Med. praxi. 2015;12(1):19-21 [Interní Med. 2015; 17(1): 10-12]
Novinky ve farmakoterapii bolesti
- Centrum pro léčbu bolesti, ARK
- LF MU a FN u sv. Anny v Brně
Centrum léčby bolesti, DHClinic, Brno
V posledních letech se v oblasti farmakoterapie bolesti objevily nové účinné látky, aplikační formy látek již známých i nové kombinované
preparáty. V oblasti účinných látek se ve skupině opioidů setkáváme s novou molekulou po více něž 30 letech. Novinkou je látka
tapentadol, μ opioidní agonista se schopností inhibice zpětného vychytávání noradrenalinu v CNS. V oblasti neopioidních analgetik je
novinkou na českém trhu aceclofenac – preferenční COX2 inhibitor. V oblasti léčby průlomové onkologické bolesti máme nově k dispozici
transmukózní fentanyly s ultra rychlým nástupem účinku. V boji s opioidy indukovanou zácpou můžeme používat kombinovaný preparát
oxycodon s naloxonem a lokalizovanou neuropatickou bolest nyní pomáhá tišit náplast s 8% capsaicinem.
Klíčová slova: tapentadol, aceclofenac, 8 % capsaicin, léčba bolesti, trasmukózní fentanyl
Advances in pharmacotherapy of pain
In recent years, new active substances, dosage forms of previously known agents as well as new combinations of drugs have emerged
in the field of pharmacotherapy of pain. Among active substances, a new molecule in the class of opioids has been encountered after
more than 30 years. The new substance is tapentadol, a μ-opioid agonist capable of norepinephrine reuptake inhibition in the CNS.
In the field of nonopioid analgesics, aceclofenac – a preferential COX-2 inhibitor – has been newly introduced to the Czech market.
In terms of treating cancer-related breakthrough pain, transmucosal fentanyls with an ultra-rapid onset of action have recently become
available. To combat opioid-induced constipation, an agent combining oxycodone with naloxone can be used, and localized
neuropathic pain can now be managed with 8% capsaicin patch.
Keywords: tapentadol, aceclofenac, 8% capsaicin, pain management, transmucosal fentanyl
Zveřejněno: 27. únor 2015 Zobrazit citaci
Reference
- Lemmel E, Leeb B, Bast J, et al. Patient and physician satisfaction with Aceclofenac: Results of the European observational cohort study current Med. Res. and Op. 2002; 18: 146-153.
Přejít k původnímu zdroji... - Pasero G, Marcolongo R, Serni U, et al. Curr Med Res Opin 1995; 13: 305-315. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Webster LR. Breakthrough Pain in the Management of Chronic Persistent Pain Sydromes. Am J Manag Care, 2008; 14: 116-122.
- Dickman A. Integrated strategies for the successful management of breakthrough cancer pain. Curr Opin Support Palliat Care. 2011; 5: 8-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Fortner BV, Okon TA, Portenoy RK. A survey of pain-related hospitalizations, emergency department visits, and physician office visits reported by cancer patients with and without history of breakthrough pain. J Pain. 2002; 3: 38-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Davis M. Fentanyl pro breakthrough pain: a systematik review. Expert Rev Neurither 2011; 11: 1197-1216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Backonja M, Wallace M, Blonsky R, Cutler B, Malan P, Rauck R, Tobiáš J. NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomised, double-blind study. Lancet Neurol 2008; 7: 1106-1112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Simpson D, Brown S, Tobiáš J. Controlled trial of high-concentration capsaicin patch for treatment of painful HIV neuropaty. Neurology 2008; 70: 2305-2313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...