Med. praxi. 2023;20(2):97-103 | DOI: 10.36290/med.2023.015

Onemocnění nohou u seniorů v ambulantní péči

Mgr. Marie Holubová, Ph.D.1, 2, Mgr. Iva Machková, Dis.3, 4, Mgr. Kristýna Šoukalová, Ph.D.1
1 Katedra ošetřovatelství, Fakulta zdravotnických studií, Univerzita Pardubice
2 Ortopedické oddělení, Pardubická nemocnice, Nemocnice pardubického kraje, a. s., Pardubice
3 ProMedicus Home Care Services s. r. o., Vysočina
4 Ortopedie Hlinsko, s. r. o.

Úvod: Článek prezentuje přehled nejčastějších onemocnění, která se mohou vyskytnout na nohou u seniorů. Jsou popsány nálezy na nohou, které jsou rozděleny do třech oblastí podle příčiny jejich vzniku na dermatologické, podiatrické a ortopedické vady.

Cíle: Cílem článku je popsat nejčastější patologické nálezy a subjektivní potíže vyskytující se na nohách sledované skupiny seniorů z ortopedické ambulance.

Metody: Data byla získána metodou pozorování a dotazování. Vzorek respondentů tvořilo 138 osob ve věku 65 let a více.

Výsledky: Patologie na nohách úzce souvisí s výskytem systémových chorob, zejména onemocnění pohybového, kardiovaskulárního systému a diabetu mellitu. Ze subjektivních potíží seniorů byly dominantní bolest a křeče, z fyzikálního vyšetření suchá kůže, snížená citlivost a otoky nohou. Pozorování odhalilo, že téměř 80 % sledovaných seniorů mělo na nohách hyperkeratózu a 67 % nehtovou mykózu. K nejčastějším ortopedickým nálezům patřily zejména deformity prstů (65 %), poruchy nožní klenby (47 %) a hallux valgus (41 %).

Závěr: V oblasti péče o nohy seniorů jsou velké rezervy v edukaci i samotné péči o nohy seniorů se sníženou soběstačností. Mít v péči seniory s adekvátně hydratovanýma, upravenýma a nebolestivýma nohama, které nevykazují známky ortopedické, vaskulární, dermatologické či podiatrické choroby, by mělo být cílem každého zdravotníka.

Klíčová slova: onemocnění nohou, subjektivní obtíže, senior, ortopedická ambulance.

Foot disease in the eldery in ambulatory care

Introduction: The article presents an overview of the most common diseases that can occur on the feet of the elderly people. Findings on the feet are described, which are divided into three areas according to the cause of their occurrence: dermatological, podiatric, and orthopedic defects.

Objectives: The aim of the article is to describe the most common pathological findings and subjective problems occurring on the legs of the observed group of elderly people from the orthopedic clinic.

Methods: Data were obtained through observation and questioning. The sample of respondents consisted of 138 people aged 65 and over.

Results: Leg pathology is closely related to the occurrence of systemic diseases, especially diseases of the musculoskeletal system, cardiovascular system, and diabetes mellitus. Among the subjective problems of the elderly people, pain and spasms were dominant, while physical examination showed dry skin, reduced sensitivity, and leg swelling. The observation revealed that almost 80 % of the monitored seniors had hyperkeratosis on their feet and 67 % had nail mycosis. The most common orthopedic findings included finger deformities (65 %), foot arch disorders (47 %) and hallux valgus (41 %).

Conclusion: In the field of foot care for the elderly people, there are great reserves in education, including the care of the feet of the elderly with reduced self-sufficiency. Taking care of seniors with adequately hydrated well-groomed and painless feet that do not show signs of orthopedic, vascular, dermatological or podiatric diseases should be the goal of every healthcare professional.

Keywords: foot disease, subjective problems, senior, orthopedic clinic.

Přijato: 10. květen 2023; Zveřejněno: 10. květen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Holubová M, Machková I, Šoukalová K. Onemocnění nohou u seniorů v ambulantní péči. Med. praxi. 2023;20(2):97-103. doi: 10.36290/med.2023.015.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Dürichová D. Praktická pedikúra: studijní materiál pro podologickou praxi. 1. vyd. Praha: Gemmapress Nučice; 2014.
  2. Feindt S. Praktické postupy podologického ošetření: onemocnění nehtů a kůže, deformity, odlehčení, korektory, masáž chodidel. 2020. Přeložil Georg Ph PAULINC. [Děhylov]: Odel Laboratories, s. r. o., 176 s.
  3. Jirkovská A, Bém R. Praktická podiatrie: základy péče o pacienty se syndromem diabetické nohy. Praha: Maxfdofr-Jesenius; 2011.
  4. Kudlová P. Ošetřovatelská péče v diabetologii. Praha: Grada Publishing; 2015.
  5. Koliba M. Nemoc covid-19: a kožní projevy na dolních končetinách. Podiatrické listy: Mezioborový zpravodaj České podiatrické společnosti z.s. 2020(2):38-39.
  6. Jirkovská A, et al. Jak se starat o nohy při diabetu. Ampepra, s. r. o. Praha: Maxdorf, s. r. o.; 2012.
  7. Alavi A. Diabetic foot ulcers: Journal of the American Academy of Dermatology [online]. 2014;70(1),1-18. [cit. 2021-04-05]. doi:10.1016/j.jaad.2013. 06. 055. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Teyssler P, Sutoris K, Thieme F. Kazuistiky v diabetologii: Praktické zkušenosti se zevní fixací u syndromu diabetické nohy. Semily: GEUM, s. r. o.; 2018.
  9. Alpert PT. Home Healtch Care Managment & Praktice: Podiatric Issues in Older Adults. 2016:28(4), 282-284. [cit. 2022-22-3]. doi.org/10.1177/1084822316638836.
  10. Gallo J. Ortopedie pro studenty lékařských a zdravotnických fakult. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci; 2011.
  11. Müller I, Herle P. Ortopedie: pro všeobecné praktické lékaře. Praha: Raabe. Ediční řada pro všeobecné praktické lékaře; 2014.
  12. Roddy E. Epidemiology and impact of hallux valgus: more than just bunions. The Jurnal of Foot and Ankle Surgery. 2011;4(Suppl 1). doi: 10.1186/1757-1146-4-S1-A8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Larsen Ch. Zdravá chůze po celý život: poznáváme a odstraňujeme nesprávnou zátěž nohou : trénink místo operace - úspěšná metoda Spiraldynamik : gymnastika nohou u vbočeného palce, ostruhy patní kosti, plochých nohou atd. Olomouc: Poznání; 2005.
  14. Kemlink D, Vávrová J. Syndrom neklidných nohou. Cesk Slov Neurol N. 2011;74/107(2):141-149.
  15. Schuler M, Oster P. Geriatrie od A do Z pro sestry. Praha: Grada; 2010.
  16. Vorlíček J, Abrahámová J, VorlíčkováÁ H. Klinická onkologie pro sestry. 2. vyd. Praha: Grada; 2012.
  17. Terrie YC. Leg Cramps: A Sign of Underlying Illness?: Pharmacy Time;, 2017 [online]. [cit. 2021-04-05]. Available from: https://www.pharmacytimes.com/view/leg­‑cramps­‑a-sign­‑of­‑underlying­‑illness.
  18. Havrda M. Pojmy podiatrie a podologie. Podiatrické listy: Mezioborový zpravodaj České podiatrické společnosti z.s. 2014;(1):48-49. ISSN 2336-7725.
  19. Kalinová P. Problematika péče o dolní končetiny u diabetiků. 2017: Pardubice. Bakalářská práce. Univerzita Pardubice, Fakulta zdravotnických studií.
  20. Lacigová S, et al. Doporučený postup diagnostiky a léčby diabetické neuropatie (2016). In: DMEV [online]. 2016;19(2):57-63. Standardy_NEUROPATIE.pdf.
  21. Piťhová P. Syndrom diabetické nohy. In: Medicína pro praxi [online]. 2017;14(2):71-76. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Kozárková B. Jak pečují senioři o své nohy. 2013:.Brno. Diplomová práce. Masarykova univerzita, Lékařská fakulta.
  23. Výmolová J, Koliba M. Popraskané paty u diabetiků - každodenní problém. Sestra v diabetologii: Časopis pro lékaře a zdravotní sestry, Příloha časopisu Kazuistiky v diabetologii [online]. Semily: GEUM, s. r. o., 2019;15(1):4.
  24. Vojčová L. Péče o dolní končetiny v dospělosti a ve stáří. 2019: České Budějovice. Diplomová práce. Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta.
  25. Jirkovská A, et al. Doporučený postup pro prevenci, diagnostiku a terapii syndromu diabetické nohy. Available from: www.diab.cz [online]. Praha: Česká diabetologická společnost ČLS JEP; 2016, 10. 10. 2016
  26. NZIS - AMBULANTNÍ PÉČE. Zdravotnictví ČR: Stručný přehled činnosti oboru diabetologie a endokrinologie za období 2007-2017 NZIS REPORT č. K/1 (08/2018) [online]. In: Praha; 2018.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.