Med. praxi. 2016;13(1):43-46 | DOI: 10.36290/med.2016.009
Neuromyelitis optica (Devicova nemoc) - vzácnější demyelinizace
- Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd, Univerzita Karlova v Praze,
- 1 . lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze
Neuromyelitis optica, známá také jako Devicova nemoc, je autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému charakterizované
atakami optické neuritidy a myelitidy. Po objevu protilátek proti akvaporinu 4 (AQP4-IgG/NMO-IgG) specifických pro tuto
chorobu se rozšířilo spektrum klinických příznaků tohoto onemocnění. Zejména se jedná o singultus se zvracením, parézu hlavových
nervů a poruchy osmotické rovnováhy při postižení hypotalamu. Stanovení AQP4-IgG v séru spolu s magnetickou rezonancí mozku
a míchy mají nezastupitelný význam v diagnostice tohoto onemocnění již v okamžiku první manifestace choroby. Na druhou stranu
negativita protilátek AQP4-IgG diagnózu NMO nevylučuje, což pak v klinické praxi vyžaduje širší diferenciálně diagnostický postup.
Klíčová slova: neuromyelitis optica, AQP4-IgG, longitudinálně extenzivní myelitida
Neuromyelitis optica (Devic’s disease) - a rare demyelinating disease
Neuromyelitis optica, also known as Devic‘s disease is an autoimmune disease of the central nervous system characterized by attacks
of optic neuritis and myelitis. After the discovery of disease specific antibodies against aquaporin 4 (AQP4-IgG/NMO-IgG)
the spectrum of clinical symptoms of this disease was broadened. In particular, these symptoms include singultus, vomiting,
cranial nerve palsy and disorders of osmotic balance in hypothalamus involvement. Determination of AQP4-IgG in serum along
with magnetic resonance imaging of the brain and spinal cord are indispensable in diagnosis of this disease at the time of the
first manifestation of the disease. On the other hand, AQP4 negativity does not exclude the diagnosis of NMO-IgG, which then
requires a broader differential diagnosis in clinical practice.
Keywords: neuromyelitis optica, AQP4-IgG, longitudinally extensive transverse myelitis
Zveřejněno: 1. březen 2016 Zobrazit citaci
Reference
- Wingerchuk DM. Diagnosis and treatment of neuromyelitis optica. Neurologist. 2007; 13: 2-11.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Wingerchuk DM, Hogancamp WF, O'Brien PC, Weinshenker BG. The clinical course of neuromyelitis optica (Devic's syndrome). Neurology. 1999; 53: 1107-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Nytrová P, Kleinová P, Preiningerová Lízrová J, Král V, Hinďoš M, Vaněčková M, Havrdová E, Horáková D. Neuromyelitis optica a poruchy jejího širšího spektra - retrospektivní analýza klinických a paraklinických nálezů. Cesk Slov Neurol N. 2015; 78/111(1): 72-77. Přejít k původnímu zdroji...
- Lennon VA, Wingerchuk DM, Kryzer TJ, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Fujihara K, Nakashima I, Weinshenker BG. A serum autoantibody marker of neuromyelitis optica: distinction from multiple sclerosis. Lancet. 2004; 364: 2106-2112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Waters P, Jarius S, Littleton E, Leite MI, Jacob S, Gray B, Geraldes R, Vale T, Jacob A, Palace J, Maxwell S, Beeson D, Vincent A. Aquaporin-4 antibodies in neuromyelitis optica and longitudinally extensive transverse myelitis. Archives of neurology. 2008; 65: 913-919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Marrie RA, Gryba C. The incidence and prevalence of neuromyelitis optica: a systematic review. International journal of MS care. 2013; 15: 113-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Uzawa A, Mori M, Kuwabara S. Neuromyelitis optica: concept, immunology and treatment. Journal of clinical neuroscience: official journal of the Neurosurgical Society of Australasia. 2014; 21: 12-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lennon VA, Kryzer TJ, Pittock SJ, Verkman AS, Hinson SR. IgG marker of optic-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel. The Journal of experimental medicine. 2005; 202: 473-477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lucchinetti CF, Mandler RN, McGavern D, Bruck W, Gleich G, Ransohoff RM, Trebst C, Weinshenker B, Wingerchuk D, Parisi JE, Lassmann H. A role for humoral mechanisms in the pathogenesis of Devic's neuromyelitis optica. Brain: a journal of neurology. 2002; 125: 1450-1461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lucchinetti CF, Guo Y, Popescu BF, Fujihara K, Itoyama Y, Misu T. The pathology of an autoimmune astrocytopathy: lessons learned from neuromyelitis optica. Brain pathology. 2014; 24: 83-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Wingerchuk DM, Lennon VA, Lucchinetti CF, Pittock SJ, Weinshenker BG. The spectrum of neuromyelitis optica. The Lancet Neurology. 2007; 6: 805-815. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pittock SJ, Lennon VA, de Seze J, Vermersch P, Homburger HA, Wingerchuk DM, Lucchinetti CF, Zephir H, Moder K, Weinshenker BG. Neuromyelitis optica and non organ-specific autoimmunity. Archives of neurology. 2008; 65: 78-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Tackley G, Kuker W, Palace J. Magnetic resonance imaging in neuromyelitis optica. Multiple sclerosis. 2014; May 14. pii: 1352458514531087 v tisku. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...