Med. praxi 2013; 10(11-12): 380-382
Diagnostika a léčba krvácení do dolní části zažívacího traktu
- Chirurgické oddělení, Vsetínská nemocnice a. s., Vsetín
Krvácení do dolní části zažívacího traktu může být akutní až život ohrožující nebo se může jednat o chronické krvácení, které se projeví
až hypochromní anémií, pozitivním testem na okultní krvácení či intermitentní enteroragií. Nalézt zdroj krvácení nemusí být vždy snadné,
zvláště, když většina krvácení se zastaví spontánně. Nejčastější příčinou jsou divertikly, angiodysplazie, tumory, kolitidy, ischemie,
anorektální afekce a krvácení po polypektomii. Koloskopie je metodou volby jak v diagnostice, tak léčbě. Tento článek si klade za cíl
pojmenovat nejčastější zdroje krvácení a shrnout současné možnosti diagnostiky a léčby.
Klíčová slova: krvácení do dolní části zažívacího traktu, enteroragie, meléna
Diagnosis and management of lower gastrointestinal bleeding
Lower gastrointestinal bleeding can present as an acute and life-threatening event or
as chronic bleeding with iron-deficiency anaemia, faecal occult blood or intermittent hematochezia. Identifying the source of bleeding
can be difficult since many patients bleed intermittently or stop bleeding spontaneously. Diverticula, angiodysplasia, neoplasm, colitis,
ischemia, anorectal disorders and postpolypectomy bleeding are the
most common causes. Colonoscopy is the diagnostic and therapeutic procedure of choice. This review summarizes the most frequent
sources of bleeding, current methods available for the diagnosis and treatment of acute lower gastrointestinal bleeding.
Keywords: lower gastrointestinal bleeding, hematochezia, melena
Zveřejněno: 1. prosinec 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Farrell JJ, Friedman LS. Review article: the management of lower gastrointestinal bleeding. Aliment Pharmacol Ther. 2005; 21(11): 1281-1298.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Konečný M, Procházka V. Racionální diagnostický a terapeutický postup u akutního krvácení do horní části trávicího traktu. Interní Med. 2009; 11(10): 446-448.
- Lee J, Costantini TW, Coimbra R. Acute lower GI bleeding for the acute care surgeon: current diagnosis and management. Scand J Surg. 2009; 98(3): 135-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Adamová Z. Divertikulární nemoc tračníku. Rozhl Chir. 2011; 90(8): 463-477. Přejít na PubMed...
- Levý M, Herdegen P, Sutoris K. Divertikulární choroba tračníku-chirurgická léčba.Rozhl Chir. 2013; (92): 408-414.
- Adam Z, Chlupová G, Neumann A, et al.Teleangiectasia hereditaria haemorrhagica - syndrom Osler-Weber-Rendu. Popis případu a zkušeností s léčbou. Vnitr Lek. 2012; 58(6): 477-489. Přejít na PubMed...
- Stunell H, Buckley O, Lyburn I D, et al. The role of computerized tomography in the evaluation of gastrointestinal bleeding following negative or failed endoscopy: A review of current status. J Postgrad Med 2008; 54: 126-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Iwamoto J, Mizokami Y, Shimokobe K, et al.Therapeutic barium enema for bleeding colonic diverticula: four case series and review of the literature. World J Gastroenterol. 2008; 14(41): 6413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pilichos C, Bobotis E. Role of endoscopy in the management of acute diverticular bleeding. World J Gastroenterol. 2008; 14(13): 1981-1983. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...