Med. Pro Praxi 2008; 5(10): 354-357
Klinická charakteristika, diagnostika, prevence a léčba rezistentní hypertenze
- Centrum preventivní kardiologie, II. interní klinika LF UK Plzeň
Rezistentní hypertenze je obecně se vyskytující klinický fenomén ve všeobecné i specializované praxi. Prevalence není přesně známa, platí, že je častější u starších osob, obézních a u osob s metabolickým syndromem. Je třeba odlišit občasná zvýšení TK z psychosomatických příčin a při anxiózních a panických epizodách. Při trvalé rezistenci je nutné provést ambulatorní monitorování TK a intenzivně pátrat po sekundární příčině hypertenze. Intervenci je nutné zahájit snahou o úpravu životního stylu. Při farmakologické léčbě se volí troj- až čtyřkombinace léků podle doporučených postupů a zaměřuje se na podání diuretik v dostatečné dávce. V některých případech se osvědčuje přidání nízkých dávek spironolaktonu.
Keywords: rezistentní hypertenze, pseudohypertenze, hypertenze bílého pláště
Published: December 19, 2008 Show citation
References
- Calhoun DA, Ones D, Textor S, et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation and treatment: a scientifiv statement from the American Heart Association, Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Circulation 2008; 117: e510-e526.
Go to original source... 
Go to PubMed... - Česká společnost pro hypertenzi. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verse 2007 Hypertenze, bull ČSH 2008; 9: 9-26.
- Enseleit F, Luescher TF, Ruschitzka F. Darusentan: a new perspective for treatment of resistant hypertension? Expert Opin. Investig. Drugs 2008; 17: 1255-1263. Go to original source... Go to PubMed...
- Fairbanks VF, Klee GG, Wiseman GA, et al Measurement of blood volume and red cell mass: reexamination of 51C and 125 I methods. Blood Cells Mol. Dis. 1996; 22: 169-186. Go to original source... Go to PubMed...
- Lane DA, Shah S, Beevers DG. Low-dose spironolacton in management of resistant hypertension: a surveillance study J. Hypert. 2007; 25: 891-894. Go to original source... Go to PubMed...
- Roche SL, Kaufmann J, Dipchand AI, et al. Hypertensiom after pediatric heart transplantation is primarily associated nwith immunosuppressive regimen. J. Heart Lung Transplant 2008; 27: 501-507. Go to original source... Go to PubMed...
- Task Force of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. J. Hypert. 2007; 25: 1105-1187. Go to original source...
- Zannad F. Aldosteron antagonist therapy in resistant hypertension. J. Hypert 2007; 25: 747-750. Go to original source... Go to PubMed...