Záchyt roztroušené sklerózy v ordinaci praktického lékaře

Med. praxi 2012; 9(6-7): 297-300

Záchyt roztroušené sklerózy v ordinaci praktického lékaře

prof.MUDr.Eva Havrdová, CSc.: Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha

První příznaky roztroušené sklerózy RS mohou být velmi nenápadné a jsou často přehlédnuty nebo zůstávají nedovyšetřeny. Článek

podává přehled nejčastějších prvních symptomů RS, které by měly vést k dalším vyšetřením. Jde o parestezie, oční příznaky, závratě,

instabilitu, hybné poruchy, ale i o nespecifické příznaky jako je únava, deprese. Včasná diagnostika slouží dnes především k možnosti

zahájit efektivní terapii, která je jedinou prevencí pozdější disability. Nová diagnostická kritéria umožňují v současné době stanovit

diagnózu RS u řady pacientů již v době prvních příznaků. Je však vždy nutná i pečlivá diferenciální diagnostika a vyloučení ostatních

příčin symptomů.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, parestezie, optická neuritis, diagnostická kritéria

Detection of multiple sclerosis in the general practitioner

First symptoms of multiple sclerosis (MS) may be very discrete and are often overlooked or remain unresolved. The article provides an

overview of most often seen first symptoms of MS which should lead to further examinations. These are paresthaesias, opthalmological

symptoms, dizziness, instability, weakness, and also unspecific symptoms like excessive fatique and depression. Nowadays, early diagnostics

serves to early start of effective treatment which is the only prevention of later disability. New diagnostic criteria enable to set

the diagnosis of MS in a lot of patients in the time of first symptoms. However, careful differential diagnostics to exclude other possible

causes of symptoms is always mandatory.

Keywords: multiple sclerosis, paresthaesias, optic neuritis, diagnostic criteria

Zveřejněno: 1. srpen 2012 Zobrazit citaci

Havrdová E. Záchyt roztroušené sklerózy v ordinaci praktického lékaře. Med. praxi. 2012;9(6-7):297-300.

Reference

Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Montalban X, O'Connor P, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Waubant E, Weinshenker B, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 Revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011; 69(2): 292-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Weinshenker BG, Bass B, Rice GP, Noseworthy J, Carriere W, Baskerville J, Ebers GC. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. I. Clinical course and disability. Brain. 1989; 112(Pt 1): 133-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Swanton JK, Rovira A, Tintore M, Altmann DR, Barkhof F, Filippi M, Huerga E, Miszkiel KA, Plant GT, Polman C, Rovaris M, Thompson AJ, Montalban X, Miller DH. MRI criteria for multiple sclerosis in patients presenting with clinically isolated syndromes: a multicentre retrospective study. Lancet Neurol 2007; 6: 677-686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Havrdová E. Roztroušená skleróza. Č a Slov Neurol N 2008; 71/104(2): 121-132.
Havrdová E. Možnosti farmakologické léčby klinicky izolovaného syndromu. Farmakoterapie 2009; 5(6): 629-635.
Miller DH, Weinshenker BG, Filippi M, Banwell BL, Cohen JA, Freedman MS, Galetta SL, Hutchinson M, Johnson RT, Kappos L, Kira J, Lublin FD, McFarland HF, Montalban X, Panitch H, Richert JR, Reingold SC, Polman CH. Differential diagnosis of suspected multiple sclerosis: a consensus approach. Mult Scler. 2008; 14(9): 1157-1174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...