Med. praxi. 2012;9(2):75-78

Erektilní dysfunkce - diagnostika, nové preference v léčbě

MUDr.Ta»ána ©rámková, CSc.
Klinika traumatologie LF Masarykovy univerzity, Úrazová nemocnice, Brno
Urologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha

Erektilní dysfunkce je definována jako neschopnost dosáhnout a udrľet ztopoření dostatečné k realizaci uspokojivého sexuálního styku.

Erektilní dysfunkce (ED) a ischemická choroba srdeční (ICHS) mají společný morfologický podklad, tím je dysfunkce endotelu jako první

stadium aterosklerózy. ED a ICHS mají stejné rizikové faktory, ke kterým patří vysoký krevní tlak, dyslipidemie, cukrovka, obezita, věk,

kouření a fyzická inaktivita. ED se objevuje jako první příznak ICHS 2–3 roky před objevením se symptomů koronární nedostatečnosti

a 3–5 let před vypuknutím akutní kardiovaskulární příhody. Moderní léčba ED spočívá v podávání PDE5 inhibitorů, je bezpečná a dobře

tolerovaná. Druhým krokem je pouľití intrakavernózní farmakoterapie aplikací prostaglandinu E1.

Klíčová slova: erektilní dysfunkce, endoteliální dysfunkce, inhibitory fosfodiesterázy 5, intrakavernózní farmakoterapie

Erectile dysfunction - diagnosis, new treatment preferences

Erectile dysfunction is defined as an inability to achieve and maintain an erection sufficient for satisfactory sexual intercourse. Erectile

dysfunction (ED) and coronary artery disease (CAD) have the same morphological base – endothelial dysfunction as a first stage of

atherosclerosis. ED and CAD have the same risk factors, as a hypertension, dyslipidemia, diabetes mellitus, obesity, age, smoking and

sedentary lifestyle. The time interval among the onset ED symptoms and the occurence of CAD symptoms and cardiovascular events

is estimated at 2–3 years and 3–5 years respectively. Modern oral form of ED therapy by PDE5 inhibitors is safe and effective and is well

tolerated. The second step is using intracavernous pharmacotherapy by PGE1.

Keywords: erectile dysfunction, endothelial dysfunction, PDE 5 inhibitors, intracavernous pharmacotherapy

Zveřejněno: 23. únor 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
©rámková T. Erektilní dysfunkce - diagnostika, nové preference v léčbě. Med. praxi. 2012;9(2):75-78.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Weiss P, Zvěřina J. Sexuální chování obyvatelstva ČR IV. DEMA, Praha 2009.
  2. Breza J. Erektilné poruchy. 1. vyd., Martin, Osveta, 1994: 270.
  3. Zámečník L, a kol. Praktická andrologie dospělých. Praha, Mladá fronta 2010: 254.
  4. Greenistein A, Chen J, Miller H, et al. Does severity of ischemic coronary artery disease corelate with erectile function? Int J Impot Res 1997; 9: 123-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kirby M, Jackson G, Betteridge J, et al. Is erectile function marker of cardivascular disease? Int J Clin Pract 2001; 55: 614-618. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Riedner CE, Rhoden EL, Fuchs SC, et al. Erectile dysfunction and coronary artery disease. An association of higher risk in younger man. J Sex Med 2011; Mar 2. doi: 10.111/j.1743 - 6109 2011, 02224.x. (Epub ahead of print).
  7. Jackson G, Boon N, Eardley I, et al. Erectile dysfunction and coronary artery disease prediction: evidence - based guidance and consensus. Int J Clin Pract 2010; 64(7): 848-857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. ©rámková T. Erektilní dysfunkce z pohledu sexuologa. In Pacík D. et al. Erektilní dysfunkce pod lupou. Adéla, Plzeň, 2005: 35-47.
  9. De Busc R, Drory R, Goldstein I, et al. Management of sexual dysfunction in patients with cardiovascular disease: Recommendations of the Princeton Consensus panel. Am J Cardiol 2000; 86: 175-181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Jackson G, Kloner RA, Costigan TM, et al. Update on clinical trials of tadalafil demonstrates no increased risk of cardiovascular advers events. J Sex Med 2004; 1: 161-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. ©rámková T, Mechl M. Prostaglandin E1 Caverject v terapii erektilnií dysfunkce Prak Lék 77, 1999; 6: 296-301.
  12. Kratochvíl S. Sexuální dysfunkce, 3. doplněné a aktualizované vydání. Grada-Publishing, Havlíčkův Brod, 2008: 301.
  13. Stárka L. Hormony se vztahem k sexuálním funkcím. In Weiss P, et al. Sexuologie. Grada-Publishing, Havlíčkův Brod, 2010: 69-92.
  14. Alba F, Wang R. Current status of penile rehabilitation after radical prostatectomy. Urolog Listy 2011; 9(2): 24-29. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Conti CR, Pepione CJ, Sweenwy M. Efficacy and safety of sildenafil citrate in the treatment of erectile dysfunction in patienst with ischemic heart disease. Am J Cardiol 1999; 83: 29-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Váľená paní, pane,
upozorňujeme Vás, ľe webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny ąiroké veřejnosti, nebo» obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, ľe nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohroľení svého zdraví, popřípadě i zdraví daląích osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je vyuľil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, a» uľ ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k daląím osobám.

Prohlaąuji:

  1. ľe jsem se s výąe uvedeným poučením seznámil(a),
  2. ľe jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba neľ odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaąe prohláąení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
ľe se vystavujete riziku ohroľení svého zdraví, popřípadě i zdraví daląích osob.