Med. praxi. 2011;8(2):77-82

Současné trendy v léčbě vulvovaginálního diskomfortu

doc.MUDr.Jiří Špaček, Ph.D., IFEPAG1, doc.RNDr.Vladimír Buchta, CSc.2, PharmDr.Petr Jílek, CSc.3, MUDr.Petr Halada1, MUDr.Jan Kestřánek1
1 Porodnická a gynekologická klinika, LF a FN v Hradci Králové
2 Ústav klinické mikrobiologie, LF a FN v Hradci Králové
3 Katedra biologických a lékařských věd, Farmaceutická fakulta UK v Hradci Králové

Nejčastější příčinou akutního vulvovaginálního diskomfortu je vulvovaginální kandidóza a bakteriální vaginóza. Zatímco u akutní

sporadické ataky vulvovaginální kandidózy je vysoce efektivní jednorázová antiinfekční léčba, u chronického vulvovaginálního diskomfortu

mívá tato pouze přechodný účinek. Z dlouhodobého hlediska je u chronických stavů výhodné spíše ovlivňovat kvalitu poševního

prostředí. Máme k dispozici celou řadu podpůrných prostředků. Pochva a zevní genitál jsou silně estrogendependentní, tudíž se nabízí

i možnost hormonální intervence. Zvláštní kapitolu představují v této oblasti virové afekce.

Klíčová slova: vulvovaginální diskomfort, poruchy poševního prostředí, vulvovaginální kandidóza, bakteriální vaginóza

Current trends in treatment of vulvovaginal discomfort

The most common causes of acute vulvovaginal discomfort are vulvovaginal candidiasis and bacterial vaginosis. While in sporadic cases

of acute vulvovaginal candidiasis one-time anti-infective treatment is highly effective, in chronic vulvovaginal discomfort it tends to

have a transient effect only. In the long-term perspective, it is advisable to rather improve the quality of the vaginal milieu in the case of

chronic conditions. A wide range of supportive products are available. The vagina and vulva are strongly estrogen-dependent; therefore,

hormonal intervention may also be an option.

Keywords: vulvovaginal discomfort, disturbance in the vaginal milieu, vulvovaginal candidiasis, bacterial vaginosis

Zveřejněno: 22. únor 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špaček IFEPAG J, Buchta V, Jílek P, Halada P, Kestřánek J. Současné trendy v léčbě vulvovaginálního diskomfortu. Med. praxi. 2011;8(2):77-82.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Berg AO, Heidrich FE, Fihn SD, et al. Establishing the cause of genitourinary symptoms in women in a family practice. JAMA, 1984; 251: 620-625. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Kent HL. Epidemiology of vaginitis. Am. J. Obstet. Gynecol. 1991; 165: 1168-1176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Špaček J, Buchta V. Itraconazole in the treatment of acute and recurrent vaginal candidosis: Comparison of the therapeutic effectiveness and occurrence of relapses in one-day and three-day regimens. Mycoses, 2005; 48: 165-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Donders GGG, Verecken A, Bosmans E, et al. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis. BJOG: Int. J. Obst. Gynaecol. 2002; 109: 34-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Špaček J, Buchta V, Veselský Z, et al. Interakce kvasinek s hostitelem ve vztahu k urogenitálnímu traktu, vulvovaginální kandidóza, urologické aspekty mykotických onemocnění. Čs. Gynekol. 2003; 68: 432-439.
  6. Špaček J, Buchta V, Jílek P, et al. Clinical aspects and luteal phase assessment in patients with recurrent vulvovaginal candidiasis. Eur. J. Obst. Gyn. Repr. Biol. 2007; 131: 198-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Špaček J, Buchta V, Jílek P, et al. What does it mean the diagnosis of recurrent vulvovaginal candidiasis? 9th World Congress for Infectious and Immunological Diseases in Obstetrics and Gynaecology, Urology and Dermatology, November 19-26, 2005, Maceio, Brazil, Book of Abstratcs (62).
  8. Förstl M, Špaček J, Buchta V, et al. Diferenciální diagnostika zánětů pochvy a zevního genitálu, možnosti a limity mikrobiologického vyšetření. Čs. gynekol, 2005; 70: 79-86. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Buchta V, Špaček J, Jílek P. Mykotické infekce ženského genitálu III. Terapie. Gynekolog. 1998; 7: 73-82.
  10. Tempera G, Abbadessa G, Bonfiglio G, Cammarata E, Cianci A, Corsello S, Raimondi A, Ettore G, Nicolosi D, Furneri PM. Topical kanamycin: an effective therapeutic option in aerobic vaginitis. J. Chemother. 2006; 18: 409414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mastromarino P, Macchia S, Meggiorini L, Trinchieri V, Mosca L, Perluigi M, Midulla C. Effectiveness of Lactobacillus-containing vaginal tablets in the treatment of symptomatic bacterial vaginosis. Clin. Microbiol. Infect. 2009; 15: 67-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Buchta V, Slezák R, Špaček J, Košťálová M, Vejsová M, Doležal M. Současné možnosti léčby kožních a slizničních mykóz. Med Pro Praxi, 2009; 6: 155-164.
  13. Sobel J, Nagappan V, Nyirjesy P. Metronidazole-resistant vaginal trichomoniasis: an emerging problem. N. Engl. J. Med. 1999; 341: 292-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Poppe WAJ. Nitroimidazole resistant vaginal trichomoniasis treated with paromomycin. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2001; 96: 119-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. DuBouchet L, Spence MR, Rein MF, Danzig MR, McCormack WM. Multicenter comparison of clotrimazole vaginal tablets, oral metronidazole, and vaginal suppositories containing sulfanilamide, aminacrine hydrochloride, and allantoin in the treatment of symptomatic trichomoniasis. Sex. Transm. Dis. 1997; 24: 156-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Klebanoff MA, Carey JC, Hauth JC, Hillier SL, Nugent RP, Thom EA, et al. Failure of metronidazole to prevent preterm delivery among pregnant women with asymptomatic Trichomonas vaginalis infection. N. Eng. J. Med. 2001; 345: 487-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Mašata J, Jedličková A, et al. Infekce v gynekologii. Praha: Maxdorf 2006; 36-44, 57-60.
  18. Witkin SS, Linhares IM, Giraldo P. Bacterial flora of the female genital tract: function and immune regulation. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2007; 21: 347-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Reid G, Bruce AW. Probiotics to prevent urinary tract infections: the rationale and evidence. World J. Urol. 2006; 24: 28-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lee Y. Characterization of Weissella kimchii PL9023 as a potential probiotic for women. FEMS Microbiol. Lett. 2005; 250: 157-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Cianci A, Giordano R, et al. Efficacy of Lactobacillus Rhamnosus GR-1 and of Lactobacillus Reuteri RC-14 in the treatment and prevention of vaginoses and bacterial vaginitis relapses. Minerva Ginecol. 2008; 60: 369-376. Přejít na PubMed...
  22. Marcone VE, Calzolari, et al. Effectiveness of vaginal administration of Lactobacillus rhamnosus following conventional metronidazole therapy: how to lower the rate of bacterial vaginosis recurrences. New Microbiologica 2008; 31: 429-433. Přejít na PubMed...
  23. Martinez RCR, Franceschini SA, et al. Improved cure of bacterial vaginosis with single dose of tinidazole (2 g), Lactobacillus rhamnosus GR-1, and Lactobacillus reuteri RC-14: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Canad. J. Microbiol. 2009; 55: 133-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.