Med. praxi. 2014;11(4):159-163 [Interní Med. 2014; 16(3): 93-97]

Farmakoterapie chronického žilního onemocnění

MUDr.Lukáš Hnátek, Ph.D.
Angicor, s. r. o., Zlín

Chronické žilní onemocnění (CVO) je choroba s vysokou incidencí, která se vyskytuje především Evropě a Severní Americe. Hlavním cílem

venoaktivních látek (VAL) je eliminovat symptomy CVO (žilní bolest, tíže v nohou apod.). Avšak jsou i VAL, které mohou být též použity

k léčbě žilního otoku a žilního bércového vředu. Existuje mnoho studií, které dokazují jejich efekt v experimentu a též jejich efekt na

úrovni mikrocirkulace. Jako nejúčinnější substance se jeví mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce (MPFF) diosmin hesperidinu.

Je prokázáno, že tato látka může být použita jako vhodná doplňující léčba zákroků na žilním systému. Pouze MPFF diosmin hesperidin

obdržel nejlepší doporučení – 1B v posledních směrnicích pro léčbu venoaktivními látkami.

Klíčová slova: chronické žilní onemocnění, venoaktivní látka, mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce diosmin hesperidinu

Pharmacotherapy of chronic venous disorder

Chronic venous disorder (CVD) is a common illness with high incidence existing especially in Europe and North America. The main goal

of Venoactive Drugs (VAD) is to eliminate the symptoms of CVD (venous pain, fatigue, etc.). But there are some VAD that could be used

also for treatment of venous oedema and venous ulcer. There are many papers that prove their effectiveness in the experiment and in

the microcirculation. The most effective substance is micronized purified flavonoid fraction (MPFF) of diosmin hesperidin. It is proved

that this substance could be used as an effective supplementary treatment of symptoms after venous intervention. Only MPFF diosmin

hesperidin received the best recommendation – 1B in the last guidelines for VAD therapy.

Keywords: chronic venous disorder, venoactive drugs, micronized purified flavonoid fraction of diosmin hesperidin

Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hnátek L. Farmakoterapie chronického žilního onemocnění. Med. praxi. 2014;11(4):159-163.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Beebe-Dimmer JL, Pfeifer J, Engel JS, Schottenfeld D. The epidemiology of chronic venous insufficiency and varicose veins. Annals of Epidemiology. 2005; 15: 175-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Vojtíšková, J. Czech Vein Program - výsledky epidemiologického programu. Praktická flebologie. 2012; 21: 8-13.
    3. Weindorf N, Schultz-Ehrenburg U. The development of varicose veins in children and adolescents (in German). Phleboligie. 1990; 43: 573-577.
    4. Markel A, Manzo RA. Bergelin RO., Strandness DE. Valvular reflux after deep vein thrombosis: Incidence ant time of occurence. Journal of Vascular Surgery. 1992; 15: 377-384. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Danielsson G, Arfvidsson B, Ëklof B, et al. Reflux from thigh to calf, the major pathologyin chronic venous ulcer disease: surgery indicated in the majority of patients. Vascular and Endovascular Surgery. 2004; 38: 209-219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ramelet AA, Boisseaub MR, Allegra C, Nicolaides A, Jaeger K, Carpentier P, Cappelli R, Forconi S. Veno-active drugs in the management of chronic venous disease. An international consensus statement: Current medical position, prospective views and final resolution. Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2005; 33: 309-319. Přejít na PubMed...
    7. Rabe E, Guex JJ, Morrison N, Ramelet AA, Schuller-Petrovic S, Scuderi A, Staelens I, Pannier F. Treatment of chronic venous disease with flavonoids: recommendations for treatment and further studies. Phlebology. 2013 Sept., 28 (6): 308-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Rabe E, Jaeger KA, Bulitta M, Pannier F. Calcium dobesilate in patients suffering from chronic venous insufficiency: a double-blind, placebo-controlled, clinical trial. 2011 Jun; 26 (4): 162-168, Phlebology. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Navrátilová, Z. Efficacy of a 6-month treatment with Detralex in Patients with venous edema. Phlebolymphology. 2010; 17(3): 137-143.
    10. Akbulut, B. Calcium dobesilate and oxerutin: effectiveness of combination therapy. 2010 Apr; 25 (2): 66-71, Phlebology.
    11. Allaert, FA. Meta-analysis of the impact of the principal venoactive drugs agents on malleolar venous edema. 2012 Aug.; 31(4): 310-315.
    12. Lenkovic M, Zgombic ZS, Blazic TM, Brajac I, Perisa D. Benefit of Daflon 500 mg in the reduction of chronic venous disease-related symptoms. Phlebolymphology. 2012; 19(2): 79-83.
    13. Takase S, et al. Venous hypertension, inflammation and valve remodeling. European Journal of Vascular and Endovascular Surg. 2004 Nov; 28(5): 484-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Iriz E, Vural C, Ereren E, Poyraz A, Erer D, Oktar L, Gokgoz L, Halit V, Soncul H. Effects of calcium dobesilate and diosmin-hesperidin on apoptosis of venous wall in primary varicose veins. 2008 Aug; 37(3): 233-240, Vasa. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Alda O, Valero MS, Pereboom D, Serrano P, Azcona JM, Garay RP. In vitro effect of calcium dobesilate on oxidative/ inflammatory stress in human varicose veins. 2011 Dec; 26(8): 332-337, Phlebology.
    16. Nicolaides, AN. From symptomps to leg edema: efficacy of Daflon 500 mg. Angiology. 2003 Jul-Aug; 54(Suppl 1): S33-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Coleridge-Smith P, Lok C, Ramelet AA. Venous leg ulcer: a meta-analysis of adjuctive therapy with micronized purified flavonoid fraction. European Journal of Vascular and Endovasular Surg. 2005 Aug.; 30(2): 198-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Roztočil K, Štvrtinová V, Strejček J. Efficacy of 6-month treatment with Daflon 500mg in patients with venous leg ulcers associated with chronic venous insufficiency. International Angiology. 2003; 22(1): 1-8.
    19. Pokrovsky AV, VS Saveljev, Kirienko AI, et al. Stripping of the great saphenous vein under micronized purified flavonoid fraction (MPFF) protection (results of the Russian multicenter controlled trial DEFANCE). 2008; 15: 45-51, Phlebolymphology.
    20. Veverkova L, Jedlicka V, Wechsler J, Kalac J. Analysis of the various procedures used in great saphenous vein surgery in the Czech Republic and benefit of Daflon 500 mg to postoperative symptoms. Phlebolymphology. 2006; 13(4): 181-220.
    21. Pitsch F. Benefit of Daflon 500 mg in combination with sclerotherapy of teleangiectasias of the lower limbs: results form the SYNERGY and SATISFY surveys. 2011; 19(4): 182-187, Phlebolymphology.
    22. Bogachev VY, Golovanova OV, Kuznetsov AN, Shoekyan AO, et al. Can Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF) improve outcomes of lower ertremity varicose vein endovenous treatment? First results from DECISION study. 2013; 20(4): 181-187, Phlebolypmphology.
    23. Crébassa V, Karihuel J. Micronized Purified Flavonoid Fraction Treatment Improves Cutanous Outcomes and Patient's Satisfaction with Slerotherapy for Superficial Varicosities. 2013; 32(5) Suppl. 1: 105, International Angiology.
    24. Perrin M, Ramelet AA. Pharmacological treatment of primary chronic venous disease: rationale, results and unanswered questions. 2011 Jan; 41(1): 117-125, European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Perrin M, Nicolaides A. The Updates International Guidelines on The Management of Chronic Venous Disorders of the Lower Limbs and the Place of Venoactive Drugs. Int. Angiol. 2013; 32(suppl. 1): 106-107.
    26. The Essentials from the XVIIth World Meeting of the Union Internationale de Phlébologie. Boston, USA: September 2013; 20(3): 138-144, Phlebolymphology.
    27. Gloviczki, P. Handbook of Venous Disorders. London : Hodder Arnold, 2009.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.