Med. praxi. 2013;10(2):57-63
Článek v úvodu popisuje historii objevu prvého PDE5 inhibitoru určeného k léčbě erektilní dysfunkce. Vysvětluje mechanizmus erekce
a podmínky jejího dobrého fungování. Objasňuje mechanizmus působení PDE5 inhibitorů v léčbě erektilní dysfunkce, shrnuje zkušenosti
za 15 let existence sildenafilu, jeho indikační oblast i kontraindikace a upozorňuje na některé chyby, jichž se lékaři při vedení terapie
dopouštějí. Erektilní dysfunkce často slouží jako první příznak somatického, zejména kardiovaskulárního onemocnění, i proto je důležitá
komunikace o tomto citlivém problému s pacienty a pátrání po něm praktickými lékaři.
Rovněž nastiňuje model optimálního kombinovaného přístupu využívající psychoterapii s farmakoterapií. Takový léčebný postup dále
potencuje účinek samotného sildenafilu. Připomíná některá již dříve publikovaná fakta (1) a doplňuje je o nové poznatky (2) pro každodenní
diagnosticko-terapeutické využití.
The article initially describes the history of the discovery of the first PDE5 inhibitor designed to treat erectile dysfunction. It explains the mechanism
of erection and the conditions for its proper functioning. It elucidates the mechanism of action of PDE5 inhibitors in treating erectile
dysfunction, summarizes the experience with sildenafil during its 15 years of existence, its indications as well as contraindications, and highlights
some mistakes physicians make in the management. Erectile dysfunction often serves as an initial sign of a somatic, particularly cardiovascular,
disease; therefore, it is important that this sensitive issue be communicated about with patients and searched for by general practitioners.
The article also outlines the model of an optimal combined approach using psychotherapy with pharmacotherapy. Such therapeutic strategy
further potentiates the effect of sildenafil alone. Some previously published facts are presented and updated with new knowledge
for everyday diagnostic-therapeutic use.
counter-indications, psychotherapy, diabetes mellitus, hypertension, psychological disorders.
Zveřejněno: 15. únor 2013 Zobrazit citaci