Med. praxi. 2025;22(5):319-323 | DOI: 10.36290/med.2025.051

Imunitní systém - lze ho posílit/ovlivnit?

prof. MUDr. Jiřina Bartůňková, DrSc.
Ústav imunologie 2. LF UK a FN Motol, Praha

Imunitní systém zajišťuje rovnováhu mezi obrannou reakcí vůči patogenům a tolerancí k neškodným podnětům. Poruchy této rovnováhy vedou k imunodeficienci, autoimunitě, alergiím či nádorovým onemocněním. Recidivující respirační infekce představují častý problém v klinické praxi, zejména u praktických lékařů. Jejich příčina bývá multifaktoriální - od anatomických anomálií, přes alergie, poruchy slizniční imunity až po chyby v životním stylu. Slizniční imunita hraje klíčovou roli v obraně dýchacích cest a její oslabení vede ke zvýšené nemocnosti. Významnou roli hraje i mikrobiota, jejíž rovnováha je často narušena nevhodnou antibiotickou léčbou. Prevence a léčba recidivujících infekcí vyžaduje komplexní přístup: úpravu režimu, výživy, posílení pohybové aktivity, minimalizaci expozice škodlivým faktorům a cílené vyšetření přidružených onemocnění. Farmakologická intervence, včetně imunomodulátorů či probiotik, je doplňková a má omezenou důkazní podporu. Klíčová je individualizovaná a racionální péče vycházející z důkladné anamnézy.

Klíčová slova: slizniční imunita, rekurentní respirační infekce, prevence, modulace imunity.

Immune system - can it be boosted/influenced?

The immune system provides a balance between a defensive response to pathogens and tolerance to harmless stimuli. Disturbances in this balance lead to immunodeficiency, autoimmunity, allergies, or cancer. Recurrent respiratory infections are a frequent problem in clinical practice, especially among general practitioners. Their cause tends to be multifactorial - from anatomical anomalies to allergies, mucosal immunity disorders, and lifestyle errors. Mucosal immunity plays a key role in airway defense and its weakening leads to increased morbidity. The microbiota also plays an important role, the balance of which is often disturbed by inappropriate antibiotic treatment. Prevention and treatment of recurrent infections require a comprehensive approach: modification of the regimen, nutrition, strengthening of physical activity, minimization of exposure to harmful factors, and targeted investigation of associated diseases. Pharmacological intervention, including immunomodulators or probiotics, is complementary and has limited evidence support. Individualized and rational care based on a thorough history and reassessment of treatment habits is key.

Keywords: mucosal immunity, recurrent respiratory infection, prevention, immunity modulation.

Vloženo: 15. květen 2025; Revidováno: 11. červen 2025; Přijato: 17. červen 2025; Zveřejněno: 1. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bartůňková J. Imunitní systém - lze ho posílit/ovlivnit? Med. praxi. 2025;22(5):319-323. doi: 10.36290/med.2025.051.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mettelman RC, Allen EK, Thomas PG. Mucosal immune responses to infection and vaccination in the respiratory tract. Immunity. 2022;55(5):749-780. doi:10.1016/j.immuni.2022.04.013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Park YC, Choi SY, Cha Y, et al. Microbiome-Mucosal Immunity Nexus: Driving Forces in Respiratory Disease Progression. J Microbiol. 2024;62(9):709-725. doi:10.1007/s12275-024-00167-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Whiteman SC, Bianco A, Knight RA, et al. Human rhinovirus selectively modulates membranous and soluble forms of its intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) receptor to promote epithelial cell infectivity. J Biol Chem. 2003;278(14):11954-11961. doi:10.1074/jbc.M205329200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gheblawi M, Wang K, Viveiros A, et al. Angiotensin-Converting Enzyme 2: SARS-CoV-2 Receptor and Regulator of the Renin-Angiotensin System. Circ Res. 2020;126(10):10.1161/CIRCRESAHA.120.317015. doi:10.1161/CIRCRESAHA.120.317015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Woicka-Kolejwa K, Zaczeniuk M, Majak P, et al. Food allergy is associated with recurrent respiratory tract infections during childhood. Postepy Dermatol Alergol. 2016;33(2):109-113. doi:10.5114/ada.2016.59151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Wyatt TA, Bailey KL, Simet SM, et al. Alcohol potentiates RSV-mediated injury to ciliated airway epithelium. Alcohol. 2019;80:17-24. doi:10.1016/j.alcohol.2018.07.010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Auricchio R, Cielo D, de Falco R, et al. Respiratory Infections and the Risk of Celiac Disease. Pediatrics. 2017;140(4):e20164102. doi:10.1542/peds.2016-410.2 Přejít k původnímu zdroji...
  8. Nathan D, Hoo Y. Association of Obesity and Covid-19 Severity: The Systematic Review. International Journal of Medical Science and Clinical Invention. 2021;8:5802-5807. doi:10.18535/ijmsci/v8i11.08. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Calder PC. Nutrition and immunity: lessons from coronavirus disease-2019. Proc Nutr Soc. 2025;84(1):8-23. doi:10.1017/S0029665123004792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bartůňková J. Bakteriální imunomodulátory. Causa subita 2003;6(8):384-386.
  11. Litzman J, Lokaj J, Krejcí M, et al. Isoprinosine does not protect against frequent respiratory tract infections in childhood. Eur J Pediatr. 1999;158(1):32-37. doi:10.1007/s004310051005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Súkeníková L, Černý V, Thon T, et al. Effect of early postnatal supplementation of newborns with probiotic strain E. coli O83:K24:H31 on allergy incidence, dendritic cells, and microbiota. Front Immunol. 2022;13:1038328. doi:10.3389/fimmu.2022.1038328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Wu H, Liu Z, Li Y. Intestinal microbiota and respiratory system diseases: Relationships with three common respiratory virus infections. Microbial Pathogenesis. 2025;203:107500. doi:10.1016/j.micpath.2025.107500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Spacova I, Petrova MI, Fremau A, et al. Intranasal administration of probiotic Lactobacillus rhamnosus GG prevents birch pollen-induced allergic asthma in a murine model. Allergy. 2019;74(1):100-110. doi:10.1111/all.13502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Mårtensson A, Nordström FU, Cervin-Hoberg C, et al. Nasal administration of a probiotic assemblage in allergic rhinitis: A randomised placebo-controlled crossover trial. Clin Exp Allergy. 2022;52(6):774-783. doi:10.1111/cea.14098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Eccles R, Wilkinson JE. Exposure to cold and acute upper respiratory tract infection. Rhinology. 2015;53(2):99-106. doi:10.4193/Rhino14.239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Pedersen BK, Hoffman-Goetz L. Exercise and the immune system: regulation, integration, and adaptation. Physiol Rev. 2000;80(3):1055-1081. doi:10.1152/physrev.2000.80.3.1055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Knechtle B, Waśkiewicz Z, Sousa CV, et al. Cold Water Swimming - Benefits and Risks: A Narrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(23):8984. doi:10.3390/ijerph17238984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Guarnieri G, Olivieri B, Senna G, et al. Relative Humidity and Its Impact on the Immune System and Infections. Int J Mol Sci. 2023;24(11):9456. doi:10.3390/ijms24119456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Huttunen R, Heikkinen T, Syrjänen J. Smoking and the outcome of infection. J Intern Med. 2011;269(3):258-269. doi:10.1111/j.1365-2796.2010.02332.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Dondi A, Carbone C, Manieri E, et al. Outdoor Air Pollution and Childhood Respiratory Disease: The Role of Oxidative Stress. Int J Mol Sci. 2023;24(5):4345. doi:10.3390/ijms24054345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Carreras G, Lugo A, Gallus S, et al. Burden of disease attributable to second-hand smoke exposure: A systematic review. Prev Med. 2019;129:105833. doi:10.1016/j.ypmed.2019.105833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Martin WJ, Mirmozaffari Y, Cook LM, et al. The Role of the Environment and Occupational Exposures in Chronic Rhinosinusitis. Curr Allergy Asthma Rep. 2025;25(1):16. doi:10.1007/s11882-025-01197-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.