Obezita - diagnostika a léčba v praxi

Med. praxi. 2010;7(1):19-22

Obezita - diagnostika a léčba v praxi

MUDr.Radka Braunerová, Ph.D., doc.MUDr.Vojtěch Hainer, CSc.: Centrum pro diagnostiku a léčbu obezity, Endokrinologický ústav, Praha

Obezita se stává závažným zdravotním a socioekonomickým problémem v celém světě. Prevalence obezity neustále stoupá nejen v rozvinutých,

ale i rozvojových zemích. Obezita zvyšuje riziko řady chorob, zejména kardiovaskulárních a metabolických, dále některých

onkologických a psychiatrických onemocnění a onemocnění pohybového aparátu. Je spojena se zvýšenou mortalitou. Při vyšetření

obézního pacienta zjišťujeme nejen hmotnost a index tělesné hmotnosti, ale také obvod pasu jakožto ukazatel množství abdominálního

tuku. Základem léčby obezity je úprava stravovacích a pohybových návyků doplněná farmakologickou, psychologickou a případně

chirurgickou léčbou. K dlouhodobé farmakoterapii obezity jsou indikovány pouze dva léky – sibutramin a orlistat. Nejčastěji používané

operační výkony vedou k omezení příjmu potravy a/nebo k omezení vstřebávání makronutrientů.

Klíčová slova: obezita, sibutramin, orlistat, bariatrická chirurgie

Obesity - diagnostics and treatment in the general practice

Obesity has become a serious global health and socioeconomic problem. Prevalence of obesity has been rising steadily in both developed

and developing countries. Obesity increases the risk of a wide range of diseases, especially cardiovascular and metabolic, as well

as oncological diseases, and psychiatric and locomotive disorders. It is associated with increased mortality. To characterize obesity not

only body weight and Body Mass Index are determined but also waist circumference is measured as an indicator of the amount of abdominal

fat. The therapeutic approach includes low energy diet and increased physical activity, which can be supported by medication,

psychological therapy and/or surgery. Recommended medication includes sibutramine or orlistat. Surgical treatment aims to reduce

food intake or/and absorption of macronutrients.

Keywords: obesity, sibutramine, orlistat, bariatric surgery

Zveřejněno: 22. duben 2010 Zobrazit citaci

Braunerová R, Hainer V. Obezita - diagnostika a léčba v praxi. Med. praxi. 2010;7(1):19-22.

Reference

WHO: Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. Geneva, WHO Technical Report Series 894, 2000.
James WPT, Rigby N, Leach R. The obesity epidemic, metabolic syndrome and future prevention strategies. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2004; 11: 3-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Tsigos C, Hainer V, Basdevant A, et al. Management of Obesity in Adults: European Clinical Practice Guidelines. Obes Facts 2008; 1: 106-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Kyle US, Bosaeus I, De Lorenzo AD, et al. Bioelectrical impedance analysis - part II: utilization in clinical practice. Clin. Nutr. 2004; 23: 1430-1453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Knowler WC, Barret-Connor E, Fowler SE, et al. Diabetes Prevention Program Research Group: Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002; 346: 393-403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Sacks FM, Bray GA, Carey JV, et al. Comparison of WeightLoss Diets with Different Compositions of Fat, Protein, and Carbohydrates. N Engl J Med. 2009; 360: 859-873. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Hainer V, et al. Základy klinické obezitologie. Praha: Grada, 2004: 356.
Fried M, Hainer V, Basdevant A, et al. Inter-disciplinary European guidelines on surgery of severe obesity. Int J Obes (Lond) 2007; 31: 569-577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...