Med. praxi. 2011;8(11):478-480

Léčba epilepsie - update

prof.MUDr.Milan Brázdil, Ph.D.
Centrum pro epilepsie Brno
I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Léčba epilepsie prodělala v uplynulých letech významný vývoj, který jednoznačně zlepšil prognózu pacientů s tímto onemocněním,

avšak zároveň podstatně zvýšil náročnost vedení terapie pro ošetřujícího lékaře. Současná péče o pacienty s epilepsií vyžaduje komplexní

a racionální přístup, léčbu je vždy nutno individuálně přizpůsobit potřebám konkrétního pacienta. Při volbě farmakoterapie je plně na

místě preferovat maximální účinnost a maximální bezpečnost antiepileptika před stránkou ekonomickou. V případě nedostatečného

efektu farmakoterapie je pak na místě včas zvážit operační léčbu epilepsie. Významnou složkou v péči o pacienty s nedostatečně kompenzovanou

epilepsií je také poskytnutí systematické psychosociální podpory.

Klíčová slova: antiepileptika, epilepsie, epileptochirurgie, psychosociální péče, terapie

Treatment of epilepsy - update

Epilepsy treatment went through a substantial evolution in the last years, which obviously improved prognosis of the patients, but

simultaneously strongly increased demands on disease management from the viewpoint of the medical professionals. Contemporary

management of epilepsy patients requires highly complex and rational approach. The treatment always has to be „tailored“ to the need

of individual patient. Regarding the pharmacological treatment choice we should prefer maximal effectivity and tolerability of the antiepileptic

drugs before economic factors. In patients resistant to the pharmacotherapy an early assessment of epilepsy surgery is strongly

recommended. Systematic psychosocial support represents a significant part of the modern care of intractable epilepsy patients.

Keywords: antiepileptic drugs, epilepsy, epilepsy surgery, psychosocial support, therapy

Zveřejněno: 1. leden 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brázdil M. Léčba epilepsie - update. Med. praxi. 2011;8(11):478-480.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Shorvon S. Handbook of epilepsy treatment. Blackwell Science, Oxford 2000; 248.
    2. Brázdil M, Hadač J, Marusič P. (eds.) Farmakorezistentní epilepsie. Triton, Praha 2004; 272.
    3. Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000; 342(5): 314-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Hovorka J. Základní principy protizáchvatové léčby. Čes Slov Neurol Neurochir 1998; (Suppl): 1-16. Přejít na PubMed...
    5. Malow BA, Passaro E, Milling C, Minecan DN, Levy K. Sleep deprivation does not affect seizure frequency during inpatient video-EEG monitoring. Neurology 2002; 59(9): 1371-1374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Frucht MM, Quigg M, Schwaner C, Fountain NB. Distribution of seizure precipitants among epilepsy syndromes. Epilepsia 2000; 41(12): 1534-1539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Badawy RA, Curatolo JM, Newton M, Berkovic SF, Macdonell RA. Sleep deprivation increases cortical excitability in epilepsy: syndrome-specific effects. Neurology 2006; 67(6): 1018-1022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gordon E, Devinsky O. Alcohol and marijuana: effects on epilepsy and use by patients with epilepsy. Epilepsia 2001; 42(10): 1266-1272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Zárubová J. Novinky ve farmakoterapii epilepsie. Farmakoterapie 2008; 1: 29-43.
    10. Vojtěch Z. EEG v epileptologii dospělých. Grada, Praha, 2005; 680.
    11. Panayiotopoulos CP. A clinical guide to epileptic syndromes and their treatment (second edition). Springer-Verlag, London 2007; 578.
    12. Ošlejšková H. Zhoršování epileptických záchvatů a epilepsií antiepileptiky - je to možné? Česk Slov Neurol N 2007; 70/103(2): 137-142.
    13. EpiStop. Soubor minimálních diagnostických a terapeutických standardů u pacientů s epilepsií. Epistop, Maxdorf 2007.
    14. Marson AG, Williamson PR, Clough H, Hutton JL, Chadwick DW. Epilepsy Monotherapy Trial Group. Carbamazepine versus valproate monotherapy for epilepsy: a meta-analysis. Epilepsia 2002; 43(5): 505-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.