Med. praxi. 2017;14(1):25-27 | DOI: 10.36290/med.2017.006

Je reálný důvod k obavám z bezpečnosti léčby statinem ve vysoké dávce?

doc. MUDr. Otto Mayer, CSc.
II. interní klinika UK LF a FN Plzeň

Léčba statinem ve vysoké dávce je jedním ze základních opatření sekundární prevence aterovaskulárních chorob i primární

prevence u ještě asymptomatických osob s vysokým kardiovaskulárním rizikem. V klinické praxi má však preskribce statinu

ve vysoké dávce daleko k optimálnímu rozsahu a důvodem může být i obava z bezpečnosti této léčby. Článek shrnuje fakta

o riziku statinem-indukované myotoxicity, jakožto nejvíce obávaného nežádoucího efektu této léčby.

Klíčová slova: statin, bezpečnost léčby, myotoxicita, dávka

Is it any real cause of safety concern regarding high-dose statin treatment?

Statin treatment represents one of most important procedure in secondary prevention of atherovascular disease or in primary

prevention of asymptomatic high-risk subjects. However, the prescription rate of high-dose statin remains in clinical reality far

from being optimal, and possible reason can be safety concerns. The article summarizes recent facts on the risk of statin-induced

myotoxicity, as the most prominent adverse effect of this treatment.

Keywords: statin, treatment safety, myotoxicity, dosage

Zveřejněno: 1. březen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mayer O. Je reálný důvod k obavám z bezpečnosti léčby statinem ve vysoké dávce? Med. praxi. 2017;14(1):25-27. doi: 10.36290/med.2017.006.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts), Eur Heart J 2012; 33: 1635-1701. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Baigent C, Keech A, Kearney PM, et al. Efficacy and safety of cholesterol-lowering treatment: prospective meta-analysis of data from 90,056 participants in 14 randomised trials of statins, Lancet 2005; 366: 1267-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Cannon CP, Steinberg BA, Murphy SA, et al. Meta-analysis of cardiovascular outcomes trials comparing intensive versus moderate statin therapy, J Am Coll Cardiol 2006; 48: 438-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mayer Jr. O, Bruthans J. In what extend we can reach the current LDL-cholesterol treatment goals in secondary prevention, Vnitr Lek 2015; 61: 439-446. Přejít na PubMed...
  5. Furberg CD, Pitt B. Withdrawal of cerivastatin from the world market, Curr Control Trials Cardiovasc Med 2001; 2: 205-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Antons KA, Williams CD, Baker SK, et al. Clinical perspectives of statin-induced rhabdomyolysis, Am J Med 2006; 119: 400-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Baigent C, Blackwell L, Emberson J, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials, Lancet 2010; 376: 1670-1681. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Newman CB, Tobert JA. Statin intolerance: reconciling clinical trials and clinical experience, JAMA 2015; 313: 1011-1012. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Newman CB, Palmer G, Silbershatz H, et al. Safety of atorvastatin derived from analysis of 44 completed trials in 9,416 patients, Am J Cardiol 2003; 92: 670-676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hey-Hadavi JH, Kuntze E, Luo D, et al. Tolerability of atorvastatin in a population aged > or =65 years: a retrospective pooled analysis of results from fifty randomized clinical trials, Am J Geriatr Pharmacother, 2006; 4: 112-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Zhang H, Plutzky J, Skentzos S, et al. Discontinuation of statins in routine care settings: a cohort study, Ann Intern Med 2013; 158: 526-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.