Med. Pro Praxi 2007; 2: 70-72

Kardiovaskulární onemocnění a hypolipidemická léčba

MUDr. Michal Vrablík Ph.D
III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Hypolipidemika jsou standardní součástí léčby nemocných se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem. Riziko stanovujeme vyhonocením co největšího počtu rizikových faktorů s pomocí algoritmů (např. SCORE). Odhad rizika lze zpřesnit při využití moderních metod neinvazivní detekce aterosklerózy. Rozhodnutí o hypolipidemické farmakologické léčbě závisí na míře rizika a koncentraci sérových lipidů. V první řadě se intervence zaměřuje na dosažení cílových hladin LDL-c, dalšími cíli jsou normalizace hladiny triglyceridů a zvýšení koncentrací HDL-c. Řada nemocných bude profitovat z péče specializovaných pracovišť, která povedou léčbu vysokými dávkami či kombinací hypolipidemik, budou zajišťovat péči o nemocné s geneticky podmíněnými riziky.

Klíčová slova: hypolipidemická léčba, statiny, ezetimib, fibráty, kardiovaskulární riziko, zobrazovací techniky, specializovaná péče

Zveřejněno: 1. duben 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrablík M. Kardiovaskulární onemocnění a hypolipidemická léčba. Med. praxi. 2007;4(2):70-72.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Baigent C, Keech A, Kearney PM, et al; Cholesterol Treatment Trialist (CTT) Collaborators. Efficacy and safety of cholesterol lowering treatment: Prospective meta-anylysis of data from 90,056 participants in 14 randomized trials of statins. Lancet 2005;366:1267-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Conroy R, Pyorala K, Fitzgerald A et al. Prediction of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur Heart J 2003;24:987-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet 2004; 364: 937-952. imaging techniques. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Grundy SM, Cleenam JI, Bairey CN et al. Implication of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. Circulation 2004;110:227-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bultas J. Kombinační léčba dyslipidémií. Interní Med 2006, 7-8:314-322.
  6. Farnier M, Freeman MW, Macdonell G et al. Efficacy and safety of the coadministration of ezetimibe with fenofibrate in patients with mixed hyperlipidaemia. Eur Heart J 2005; 26: 897-905. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Davidson MH, Ballantyne CM, Kerzner B et al. Efficacy and safety of ezetimibe coadministered with statins: randomised, placebo-controlled, blinded experience in 2382 patients with primary hypercholesterolemia. Int J Clin Pract 2004; 58: 746-755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Vrablík M, Štulc T, Králíková E et al. Statiny, fibráty a jejich kombinace v léčbě hyperlipoproteinémií. Medicína po promoci 2004, 5 (4): 53-59.
  9. Buse JB, Ginsberg HN, Bakris GL et al. American Heart Association; American Diabetes Association. Primary prevention of cardiovascular diseases in people with diabetes mellitus: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Circulation. 2007 Jan 2;115(1):114-126. Epub 2006 Dec 27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Cífková R a členové pracovní skupiny. Prevence kardiovaskulárních onemocnění v dospělém věku. Cor Vasa 2005, 47(9Suppl): 3-14.
  11. DeBacker G, Ambrosioni E, Borch-Johnsen K et al.; Third Joint Task Force of European and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Third Joint Task Force of European and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur Heart J 2003; 24: 1601-1610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.