Med. praxi. 2012;9(4):163-166 [Klin Farmakol Farm. 2011;25(1):24-26]

Subklinické tyreopatie

MUDr.Karolína Drbalová1, doc.MUDr.Miroslav Vodák, CSc.1, prof.MUDr.Václav Zamrazil, DrSc.2
1 ÚVN Praha
2 Endokrinologický ústav Praha

Subklinické tyreopatie jsou patologické stavy štítné žlázy často náhodně zjištěné laboratorním vyšetřením nebo zobrazovacími metodami,

a to bez odpovídajících klinických projevů. Jedná se o diagnostickou skupinu vzniklou na základě zdokonalených možností laboratorní

diagnostiky a zvýšeného zájmu o preklinická stadia manifestních chorob.

V širším pohledu mezi ně řadíme subklinickou hypotyreózu a hypertyreózu, sonograficky náhodně zjištěné zvětšení objemu či struktury

štítné žlázy, iniciální stadia malignit (náhodný záchyt mikrokarcinomu) a subklinické formy zánětů štítné žlázy. Diskuze se týkají samotné

definice, epidemiologie, nutnosti terapie, srovnání rizika a zisku léčby u těchto hraničních stavů a v neposlední řadě i možného časného

screeningu rizikových skupin.

Klíčová slova: subklinické tyreopatie, definice, epidemiologie, terapie, screening

Subclinical thyroid disease

Subclinical thyreopathies are pathological states of the thyroid gland that show no corresponding clinical symptoms, yet may be detected

sporadically by laboratory examination or screening methods. They represent a diagnostic entity, which appeared due to innovations

in laboratory diagnostics and recent focus on pre-clinical stages of manifestative diseases.

Subclinical thyreopathies include subclinical hypothyreosis and hyperthyreosis, thyroid volume or structure changes found accidentally

by sonography, initial stages of malignancy – accidental detection of a micro-carcinoma and subclinical forms of thyroiditis. Controversy

remains concerning exact definition, epidemiological issues, therapeutic intervention, evaluation of risk and gain implied in treatment

of these borderline clinical stages and, last but not least, early screening of risk groups if necessary.

Keywords: subclinical thyroid disease, definition, epidemiology, therapy screening

Zveřejněno: 25. duben 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Drbalová K, Vodák M, Zamrazil V. Subklinické tyreopatie. Med. praxi. 2012;9(4):163-166.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hollowell J, Staehling NW, Flanders WD, et al. Serum TSH, T4, and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examinatoion Survey (NHANESIII). J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 489-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Parle JV, Franklyn JA, Gross KW, Jones SC, Snepard MC. Prevalence and folow-up of abnormal thyrotropin (TSH) contentrations in the elderly in the United Kingdom. Clin Endocrinol (Oxf). 1991; 34: 77-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Duntas LH. Subclinical thyroid disorders: The menace of Trojan horse. J Clin Invest 2003; 36: 472-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Surks MI, Oritz E, Daniels GH, et al. Subclinical Thyroid Disease. JAMA 2004; 291: 228-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Tomoda C, Ito Y, Kobayashi K, Miya A, Miyauchi A. Subclinical Hypothyroidism following Hemithyroidectomy: A Simple Risk Scoring Systém Using Age and Preoperative Thyrotropin Level. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2011; 5, 73(2): 68-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G, et al. The Colorado thyroid desease prevalence study. Arch Intern Med 2000; 160: 526-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Zamrazil V. Subklinické tyreopatie. Interní medicína pro praxi 2004; 6: 295-299.
    8. Pluta RM, Burke AE, Glass RM. Subclinical hypothyroidism. JAMA. 2010; 22, 304(12): 1402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Rodondi N, den Elzen WP, Bauer DC. Subclinical hypothyroidism and risk of coronary heart disease and mortality. JAMA. 2010; 22, 304(12): 1365-1374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Földes J, Winkler G. Subclinical hypothyroidism and risk for cardiovascular disease. Are epidemiological studies giving the right answers? Orv Hetil. 2010; 12, 151(37): 1488-1494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Vanderpump MP, Tunbridge WM, French JM, et al. The development of ischemic heart disease in relation to autoimunite thyroid disease in a 20-year follow-up study of an English community. Thyroid 1996; 6: 155-160. Přejít na PubMed...
    12. Fukata S, Kuma K, Sugawara M. Relationship between cigarettte smoking and hypothyroidism in patiens with Hashimotoś thyroiditis. J Endocrinol Investic 1996; 19: 607-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Danese MD, Ladenson PW, Meinert CL, Powe NR. Effect of tyroxine therapy on serum lipoproteins in patients with mild thyroid failure: a quantitative rewiew of literature. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 2993-3001. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Duntas LH. Thyroid Disease and Lipids. Thyroid 2002; 4: 287-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mayer Ojr. Je subklinická hypotyreóza rizikovým faktorem kardiovaskulárních chorob? Cor Vasa 2004; 46(3): 123-127.
    16. Lekakis J, Papamichael C, Alevizaki M, Piperingos G, Marafelia P. Flow-mediated, endothelium-dependent vasodilatation is impaird in subjekt with hypothyroidism, borderline hypothyroidism, and high-normal serum thyrotropin (TSH) values. Thyroid 1997; 7: 411-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Biondi B, Palmieri EA, Lombardi G, Fazio S. Effects of subclinical thyroid dysfunction on the heart. Ann Intern Med. 2002; 137: 904-914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Chadarevian R, Bruckert E, Leenhardt L, et al. Components of the fibrinolytic system are differently altered in moderate and severe hypotyroidism. Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 732-737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Casey BM, Dashe JS, Wells CE, Mc Intire DD, Byrd W, Leveno KJ, Cunningham FG. Subclinical hypotyroidism and Pregnancy Outcomes. The American College of Obstetricians and Gynecologists 2005; 2: 239-245. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Fatourechi V. Subclinical hypothyroidism an update for primary care. Mayo Clin Proc. 2009; 84(1): 65-71. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Fatourechi V. Subclinical hypothyroidism: how should it be managed? Treat Endocrinol. 2002; 1(4): 211-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Karmisholt JS, Andersen S, Laurberg P. Variation in thyroid function in subclinical hypothyroidism. Importance for clinical follow-up and therapy. Eur J Endocrinol. 2011 Jan 5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Hekimsoy Z, Kafesçiler S, Güçlü F, Ozmen B. The prevalence of hyperprolactinemia in overt and subclinical hypothyroidism. Endocr J. Oct. 2010; 57(12): 1011-1015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Demartini B, Masu A, Scarone S, Pontiroli AE, Gambini O. Prevalence of depression in patients affected by subclinical hypothyroidism, Panminerva Med. 2010; 52(4): 277-282. Přejít na PubMed...
    25. Haddow JE, Palomaki GEAllan WC, et al. Maternal thyroid deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychological development of the child. N Engl J Med 1999; 341: 549-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Meier C, Strub JJ, Roth CB, et al. TSH-controlled L-thyroxine therapy reduces cholesterol levels and clinical symptoms in subclinical hypoyroidism: a double blind, placebo controlled trial (Basel Thyroid Study). J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 4860-4866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Gharib H, Tuttle RM, Baskin HJ, Fish LH, Winter PA, MC Dermott MT. Consensus Statement: Subclinical Thyroid Dysfunctiuon: A Joint Statement on Management from the American Association of Clinical Endocrinologist, the American Thyroid Association, and The Endocrine Society. J Clin Endocr Metab 2005; 90(1): 581-585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Surks MI. Commentary: Subclinical Thyroid Dysfunctiuon: A Joint Statement on Management from the American Association of Clinical Endocrinologist, the American Thyroid Association, and The Endocrine Society. J Clin Endocr Metab 2005; 90(1): 586-587. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Schouten BJ, Brownlie BE, Frampton CM, Turner JG. Subclinical thyrotoxicosis in an outpatient population - predictors of outcome Clin Endocrinol (Oxf). 2011; 74(2): 257-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Ceresini G, Morganti S, Maggio M. Subclinical thyroid disease in eldery subject. Acta Biomed. 2010, 81(Suppl 1): 31-36.
    31. Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L. Thyroid-stimulating hormone, thyroid hormones, and bone loss. Curr Osteoporos Rep. 2009; 7(2): 47-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Parle JV, Maisonneuve P, Sheppard MC. Prediction of allcause and cardiovascular mortality in elderly people from one low serum thyrotropin result: a 10-year cohort study. Lancet 2001; 358: 861-865. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Biondi B, Palmieri EA, Klain M, Schlumberger M, Filetti S, Lombardi G. Subclinical hyperthyroidism: Clinical features and treatement options. Eurropean Journal of Endocronologists 2005; 152: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Ladenson PW. Tyrotoxicosis and the heart: old and something new. J Clin Endocrin Metab 1993; 77: 332-333. Přejít k původnímu zdroji...
    35. Sawin CT, Geller A, Wolf PA, et al. Low serum thyrotropin contrencation as a risk factor for atrial fibrilation in older person. N. Engl. J. Med. 1994; 331: 1249-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Faber J, Jensen IW, Petersen L, et al. Normalization of serum thyreotropin by means of radioiodine treatment in subclinical hyperthyroidism: effect on bone loss in postmenopauzal women. Clin Endocrinol (Oxf). 1998; 48: 285-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Lee JS, Buzková P, Fink HA. Subclinical thyroid dysfunction and incident hip fracture in older adults. Arch Intern Med. 2010; 170(21): 1876-1883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Eftekhari M, Asadollahi A, Beiki D. The long term effect of levothyroxine on bone mineral density in patients with well differentiated thyroid carcinoma after treatment. Hell J Nucl Med. 2008; 11(3): 160-163.
    39. Bauer DC, Ettinger B, Nevitt M, Stone KL. For the Study of Osteoporotic Fracture Research Group. Risk for fracture in women with low serum levels of thyroid stimulating hormone, Ann Inter Med. 2001; 134: 561-568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Tauchmanova L, Nizzo V, Fonderico F, Punte AED, Padulla S, Rossi A, Bifulco G, Lupoli G, Lombardi G. Reduced bone mass detected by bone quantitative ultrasonometry and DEXA in pre- and postmenopausal women with endogenous subclinical hyperthyroidism. Maturitas 2004; 3: 299-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Kalmijn S, Mehta KM, Pols HAP, Hofman A, Drexhage HA, Breteler MMB. Subclinical hypertyroidism and the risk of dementia. The Rotterdam study. Clin. Endocrin. (Oxf.) 2000; 53: 733-737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Col NF, Surks MI, Daniels GH. Subclinical Thyroid Disease. JAMA 2004; 291: 239-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.