Akutní psychotický stav v ordinaci praktického lékaře

Med. Pro Praxi 2006; 2: 87-89

Akutní psychotický stav v ordinaci praktického lékaře

MUDr. Pavel Fridrich^1,2: ¹ Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha; ² Consultant Psychiatrist, Princess Alexandra Hospital, Hamstel Road, Harlow, Velká Británie

Akutní psychotický stav je závažnou duševní poruchou potenciálně nebezpečnou pro pacienta i jeho okolí. Etiologicky může vzniknout na podkladě endogenních psychóz, jako jsou schizofrenie či bipolární afektivní porucha, následkem užívání návykových látek, jako jsou halucinogeny, psychostimulancia či kanabinoidy, či v důsledku organického onemocnění mozku, celkového somatického onemocnění nebo iatrogenně po podání některých farmak.

Úlohou praktického lékaře je odebrat anamnestická data, provést fyzikální vyšetření, ordinovat základní laboratorní odběry a zajistit psychiatrické vyšetření. V případě nespolupráce pacienta, který ohrožuje sebe či okolí, by se praktický lékař měl podílet na hospitalizaci i proti pacientově vůli. Praktický lékař by též měl ordinovat farmakologickou léčbu za účelem tišení akutního neklidu. Případná dlouhodobá léčba antipsychotiky by měla být indikována psychiatrem.

Keywords: psychotický stav, psychóza, praktický lékař

Published: September 1, 2006 Show citation

Fridrich P. Akutní psychotický stav v ordinaci praktického lékaře. Med. praxi. 2006;3(2):87-89.

References

Kendell RE, Chalmers KC, Platz C. Epidemiology of puerperal psychoses. Br J Psychiatry 1987; 150: 662-673. Go to original source... Go to PubMed...
Oates M. Perinatal psychiatric disorders: a leading cause of maternal morbidity and mortality. British Medical Bulletin 2003; 67: 219-229. Go to original source... Go to PubMed...
Perkins DO, Gu H, Boteva K, Lieberman JA. Relationship between duration of untreated psychosis in first-epizode schizophrenia: a critical review and meta-analysis. Am J Psychiatry 2005; 162 (10): 1785-1804. Go to original source... Go to PubMed...
Richards CF, Gurr DE. Psychosis. Emerg Med Clin North Am 2000; 18 (2): 253-262. Go to original source... Go to PubMed...
Semple DM, Macintosh AM, Lawrie SM. Cannabis as a risk factor for psychosis: Systematic review. J Psychopharmacol 2005; 19 (2): 187-194. Go to original source... Go to PubMed...
Singh SP, Burns T, Amin S, Jones PB, Harrison G. Acute and transient psychotic disorders: precursors, epidemiology, course and outcome. Br J Psychiatry 2005; 185: 452-459. Go to original source... Go to PubMed...