Med. Pro Praxi 2008; 5(3): 101-104

Umíme předcházet vzniku kardiovaskulárních onemocnění?

MUDr. Michal Vrablík Ph.D
III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Prevence chorob oběhového systému intervencí rizikových faktorů zaznamenala podstatné úspěchy. Přesto jsou kardiovaskulární choroby nejčastější příčinou přijetí k hospitalizaci i úmrtnosti ve vyspělém světě. Současné možnosti předcházení komplikací aterosklerózy lze využívat lépe. Cestou k dalšímu zlepšení výsledků preventivních programů je snaha o maximální ovlivnění co největšího počtu rizikových faktorů. Důsledná léčba dyslipidémie, arteriální hypertenze, poruchy glukózového metabolizmu, protrombogenního stavu a dalších ovlivnitelných faktorů u všech rizikových osob může přinést další pokles incidence kardiovaskulárních příhod a v konečném důsledku i pokles nákladů spojených s léčbou kardiovaskulárních chorob. V textu je uveden přehled současných klinicky ověřených a využitelných možností ke snížení výskytu komplikací aterosklerózy.

Klíčová slova: kardiovaskulární onemocnění, prevence, hypolipidemika, antihypertenziva, antiagregační léčba, antidiabetika

Zveřejněno: 21. květen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrablík M. Umíme předcházet vzniku kardiovaskulárních onemocnění? Med. praxi. 2008;5(3):101-104.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Baigent C, Keech A, Kearney PM et al. Cholesterol Treatment Trialist (CTT) Collaborators. Efficacy and safety of cholesterol lowering treatment: Prospective meta-anylysis of data from 90 056 participants in 14 randomized trials of statins. Lancet 2005; 366: 1267-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bays HE. Extended-release niacin/lovastatin: the first combination product for dyslipidemia. Expert Rev Cardiovasc Ther 2004; 2: 485-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Buse JB, Ginsberg HN, Bakris GL et al. American Heart Association; American Diabetes Association. Primary prevention of cardiovascular diseases in people with diabetes mellitus: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Circulation. 2007; 115(1): 114-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Clin Res Cardiol. 2007 Nov; 96(11): 767-86. The FIELD study investigators. Effects of longterm fenofibrate therapy on cardiovascular events in 9 795 people with type 2 diabetes mellitus (the FIELD study): randomised controlled trial. Lancet 2005; 366: 1849-1861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Česká diabetologická společnost. Standardy péče o nemocné s diabetes mellitus 2. typu - verze 2007. www.diab.cz.
  6. Gaede P, Vendel P, Larsen N et al. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2003; 348: 383-393. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Graham I, Atar D, Borch-Johsen K et al. European guidelines on cardiovascular disease prvevention in clinical practice: executive summary. Eur Hear J 2007, 28: 2375-2434.
  8. Hurlen M, Abdelnoor H, Smith P et al. Warfarin, aspirin or both after myocardial infarction? N Engl J Med 2002, 347: 969-974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Chen Z, Boreham J. Smoking and cardiovascular disease. Semin Vasc Med. 2002; 2(3): 243-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Karen I, Souček M et al. Metabolický syndrom - diagnostika a léčba. Doporučený postup pro všeobecné praktické lékaře. Dostupné na www.svl.cz.
  11. Kindermann M, Adam O, Werner N, Böhm M. Clinical Trial Updates and Hotline Sessions presented at the European Society of Cardiology Congress 2007: (FINESSE, CARESS, OASIS 5, PRAGUE-8, OPTIMIST, GRACE, STEEPLE, SCAAR, STRATEGY, DANAMI-2, ExTRACT-TIMI-25, ISAR-REACT 2, ACUITY, ALOFT, 3CPO, PROSPECT, EVEREST, COACH, BENEFiT, MERLINTIMI 36, SEARCH-MI, ADVANCE, WENBIT, EUROASPIRE I-III, ARISE, getABI, RIO).
  12. Mancia G, De Backer G, Dominiczak A et al. Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2007; 25(6): 1105-1187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Nissen SE, Tardif JC, Nicholls SJ et al. ILLUSTRATE Investigators. Effect of torcetrapib on the progression of coronary atherosclerosis. N Engl J Med. 2007; 356(13): 1304-1316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Patel A, for the ADVANCE study group. Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet 2007; 370: 829-840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sever PS, Dahlöf B, Poulter NR et al. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial - Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2003; 361: 1149-1158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Štulc T. Komentář k článku Nové klinické studies thiazolidindiony DREAM, ADOPT a CHICAGO - splnila se očekávání? Curr Opin Lipidol CZ 2007, 4: 95-96.
  17. UKPDS Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352: 837-853. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Vaverková H, Soška V, Rosolová H, Češka R, Cífková R, Freiberger T, Piťha J, Poledne R, Štulc T, Urbanová Z, Vrablík M. Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií v dospělosti, vypracované výborem České společnosti pro aterosklerózu. Vnitr Lek 2007, 53(2): 181-97. Přejít na PubMed...
  19. Vrablík M, Štulc T, Králíková E et al. Statiny, fibráty a jejich kombinace v léčbě hyperlipoproteinémií. Medicína po promoci 2004; 5(4): 53-59.
  20. Vrablík M. Omega-3 mastné kyseliny a kardiovaskulární onemocnění. Interní Med 2007, 6: 44-47.
  21. Zdravotnická ročenka ČR 2006. Ústav zdravotnických informací. www.uzis.cz.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.