Med. praxi. 2024;21(2):85-87 | DOI: 10.36290/med.2024.009

Štíhlá obezita - skryté zdravotní riziko

Mgr. Erika Čermáková, Mgr. Martin Forejt, Ph.D.
Ústav veřejného zdraví, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno

Fenotyp štíhlé obezity (NWO) představuje závažné zdravotní riziko, při diagnóze obezity je však často opomíjen. WHO definuje obezitu jako nadměrné nebo abnormální zmnožení tukové tkáně, současná diagnóza adipozity je však nejčastěji založena na hodnotách BMI. Někteří jedinci mohou mít zvýšené množství tukové tkáně, přestože podle BMI mají hmotnost v normě. Tento negativní stav je spojen se zvýšeným rizikem výskytu kardiometabolických dysregulací a následným vznikem chronických neinfekčních onemocnění hromadného typu. Celosvětová prevalence je kvůli nejednoznačné definici NWO pouze odhadována kolem 4,5-22 % v dospělé populaci. Současné poznatky o etiologii onemocnění nejsou jednoznačné. Nejčastěji bývají dávány do souvislosti s odlišnými stravovacími zvyklostmi a s nedostatkem pohybové aktivity. Doporučená léčba a profylaxe je založena na dietní a pohybové intervenci současně. Pro včasné odhalení fenotypu NWO je doporučeno při diagnóze obezity kromě určení BMI stanovit také množství tukové tkáně.

Klíčová slova: obezita s normální hmotností, štíhlá obezita, metabolicky obézní, skinny fat, procento tuku v těle, zdravotní rizika.

Lean obesity - a hidden health risk

The phenotype of normal weight obesity (NWO) is a serious health risk but is often ignored in the diagnosis of obesity. The WHO defines obesity as an excessive or abnormal accumulation of adipose tissue, but the current diagnosis of adiposity is most often based on BMI values. Some individuals may have an increased amount of adipose tissue even though their BMI indicates that their weight is normal. This negative state is associated with an increased risk of cardiometabolic dysregulation and the subsequent development of chronic non-infectious diseases of the mass type. The global prevalence is only estimated to be around 4.5 - 22 % in the adult population due to the disunited definition of NWO. Current knowledge about the etiology of the disease is not clear. They are most often associated with different dietary habits and lack of physical activity. The recommended treatment and prophylaxis is based on diet and physical intervention at the same time. For early detection of the NWO phenotype, it is recommended to determine the amount of adipose tissue in addition to BMI for the diagnosis of obesity.

Keywords: normal weight obesity, lean obesity, metabolically obese, skinny fat, body fat percentage, health risks.

Vloženo: 22. listopad 2023; Přijato: 8. duben 2024; Zveřejněno: 17. květen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čermáková E, Forejt M. Štíhlá obezita - skryté zdravotní riziko. Med. praxi. 2024;21(2):85-87. doi: 10.36290/med.2024.009.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Dickey RA, Bartuska D, Bray GW, et al. AACE/ACE Position statement on the prevention, diagnosis, and treatment of obesity (1998 revision). Endocr Pr. 1998;4(5):297-350.
  2. Ho­‑Pham LT, Campbell LV, Nguyen TV. More on Body Fat Cutoff Points. Mayo Clin Proc. 2011;86(6):584. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Marques­‑Vidal P, Chiolero A, Paccaud F. Large differences in the prevalence of normal weight obesity using various cut­‑offs for excess body fat. E­‑SPEN Eur E­‑J Clin Nutr Metab. 2008;3(4):e159-62. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Männistö S, Harald K, Kontto J, et al. Dietary and lifestyle characteristics associated with normal­‑weight obesity: the National FINRISK 2007 Study. Br J Nutr. 2014;111(5):887-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Wijayatunga NN, Dhurandhar EJ. Normal weight obesity and unaddressed cardiometabolic health risk-a narrative review. Int J Obes. 2021;45(10):2141-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Olafsdottir AS, Torfadottir JE, Arngrimsson SA. Health Behavior and Metabolic Risk Factors Associated with Normal Weight Obesity in Adolescents. PLOS ONE. 2016;11(8):e0161451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bellissimo MP, Bettermann EL, Tran PH, et al. Physical Fitness but Not Diet Quality Distinguishes Lean and Normal Weight Obese Adults. J Acad Nutr Diet. 2020;120(12):1963-1973.e2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ferreira FC, Bertucci DR, Barbosa MR, et al. Circuit resistance training in women with normal weight obesity syndrome: body composition, cardiometabolic and echocardiographic parameters, and cardiovascular and skeletal muscle fitness. J Sports Med Phys Fitness. 2017;57(7-8):1033-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Moy FM, Loh DA. Cardiometabolic risks profile of normal weight obese and multi­‑ethnic women in a developing country. Maturitas. 2015;81(3):389-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Haghighat N, Ashtary­‑Larky D, Bagheri R, et al. The effect of 12 weeks of euenergetic high­‑protein diet in regulating appetite and body composition of women with normal­‑weight obesity: a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2020;124(10):1044-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Haghighat N, Ashtary­‑Larky D, Bagheri R, et al. Effects of 6 Months of Soy­‑Enriched High Protein Compared to Eucaloric Low Protein Snack Replacement on Appetite, Dietary Intake, and Body Composition in Normal­‑Weight Obese Women: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2021;13(7):2266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cota BC, Costa FR, Juvanhol LL, et al. Factors associated with normal­‑weight obesity in adolescents. Br J Nutr. 2023;129(12):2036-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lampenius I, Harjutsalo V, Parente EB, et al. Associations between alcohol consumption and body fat distribution in type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2023;204:110891. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Mohammadian Khonsari N, Khashayar P, Shahrestanaki E, et al. Normal Weight Obesity and Cardiometabolic Risk Factors: A Systematic Review and Meta­‑Analysis. Front Endocrinol. 2022;13:857930. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Rakhmat II, Putra ICS, Wibowo A, et al. Cardiometabolic risk factors in adults with normal weight obesity: A systematic review and meta­‑analysis. Clin Obes. 2022;12(4):e12523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Mohammadian Khonsari N, Baygi F, et al. Association of normal weight obesity phenotype with inflammatory markers: A systematic review and meta­‑analysis. Front Immunol. 2023;14:1044178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. De Lorenzo A, Del Gobbo V, Premrov MG, et al. Normal­‑weight obese syndrome: early inflammation? 2. Am J Clin Nutr. 2007;85(1):40-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Hauner H. Secretory factors from human adipose tissue and their functional role. Proc Nutr Soc. 2005;64(2):163-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Romero­‑Corral A, Somers VK, Sierra­‑Johnson J, et al. Normal weight obesity: a risk factor for cardiometabolic dysregulation and cardiovascular mortality. Eur Heart J. 2010;31(6):737-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Xu S, Ming J, Jia A, et al. Normal weight obesity and the risk of diabetes in Chinese people: a 9-year population­‑based cohort study. Sci Rep. 2021;11(1):6090. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.