Med. Pro Praxi 2007; 6: 250-252
Celiakie v ambulantní praxi
- II. interní klinika, Thomayerova nemocnice, Praha
Celiakie je autoimunitní onemocnění, které je u postiženého jedince přítomností lepku v potravě a vede k poškození tenkého střeva s následnou malabsorpcí. Prevalence celiakie je v České republice 1:200–250. Neléčená celiakie může vést ke komplikacím, jako je například anémie, osteoporóza s možností vzniku zlomenin, vyšší frekvence infekčních či nádorových onemocnění.
Diagnóza celiakie je snadná, pokud se na ni pomýšlí. Spočívá ve vyšetření sérologických markerů celiakie (ke screeningu je užíváno vyšetření protilátek proti tkáňové transglutamináze) a odběru bioptického vzorku sliznice tenkého střeva (distálního duodena či proximálního ilea).
Léčba celiakie spočívá v bezlepkové dietě, kterou je nutné při správném stanovení diagnózy dodržovat trvale, bez ohledu na přítomnost či nepřítomnost klinických příznaků.
Klíčová slova: celiakie, diagnostika, protilátky, tkáňová transglutamináza, gliadin, endomyzium, lepek, histologie, gastroskopie, enteroskopie, enterobioptická kapsle, bezlepková dieta
Zveřejněno: 1. září 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Chand N, Midas AA. Celiac disease: current concepts in diagnosis and treatment. J Clin Gastroenterol 2006; 40: 3-14.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Farrell RJ, Kelly CP. Celiac Sprue and Refractory Sprue in Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ: Sleisenger and Fordtran´s Gastrointestinal and Liver Diseases, 8th Edition Elsevier, Philadelphia, 2006.
- Fasano A. Clinical presentation of celiac disease in the pediatric population. Gastroenterology 2005; 128: Suppl 1: S68-S73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Fasano A, Catassi C. Current approaches to diagnosis and treatment of celiac disease: an evolving spectrum. Gastroenterology 2001; 120: 636-651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Frič P. Céliakální sprue - aktuální přehled. Vnitř Lék 2003; 49: 465-473. Přejít na PubMed...
- Frič P. Komplikace celiakální sprue. Čes a Slov Gastroent Hepatol 2001; 55: 26-30.
- Hill ID, Bhatnagar S, Cameron DJS, DeRosa S, Maki M, Russel GJ, Troncone R. Celiac Disease Working Group Report of the First World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 35: 78-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jurgoš L, Kužela L, Hrušovský Š. Gastroenterologia. Bratislava: Veda 2006.
- Kohout P, Pavlíčková J. Celiakie - bezlepková dieta. Praha: Maxdorf 2006.
- Mařatka Z. Gastroenterologie. Nakladatelství Karolinum, Univerzita Karlova, Praha 1999.
- Yamada T et al. Textbook of gastroenterology. 2nd ed., JB Lippincott, Philadelphia 1995.