Med. Pro Praxi 2010; 7(6-7): 257-262 [Interní Med. 2010; 12(5): 236-246]

Léčba hypertenze v každodenní praxi

prof. MUDr. Jiří Widimský, DrSc., FESC, FAHA
Klinika kardiologie IKEM, Praha

Práce uvádí základy léčby hypertenze včetně nefarmakologické léčby. Hlavní pozornost je věnována farmakoterapii, která se opírá o inhibitory

ACE, AT1 blokátory, diuretika, blokátory kalciových kanálů a betablokátory. Autor uvádí, kdy zahajovat farmakoterapii, a také cíle

léčby hypertenze. Článek obsahuje i základy kombinační léčby. Jsou uvedeny preference antihypertenzní léčby podle směrnic Evropské

společnosti pro hypertenzi 2007 a také naléhavé a možné kontraindikace hlavních skupin antihypertenziv. Jsou také obsaženy základy

hypolipidemické léčby u hypertoniků a cílové hodnoty celkového cholesterolu a LDL-cholesterolu. Zvláštní pozornost je věnována tzv.

rezistentní hypertenzi, jejím příčinám a principům její léčby.

Klíčová slova: léčba hypertenze, rezistentní hypertenze, lékové interakce antihypertenziv.

Management of hypertension in everyday practice

The paper deals with the fundamentals of hypertension management including nonpharmacological therapy. Major attention is paid to

pharmacotherapy which involves ACE inhibitors, AT1 blockers, diuretics, calcium channel blockers and beta blockers. The author discusses

when to initiate pharmacotherapy and what the goals of hypertension management are. The paper also mentions the fundamentals of

combination therapy. The preferences for antihypertensive treatment based on the European Society of Hypertension 2007 Guidelines

for the management of hypertension as well as urgent and possible contraindications of the main groups of antihypertensive drugs are

reported. Also included are the fundamentals of hypolipidaemic treatment in hypertensive patients and the target levels of total cholesterol

and LDL-cholesterol. Particular attention is paid to the so-called resistant hypertension, its causes and principles of treatment.

Keywords: hypertension management, resistant hypertension, drug interactions of antihypertensives

Zveřejněno: 1. září 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Widimský J. Léčba hypertenze v každodenní praxi. Med. praxi. 2010;7(6-7):257-262.
Stáhnout citaci

Reference

  1. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. Guidelines Committee. J Hypertens 2007; 25: 1105-1187.
  2. Widimský J jr, Cífková R, Špinar J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Cor Vasa 2008; 50: K5-K22.
  3. Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei E, et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document. J Hypertension 2009; 27: 2121-2158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Law MR, Morris JK, Wald NJ. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ 2009; 338: 1665-1683. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Holman RR, Paul SK, Bethel MA, et al. Long-term follow-up after tight control of blood pressure in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 359: 1565-1576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Jamerson K, Weber MA, Bakris GL, et al. for the ACCOMPLISH Trial Investigators. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med 2008; 359:2417-2428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Vaverková H, Soška V, Rosolová H, et al. Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidémií v dospělosti vypracované výborem České společnosti pro aterosklerózu. Diabetologie, metabolismus, endokrinologie, výživa. 2007; 10: 106-120.
  8. Widimský J sen, a kol. Hypertenze. Triton Praha 2007, 590 s.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.