Med. praxi. 2011;8(4):168-171

Akutní pankreatitida jako nežádoucí účinek farmakoterapie idiopatických střevních zánětů

MUDr.Ilona Vinklerová1, doc.MUDr.Karel Urbánek, Ph.D.2
1 2. interní klinika Lékařské fakulty UP a Fakultní nemocnice Olomouc
2 Ústav farmakologie Lékařské fakulty UP a Fakultní nemocnice Olomouc

Léky indukovaná akutní pankreatitida patří mezi vzácné nežádoucí účinky léčiv na gastrointestinální trakt. Z publikovaných prací, i z našich

vlastních pozorování, vyplývá, že u nemocných s idiopatickými střevními záněty je výskyt polékové akutní pankreatitidy vyšší než

v ostatní populaci. Příčiny tohoto stavu však prozatím zůstávají neobjasněny. Z hlediska nemocných se zdá být nejrizikovější skupina

žen středního věku trpících Crohnovou nemocí, zatímco z hlediska léčiv jsou rizikové především azathioprin a mesalazin. U jiných léků

je riziko indukce AP podstatně nižší.

Klíčová slova: nežádoucí účinky léků, poléková akutní pankreatitida, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida

Acute pancreatitis as an adverse drug reaction in inflammatory bowel diseases

Drug-induced acute pancreatitis belonngs to relatively rare gastrointestinal adverse drug reactions. Both published papers and our own

results show higher incidence of drug-induced acute pancreatitis in patients suffering inflammatory bowel diseases than in general

population. However, causes of this remain unknown. The most threatened patients seems to be females suffering Crohn`s disease, the

most dangerous drugs being azathioprine and mesalazine. The risk of other drugs is significantly lower.

Keywords: adverse drug reactions, drug-induced acute pancreatitis, Crohn disease, ulcerative colitis

Zveřejněno: 1. květen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vinklerová I, Urbánek K. Akutní pankreatitida jako nežádoucí účinek farmakoterapie idiopatických střevních zánětů. Med. praxi. 2011;8(4):168-171.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Špičák J. Etiologické faktory akutní pankreatitidy. Vnitř. Lék 2002; 48(9): 829-841.
  2. McArthur KE. Review article: drug-induced pancreatitis. Aliment Pharmacol Ther 1996; 10(1): 23-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Trivedi CD, Pitchumoni CS. Drug-induced pancreatitis: an update. J Clin Gastroenterol 2005; 39(8): 709-716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Barthet M, Lesavre N, Desplats S, et al. Frequency and characteristics of pancreatitis in patients with inflammatory bowel disease. Pancreatology 2006; 6(5): 464-471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sundström A, Blomgren K, Alfredsson L, Wiholm BE. Acidsuppressing drugs and gastroesophageal reflux disease as risk factors for acute pancreatitis - results from a Swedish Case-Control Study. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2006; 15(3): 141-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Moolsintong P, Loftus EV Jr, Chari ST, Egan LJ, Tremaine WJ, Sandborn WJ. Acute pancreatitis in patients with Crohn's disease: clinical features and outcomes. Inflamm Bowel Dis 2005; 11(12): 1080-1084. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bermejo F, Lopez-Sanroman A, Taxonera C, et al. Acute pancreatitis in inflammatory bowel disease, with special reference to azathioprine-induced pancreatitis. Aliment Pharmacol Ther. 2008; 28(5): 623-628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Rasmussen HH, Fonager K, S?rensen HT, Pedersen L, Dahlerup JF, Steffensen FH. Risk of acute pancreatitis in patients with chronic inflammatory bowel disease. A Danish 16-year nationwide follow-up study. Scand J Gastroenterol. 1999; 34(2): 199-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Inoue H, Shiraki K, Okano H, et al. Acute pancreatitis in patients with ulcerative colitis. Dig Dis Sci 2005; 50(6): 1064-1067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kim KH, Kim TN, Jang BI. A case of acute pancreatitis caused by 5-aminosalicylic acid suppositories in a patient with ulcerative colitis. Korean J Gastroenterol. 2007; 50(6): 379-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ransford RA, Langman MJ. Sulphasalazine and mesalazine: serious adverse reactions re-evaluated on the basis of suspected adverse reaction reports to the Committee on Safety of Medicines. Gut 2002; 51(4): 536-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Munk EM, Pedersen L, Floyd A, N?rg?rd B, Rasmussen HH, S?rensen HT. Inflammatory bowel diseases, 5-aminosalicylic acid and sulfasalazine treatment and risk of acute pancreatitis: a population-based case-control study. Am J Gastroenterol 2004; 99(5): 884-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Weersma RK, Peters FT, Oostenbrug LE, et al. Increased incidence of azathioprine-induced pancreatitis in Crohn's disease compared with other diseases. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20(8): 843-850. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Bajaj JS, Saeian K, Varma RR, et al. Increased rates of early adverse reaction to azathioprine in patients with Crohn's disease compared to autoimmune hepatitis: a tertiary referral center experience. Am J Gastroenterol 2005; 100(5): 1121-1125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Marinaki AM, Ansari A, Duley JA, et al. Adverse drug reactions to azathioprine therapy are associated with polymorphism in the gene encoding inosine triphosphate pyrophosphatase (ITPase). Pharmacogenetics 2004; 14(3): 181-187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Gearry RB, Roberts RL, Barclay ML, Kennedy MA. Lack of association between the ITPA 94C > A polymorphism and adverse effects from azathioprine. Pharmacogenetics. 2004; 14(11): 779-781. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. von Ahsen N, Armstrong VW, Behrens C, et al. Association of inosine triphosphatase 94C > A and thiopurine S-methyltransferase deficiency with adverse events and study dropouts under azathioprine therapy in a prospective Crohn disease study. Clin Chem. 2005; 51(12): 2282-2288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Massironi S, Losco A, Basilisco G. Drug side-effects in IBD. Aliment Pharmacol Ther 2002; 16(10): 1831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Tsesmeli NE, Giannoulis KE, Savopoulos CG, et al. Acute pancreatitis as a possible consequence of metronidazole during a relapse of ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol 2007; 19(9): 805-806. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Khanna S, Kumar A. Acute pancreatitis due to hydrocortisone in a patient with ulcerative colitis. J Gastroenterol Hepatol. 2003; 18(9): 1110-1111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Špičák J, a kol. Akutní pankreatitida. Praha: Grada Publishing, 2005: 216 s.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.