Med. praxi. 2014;11(3):97-98

Fixní kombinace - lze snížit kardiovaskulární riziko o 50 %?

doc.MUDr.Filip Málek, Ph.D., MBA
Kardiovaskulární centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha

Individuální farmakoterapie zahrnující antihypertenziva, statin a kyselinu acetylsalicylovou prokazatelně snižuje riziko kardiovaskulárních

onemocnění v sekundární prevenci a v primární prevenci u jedinců s vysokým rizikem. Předpokládá se, že použití těchto látek samostatně

nebo ve fixní kombinaci je schopno snížit riziko kardiovaskulárních příhod (KV) až o 50–60 %. Dále se předpokládá, že použití těchto léků

spolu s dodržováním zásad zdravého životního stylu (dietní a režimová opatření) je schopné snížit KV riziko až o 70–80 %. Dosud jsou

největší zkušenosti s kombinací dvou antihypertenziv a kombinace antihypertenzivum-statin.

Klíčová slova: kombinační terapie, fixní kombinace, kardiovaskulární riziko

Fixed combination: can cardiovascular risk be reduced by 50%?

Individual pharmacotherapy involving antihypertensive drugs, statin, and acetylsalicylic acid demonstrably reduces the risk of cardiovascular

diseases in secondary prevention and in primary prevention in individuals with a high risk. It is assumed that the use of these

agents alone or in a fixed combination is capable of reducing the risk of cardiovascular events by up to 50–60 %. Furthermore, it is assumed

that the use of these drugs coupled with adherence to healthy lifestyle practices (dietary and lifestyle measures) is capable of

reducing the cardiovascular risk by up to 70–80 %. The largest experience thus far has been with a combination of two antihypertensive

drugs and an antihypertensive–statin combination.

Keywords: combination therapy, fixed combination, cardiovascular risk

Zveřejněno: 15. květen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Málek F. Fixní kombinace - lze snížit kardiovaskulární riziko o 50 %? Med. praxi. 2014;11(3):97-98.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Working Group on the Summit on Combination Therapy for CVD. Combination pharmacotherapy to prevent cardiovascular disease: present status and challenges. Eur Heart J doi: 10.1093/eurheartj/eht407.
  2. Yusuf S. Two decades of progress in preventiv vascular disease. Lancet 2002; 360: 2-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Wald NJ, Law MR. A strategy to reduce cardiovascular disease by more than 80% BMJ 2003; 326: 1419.
  4. Gradman AH, Basile JN, Carter BL, Barkis GL. Combination therapy in hypertension J Am Soc Hypertens 2010; 4(2): 90-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Filipovský J, Widimský J jr., Ceral J. Diagnostické a lečebné postupy u arterialní hypertenze - verze 2012. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Hypertenze a kardiovaskulární prevence 2012; 3: 1-16.
  6. Souček M. Léčba hypertenze fixní kombinací - nové důkazy Interní medicína pro praxi 2009; 11(9): 369-375.
  7. Patel A and ADVANCE Collaborative Group. Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcome in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial). The Lancet 2007; 370: 829-840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Poulter NR, Peters R, Fletcher AE, et al. Role of blood pressure and other variables in the differential cardiovascular ebeny rates noted in Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA). Lancet 2005; 366: 907-913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Jamerson KA, Weber MA, Bakris GL, et al. For the ACCOMPLISH Trial Investigators. Benazepril plus Amlodipin or Hydrochlorothiazide for Hypertension in High Risk Patients. N Engl J Med 2008; 359: 2417-2428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Sever PS, Dahlöf B, Poulter NR, et al. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes trial: Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicenter randomised controlled trial. Lancet 2003; 361: 1149-1158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Thom S, Poulter NR, Field J, et al. Effects of a fixed-dose combination strategy on adherence and risk factors in patients with or at high risk of CVD: the UMPIRE randomized clinical trial. JAMA 2013; 310(9): 918-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Charan J, Goyal JP, Saxena D. Effect of polypill on cardiovascular parameters: Systematic review and meta-analysis. J Cardiovasc Dis Res 2013; 4(2): 92-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.