Med. praxi. 2011;8(3):119-122

Endoteliální dysfunkce - první stadium aterosklerózy

MUDr.Michal Vrablík, Ph.D., Michaela Janotová, MUDr.Eva Motyková, MUDr.Martina Prusíková
III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha

Endoteliální buňky tvoří nejenom mechanickou bariéru, ale představují metabolicky velmi aktivní tkáň aktivně regulující cévní tonus,

permeabilitu a ostatní cévní funkce. Funkční poškození endoteliální výstelky (endoteliální dysfunkce), spouštěné řadou mechanických,

fyzikálně-chemických a imunologických faktorů, je počátkem cévních změn, které mohou vyústit v aterotrombotické cévní komplikace.

Široké možnosti detekce endoteliální dysfunkce zatím pro svou náročnost nenacházejí uplatnění v běžné praxi. Pomáhají nám ale porozumět

mechanizmům, kterými nefarmakologická i farmakologická opatření vedou k restituci endoteliální funkce a tím snížení rizika

rozvoje dalších navazujících fází aterosklerózy.

Klíčová slova: endoteliální dysfunkce, ateroskleróza, kardiovaskulární onemocnění, erektilní dysfunkce, prevence

Endothelial dysfunction - the first stage of atherosclerosis

Endothelial cells are not only a mechanical barrier but also form metabolically very active tissue regulating vascular tone, permeability

and other vascular functions. Functional impairment of endothelial layer (endothelial dysfunction) initiated by a number of mechanical,

physical, chemical and immunological factors, is the beginning of vascular changes, which might result in atherotrombotic complications.

Endothelial dysfunction can be assessed by various methods, however, these are not being routinely used in clinical practice as they yield

widely variable results. Nevertheless, the methods help us understand the mechanisms, through which both non- and pharmacological

treatments induce restitution of endothelial function and, thus, reduce risk of development of subsequent stages of atherosclerosis.

Keywords: endothelial dysfunction, atherosclerosis, cardiovascular disease, erectile dysfunction, prevention

Zveřejněno: 23. březen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrablík M, Janotová M, Motyková E, Prusíková M. Endoteliální dysfunkce - první stadium aterosklerózy. Med. praxi. 2011;8(3):119-122.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ross R, Harker L. Hyperlipidemia and atherosclerosis. Science 1976; 193: 1094-1100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s. Nature. 1993; 362(6423): 801-809.
  3. Ross R. Atherosclerosis-an inflammatory disease? N Engl J Med 1999; 340(2): 115-125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hansson GK, Jonasson L, Seifert PS, Stemme S. Imunne mechanisms in atherosclerosis. Atherosclerosis 1989; 9: 567-578. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Malík J, Melenovský V, Wichterle D. Funkce a dysfunkce endotelu. Cas Lek Ces 2000; 139(7): 197-202.
  6. Santoro D, Bellinghieri G, Conti G, Pazzano D, Satta E, Costantino G, SavicaV. Endothelial dysfunction in chronic renal failure. J Ren Nutr. 2010; 20(Suppl 5): S103-108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ridker PM. On evolutionary biology, inflammation, infection, and the causes of atherosclerosis, Circulation, 2002; 105: 2-4. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Gurfinkel E, Bozovich A, Daroca A. Randomised trial of roxithromycin in non Q wave coronary syndromes: ROXIS pilot study. Lancet 1997; 350: 404-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Foresta C, Caretta N. Penile duplex pharmaco-ultrasonography of cavernous arteries in men with erectile dysfunction and generalized atherosclerosis; Int J Androl; 2006; 29(4): 496-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kirby M, Jackson G, Simonsen U. Endothelial dysfunction links erectile dysfunction to heart disease. Int J Clin Pract 2005; 59: 225-229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jackson G, Boon N, Eardley I, Kirby M, Dean J, Hackett G, Montorsi P, Montorsi F, Vlachopoulos C, Kloner R, Sharlip I, Miner M. Erectile dysfunction and coronary artery disease prediction: evidence-based guidance and consensus. Int J Clin Pract. 2010; 64(7): 848-857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cohn JN, Wilson DJ, Neutel J, et al. Coadministered amlodipine and atorvastatin produces early improvements in arterial wall compliance in hypertensive patients with dyslipidemia. Am J Hypertens 2009; 22: 137-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Jamerson K, Bakris GL, Dahlof B, et al. For the ACCOMPLISH Investigators. Benazepril plus Amlodipine or Hydrochlorothiazide for Hypertension in High Risk Patients. N Engl J Med 2008; 359: 2417-2428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Sever PS, Dahlöf B, Poulter NR, et al. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial - Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2003; 361: 1149-1158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.