Orlistat v terapii obezity

Med. praxi. 2010;7(3):145-147

Orlistat v terapii obezity

MUDr.RNDr.Tomáš Brychta, Ph.D.¹, MUDr.Svetlana Brychtová, Ph.D.²: ¹ NZZ Centrum léčby diabetu a obezity, Olomouc; ² Ústav patologické anatomie, LF UP Olomouc; Obezita je chronickým metabolickým onemocněním na patofyziologickém i genetickém základě. Toto onemocnění má své vážné zdravotní

i ekonomické důsledky, v poslední době se stává druhou nejčastější příčinou úmrtí hned po kouření. Léčba obezity má být komplexní

a zahrnovat kromě diety a změn pohybového a behaviorálního režimu i farmakoterapii, případně bariatrickou chirurgii. V současnosti

jsou doporučovány k dlouhodobé terapii obezity dvě látky, a to sibutramin a orlistat. Tato antiobezitika spolehlivě zajistí hmotnostní

úbytek a jsou dostačující ke zlepšení zdravotního stavu a snížení rizika řady chronických komplikací, přičemž jejich nežádoucí účinky

jsou minimální a většinou přechodné. V tomto roce byl u nás uveden na trh další orlistat a to pod názvem Alli a je k dostání bez lékařského

předpisu. Tato skutečnost vedla autory ke shrnutí základních poznatků o orlistatu. V době psaní tohoto článku pozastavila EMEA

registraci sibutraminu v zemích EU, a to na základě analýzy výsledků studie SCOUT.

Klíčová slova: obezita, farmakoterapie, orlistat, Xenical, Alli, redukce váhy

Orlistat in obesity treatment

Obesity is a chronic metabolic disease with a pathophysiological and genetic basis. This condition has serious health and economic

implications, recently having become the second leading cause of death, second only to smoking. Obesity treatment should be comprehensive

and include, in addition to diet and physical activity and behavioural changes, pharmacotherapy and, possibly, bariatric surgery.

Currently, two agents are recommended for long-term management of obesity, namely sibutramine and orlistat. These anti-obesity

drugs reliably provide weight loss and are sufficient to improve the health status and reduce the risk of numerous chronic complications,

with only minimal and mostly transient adverse effects. Alli, another orlistat-based drug, has been introduced in the market in the

Czech Republic this year and it is available without prescription. This fact prompted the authors to summarise the basic facts on orlistat.

When this article was being written, the EMEA revoked the registration of sibutramine in the EU countries based on an analysis of the

findings of the SCOUT study.

Keywords: obesity, pharmacotherapy, orlistat, Xenical, Alli, weight reduction

Zveřejněno: 1. květen 2010 Zobrazit citaci

Brychta T, Brychtová S. Orlistat v terapii obezity. Med. praxi. 2010;7(3):145-147.

Reference

Arunabb S, Pollack S, Yeh J, et al. Body fat content and 25hydroxyvitamin D levels in healthy women. J. Clin. End. Metab., 2003; 88: 157-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Anderson J. Orlistat for the management of overweight individuals and obesity: a review of potential for the 60 mg, over-the-counter dosage. Expert Opin Pharmacother 2007; 8: 1733-1742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Brychta T, Brychtová S. Farmakoterapie obezity. Interní Med. 2008; 10(3): 227-230.
Davidson M, Hauptman J, Digirolamo M, Foreyt J, Halsted C, Heber D, et al. Weight control and risk factor reduction in obese subjects treated for 2 years with orlistat. JAMA, 1999; 281: 235-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Finer N, James P, Kopelman P, Lean M, Williams G. One year treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre study of orlistat (Xenical), a gastrointestinal lipase inhibitor. Int. J. Obes., 2000; 24: 306-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Hainer V, a kol. Základy klinické obezitologie. Praha: Grada, 2004.
Harp JB. An assessment of the efficacy and safety of orlistat for the long-term management of obesity. J. Nutr. Biochem. 1998; 9: 516-521. Přejít k původnímu zdroji...
Jacob S, Togerson J. Orlistat treatment beneficial in both primary care and tertiary settings. Obesity Reviews 2005; 6: 166.
Svačina S, Matoušek M, Lajka J. Výsledky aktuálního průzkumu výskytu obezity v České republice. Diabetologie Metabolismus Endokrinologie Výživa 12/2009 Supl.: 21.
Management of Obesity in Adults: Evropan Clinical Praktice Guidelines. Obesity Facts 2008: 1: 106-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Mullerová D, a kol. Obezita - prevence a léčba. Praha: Mladá fronta, 2009: 261 s.
Rossner S, Sjostrom L, Noack R, Meinders AE, Noseda G. Weight loss, weight maintenance, and improved cardiovascular risk factors after 2 years treatment with orlistat for obesity. European Orlistat Obesity Study Group. Obes Res. 2000; 8: 49-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Rucker D, Padwal R, Li SK, et al. Long term pharmacotherapy for obesity and overweight: updated meta-analysis. BMJ 2007; 335: 1194-1199 (8 December), doi: 10.1136/bmj.39385.413113.25 (published 15 November 2007). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Svačina Š. Obezita a diabetes. 1. vyd. Praha: Maxdorf, 2000. 307 s.
Svačina S, Matoušek M, Lajka J. Výsledky aktuálního průzkumu výskytu obezity v České republice. Diabetologie Metabolismus Endokrinologie Výživa 12/2009 Supl.: 21 s.