Med. Pro Praxi 2007; 3: 124-127

Bolesti zad

doc. MUDr. Ivana Štětkářová CSc
Neurologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha

Bolesti zad patří mezi jednu z nejčastějších příčin pracovní neschopnosti. Řada poruch je funkčních a upraví se po odeznění provokujícího faktoru (nadměrná a jednostranná zátěž páteře, excesivní cvičení, počínající infekční choroba apod.). Projevují se jako prosté bolesti zad (akutní blokády krční a hrudní, lumbalgie). Léčba je farmakologická (paracetamol, NSA, lokální obstřiky) a rehabilitační. Je třeba rozpoznat stavy, které pacienta potenciálně ohrožují (koncepce tzv. „červených praporků“). Dochází-li k dráždění nervových struktur (míšní kořeny, mícha), je třeba ve spolupráci se specialistou vyšetřit příčinu potíží. Alarmující jsou neustupující kruté bolesti zad, recidivující těžké blokády zad, bolesti vyzařující do končetin a prstů, nastupující svalové oslabení včetně poruchy citlivosti, poruchy močení a chůze. K základní morfologické diagnostice patří rentgenové vyšetření páteře. Běžné vyšetření krve a základní vyšetření moče jsou samozřejmostí. Rozsah komprese nervových struktur a její tíži posoudí neurolog a doporučí konzervativní nebo operační léčebný postup. Deprese a úzkost často doprovázejí chronické a recidivující bolesti zad. Význam mají psychosociální faktory.

Keywords: akutní bolesti zad, funkční poruchy, radikulární syndrom, degenerativní změny páteře, chronické bolesti zad

Published: March 1, 2007  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štětkářová I. Bolesti zad. Med. praxi. 2007;4(3):124-127.
Share...
Download citation
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Open full article

    References

    1. Barsa P, Hackel M. Systém, ,červených praporků" v diagnostice a terapii bolestí zad. Bolest 2004; Suppl. 2: 15-19.
    2. Bednařík J, Kadaňka Z. Bolesti v zádech. In: Rokyta R, Kršiak M, Kozák J. Bolest. Tigris 2006: 484-507.
    3. Bednařík J. Akutní bolesti v lumbosakrální oblasti pro praktické lékaře z pohledu neurologa. Doporučený postup české lékařské společnosti JEP. http://www.cls.cz/
    4. Ellenberg MG, Honet JC, Treanor WJ. Cervical radiculopathy. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75: 342-352. Go to original source... Go to PubMed...
    5. Koes BW, Van Tunder MW, Ostelo R, Buton A, Waddell G. Clinical guidelines for the management of low back pain in primary care. An international comparison. Spine 2001; 26: 2504-2514. Go to original source... Go to PubMed...
    6. Mečíř P. Radikulární a pseudoradikulární bolesti dolních končetin - praktické zkušenosti z diagnostiky a léčby. Med. Pro Praxi 2006; 5: 236-240.
    7. Metodické pokyny pro farmakoterapii akutní a chronické nenádorové bolesti. Bolest 2004; Suppl.1: 1-20.
    8. Vrba I. Komentář k článku, ,Systém, ,červených praporků" v diagnostice a terapii bolestí zad". Bolest 2004; Suppl. 2: 27-31.

    Return to the content


    Medicine for Practice

    Madam, Sir,
    please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
    Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

    I declare:

    1. that I have met the above instruction
    2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited

    No
    Yes

    If your statement is not true, please be aware
    that brings the risk of danger to their health or the health of others.