Med. praxi. 2012;9(12):477-479

Diabetická neuropatie z pohledu diabetologa

MUDr.Martina Lášticová
Klinika gerontologická a metabolická LF UK a FN Hradec Králové

Ve vyspělých zemích světa je diabetes mellitus hlavní příčinou neuropatie. Diabetická neuropatie není jedna nozologická jednotka,

ale několik neuropatických syndromů, zahrnujících fokální/multifokální neuropatie, typické (chronické) a atypické (akutní) formy distální

symetrické polyneuropatie. Nejčastější formy jsou symetrická distální senzitivně-motorická polyneuropatie a autonomní neuropatie.

Péče o nemocné s neuropatií je mezioborová, podílí se na ní jak diabetolog, tak neurolog. Základem prevence a léčby je dosažení normoglykemie.

Časné poruchy mohou být reverzibilní; chronická neuropatie je důsledkem dlouhotrvající metabolické poruchy a cévních

změn, které vedou k ireverzibilnímu poškození nervové tkáně.

Klíčová slova: diabetes mellitus, diabetická neuropatie, senzitivně-motorická polyneuropatie, autonomní neuropatie, diagnostika, léčba

Diabetic neuropathy from the perspective of diabetologist

Diabetes mellitus is the most common cause of neuropathy in developed countries of the world. Diabetic neuropathy is not a single

entity, but encompasses several neuropathic syndromes including focal/multifocal neuropathies, typical and atypical (acute) varieties

of distal symmetrical polyneuropathies. The most common types are symmetric distal sensorimotor polyneuropathy and autonomic

neuropathy. Care of a patient with diabetic neuropathy is interdisciplinary with a diabetologist and a neurologist taking part. Good

glycaemic control is a basic principle of prevention and therapy. Early disturbances can be reversible; chronic neuropathy develops as

a result of longstanding metabolic dearangements and vascular changes which cause irreversible damage.

Keywords: diabetes mellitus, diabetic neuropathy, sensorimotor polyneuropathy, autonomic neuropathy, diagnosis, therapy

Zveřejněno: 1. leden 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lášticová M. Diabetická neuropatie z pohledu diabetologa. Med. praxi. 2012;9(12):477-479.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Boulton AJ, Vinik AI, et al. Diabetic neuropaties: A statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 2005; 28: 956-962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Dyck PJ. Detection, Characterization and Staging of Polyneuropathy: Assessed in Diabetics. Muscle Nerve. 1988; 11: 21-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Horowitz M, et al. Gastric hypoglycaemia: an important concept in diabetes management. Neurogastroenterol Motil 2006; 18: 405-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Low PA, et al. Autonomic symptoms and diabetic neuropathy: a population-based study. Diabetes Care 2004; 27: 2942-2947. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Malavige LS, Levy JC. Erectile dysfunction in diabetes mellitus. J Sex Med 2009; 6: 1232-1247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Rayner CK, Horowitz M. Gastrointestinal motility and glycemic control in diabetes: the chicken and the egg revisited? J Clin Invest 2006; 116: 299-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Standardy diagnostiky a léčby diabetické neuropatie. [online] http://www.diab.cz/dokumenty.pdf.
  8. Škrha J, et al. Diabetologie 2009: 204-218.
  9. Tesfaye S, Boulton AJM, et al. Diabetic Neuropathies: Update on Definitions, Diagnostic Criteria, Estimation of Severity, and Treatments. Diabetes Care 2010; 33: 2285-2293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Tesfaye S. Diabetic neuropathy. In Wass, JAH et al. Oxford Textbook of Endocrinology and Diabetes. 2002: 1789-1798.
  11. Tesfaye N, Seaquist ER. Neuroendocrine Responses to Hypoglycemia. Ann N Y Acad. Sci 2010; 1212: 12-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Veves A, Backonja M, Rayaz AM. Painful Diabetic Neuropathy: Epidemiology, Natural History, Early Diagnosis and Treatment Options. Pain Medicine 2008; 9: 660-674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Vondrová H. Diabetická neuropatie. In: Trendy soudobé diabetologie. Praha, Galen 2007; 101-104. Přejít k původnímu zdroji...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.