Med. praxi. 2012;9(4):189-193

Biologická léčba roztroušené sklerózy

MUDr.Jiří Piťha
MS centrum při Neurologickém oddělení KZ a. s. &ndash, Nemocnice Teplice o. z.

Roztroušená skleróza je nejčastějším chronickým neurologickým onemocněním postihujícím mladé lidi. Na mechanizmu onemocnění

se podílí autoimunitní zánět a neuroaxonální degenerace. Léčbu je nutné zahájit v časných fázích onemocnění. Léky první volby jsou

interferon beta nebo glatirameracetát. U části nemocných dochází k projevům intolerance nebo neúčinnosti těchto léků s nutností změny

léčebné strategie. Natalizumab je první monoklonální protilátkou, která byla u roztroušené sklerózy zavedena do léčebné praxe. Dalšími

biologickými léky, které mají perspektivu v léčbě roztroušené sklerózy, jsou alemtuzumab, daclizumab a antagonisté molekuly CD20.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, monoklonální protilátky, natalizumab, alemtuzumab, daclizumab, rituximab, ocreluzimab

Biological treatment of multiple sclerosis

Multiple sclerosis is the most common chronic neurological disease affecting young people. The mechanism of autoimmune disease involving

inflammation and degeneration neuroaxonal. Treatment should be initiated in the early stages of disease. Drugs of first choice are beta

interferon or glatirameracetat. In some patients there are signs of intolerance or ineffectiveness of these drugs with the need for change in

therapeutic strategy. Natalizumab is the first monoclonal antibody, which was introduced in multiple sclerosis in medical practice. Other biological

drugs that have a perspective in the treatment of multiple sclerosis, is alemtuzumab, daclizumab and CD20 molecule antagonists.

Keywords: multiple sclerosis, monoclonal antibodies, natalizumab, alemtuzumab, daclizumab, rituximab, ocreluzimab

Zveřejněno: 25. duben 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Piťha J. Biologická léčba roztroušené sklerózy. Med. praxi. 2012;9(4):189-193.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Havrdová E. Roztroušená skleróza. Minimonografie. Česk Slov Neurol Neurochir 2008; 71/104(2): 121-132.
    2. Polman CH, Reingold SC, Banwell B, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010. Revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011; 69(2): 292-302.
    3. Bruce JM, Lynch SG. Multiple sclerosis: MS treatment adherence-how to keep patients on medication? Nat Rev Neurol. 2011; 7(8): 421-422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Taláb R. Natalizumab. Remedia 2007; 17: 533-541. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Polman CH, O'Connor PW, Havrdova E, et al. A randomized, placebo-controlled trial of Natalizumab for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med 2006; 354(9): 899-910. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Rudick RA, Stuart WH, Calabresi PA, et al. Natalizumab plus interferon ?-1a for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med 2006; 354(9): 911-923. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Goodman AD, Rossman H, Bar-Or A. GLANCE: results of a phase 2, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Neurology 2009; 72(9): 806-812. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kappos L, Bates D, Edan G. Natalizumab treatment for multiple sclerosis: updated recommendations for patient selection and monitoring. Lancet Neurol 2011; 10(8): 745-758. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Horáková D, Havrdová E. Protilátky proti JC viru a stratifikace rizika progresivní multifokální leukoencefalopatie u pacientů s roztroušenou sklerózou. Doporučení k použití nového testu STRATIFY JCVTM. Neurol. praxi 2011; 12: 364-365.
    10. Martin R. Anti-CD25 (daclizumab) monoclonal antibody therapy in relapsing-remitting multiple sclerosis. Clin Immunol. 2012; 142(1): 9-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Multiple sclerosis trust: Information, education, reseach and support. Dostupné z url: http://www.mstrust.org.uk/research/drugsindevelopment/alemtuzumab.jsp.
    12. Hauser SL, Waubant E, Arnold DL, et al. B-cell depletion with rituximab in relapsing-remitting multiple sclerosis. N Engl J Med. 2008; 358(7): 676-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kappos L, Li D, Calabresi PA, O'Connor P, et al. Ocrelizumab in relapsing-remitting multiple sclerosis: a phase 2, randomised, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2011; 378(9805): 1779-1787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Bar-Or A, Fawaz L, Fan B, et al. Abnormal B-cell cytokine responses a trigger of T-cell-mediated disease in MS? Ann Neurol. 2010; 67(4): 452-461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Fontoura P. Monoclonal antibody therapy in multiple sclerosis: Paradigm shifts and emerging challenges. MAbs. 2010; 2(6): 670-681. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.