krevního23551220095335689124165182224264
tlaku26321220095244080114154
v2799122009534
domácím284712200954181145185219236299
prostředí315912200954064103130154176209250267
pacientem;343912200954081115131165207229262326339
mmHg371132009564127176216
–602132009540
milimetry6561320095648096113176211235258293
rtuti;9631320095234990113129142
TK112013200953573
–1208132009540
krevní12621320095335790124166182
tlak14591320095233980113