Med. praxi. 2011;8(12):552-554
Výživa u jaterního onemocnění
- I. interní klinika 1. LF UK a VFN Praha
Játra jsou centrem metabolizmu všech živin. Onemocnění jater mohou proto zasahovat do funkce celého organizmu. Již tím, že často
dochází k výrazné malnutrici. Snahy o příznivé ovlivnění průběhu jaterních chorob skladbou přijímané potravy můžeme sledovat dávno,
ale skutečné důkazy o prospěšnosti takových opatření stále chybí. Proto jsme v současnosti svědky rozumného odklonu od přísných „jaterních“
diet a přikláníme se spíše k individuálním dietám, s hlavním kritériem jejich tolerance a vhodné úpravy šetrnými technologickými
postupy. Ze zkušenosti uvádíme i úskalí, která mohou mařit naše úsilí. Hlavním bodem je stadium chronických jaterních onemocnění
ve stadiu kompenzace, kdy opatření se dotýkají většiny nemocných s jaterními chorobami a jsou používána i dlouhá léta.
Klíčová slova: metabolizmus živin u jaterních chorob, dieta u chronických chorob jater ve stadiu kompenzace, malnutrice u jaterních chorob, orientace na toleranci a dobrou technologii diet
Nutrition in liver disease
The liver is the metabolic centre of nutrients. Liver diseases can interfere with the metabolism of the whole organism. It can have a negative
impact on the nutritional status, and frequentlly lead to marked malnutrition. On the other hand, attemps to influence liver diseases
by dietetic provisions have an old tradition while actual evidence of a marked benefits of the these prescriptions is lacking. Therefore
we wittness at present rather regression from strick dietetic provisions, and favored individual diets vhere frequently in main orientation
is the tolerance and suitable technology. From own praxis attention is drawn to pittfalls which contributes to the understanding
of reasons, for the recommanded dietetic pitfalls vhich may depreciace therapeutic benefits. In the centre of our provisions in this part
are the chronic liver diseases, in compensated state, because the dietetic prescriptions are used in the most of these patiens and very
oft for very long time.
orientation to the tolerance and new technology of diet.
Keywords: nutrient metabolism in liver diseases, diet in chronic liver diseases in the compesated state, malnutrition in liver diseases,
Zveřejněno: 15. prosinec 2011 Zobrazit citaci
Reference
- Brodanová M, Anděl M. Infuzní terapie, parenterální a enterální výživa. Praha, Grada-Avicenum 1994: 287.
- Brodanová M, Mareček Z. Rady nemocným s jaterním onemocněním. Praha, Rhone-Poulenc-Rorer 1997: 15.
- Brodanová M. Terapie jaterní cirhózy. Aventis, Praha 2000: s. 35cd.
- Brodanová M. Choroby jater. V: Pavel Klener, et al. Vnitřní lékařství. Čtvrté přepracované a doplněné vydání. Praha, Galén - Karolinum 2011: 645-716.
- Cabré F, Gassull MA. Nutritional support in liver diseases. Eng. J. Gastroent. Hepatol 7, 1995: 528-532.
- Ehrmann J, Hůlek P. (Editoři): Hepatologie. Praha, Grada Publishing, a.s. 2010: 616.
- Glasa J, Holomáň J. (Editoři): Aktuálne problémy v hepatologii. Slovenská hepatologická společnost 1993: 106.
- Sherlocková S, Dooley J. Nemoci jater a žlučových cest. Překlad jedenáctého vydání. Hradec Králové - Nadační fond ČHS, 2004: 703.
- Schiff L, Schiff ER. Diseases of the liver. Washington, Sixth edition J. B. Lippincott Company 1987: 1506.
- Therapy in liver diseases 2003. J. Hepatolog. Supll. 1, 2003: 149.