Med. praxi. 2018;15(2):76-79 | DOI: 10.36290/med.2018.016

Maskovaná hypertenze – co víme o tomto onemocnění

MUDr. Lenka Štégnerová, MUDr. Markéta Sovová, MUDr. Oldřich Masný, MUDr. Tereza Pokorná,, prof. MUDr. Eliška Sovová, Ph.D., MBA
Klinika tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace FN a LF UP Olomouc

Maskovaná hypertenze (MH) je definována jako elevace krevního tlaku (TK) nad 140/90 mmHg při měření mimo ordinaci lékaře, zatímco v ordinaci lékaře je hodnota TK v normě. Pro pacienty již s trvalou hypertenzí léčené, ale stále nedosahujících cílových hodnot při domácím měření je určen termín maskovaná nekontrolovaná hypertenze. MH je stále nedostatečně diagnostikována, neboť fyziologický TK v ordinaci lékaře nevede často k dalšímu sledování pacienta, přičemž zvýšené kardiovaskulární riziko je téměř srovnatelné s trvalou hypertenzí. Prevalence MH se pohybuje okolo 13 %. V současné době existují ještě nedostatečně prozkoumané patofyziologické souvislosti MH, kterým je třeba věnovat pozornost.

Klíčová slova: maskovaná hypertenze, srdeční funkce, ledviny, štítná žláza, diabetes mellitus, cévní mozková příhoda, spánková apnoe

Maked hypertension – what we know about this disease

Masked hypertension (MH) is defined as an elevation of blood pressure (TK) above 140/90 mmHg when measured outside a doctor'spractice while the TK value is standard at the doctor's office. The term uncontrolled hypertension is used for patients withpersistent hypertension treated but not yet achieving target values in the home measurement. MH is still insufficiently diagnosedbecause patient’s physiological TK is not under a control outside the doctor’s practice although an increased cardiovascular risk isalmost comparable to persistent hypertension. The prevalence of MH is around 13%. At present, there is still insufficiently exploredpathophysiological relationship of MH, which needs attention.

Keywords: masked hypertension, heart functions, kidneys, thyroid gland, diabetes mellitus, stroke, sleep apnea

Zveřejněno: 1. květen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štégnerová Markéta Sovová Oldřich Masný Tereza Pokorná L, Sovová E. Maskovaná hypertenze – co víme o tomto onemocnění. Med. praxi. 2018;15(2):76-79. doi: 10.36290/med.2018.016.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, et al. 2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal. 2016; 37(29): 2315-2381. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw106 Přejít k původnímu zdroji...
  2. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension. 2013; 31(7): 1281-1357. DOI: 10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Pickering TG, Davidson K, Gerin W, Schwartz JE. Masked hypertension. Hypertension. 2002; 40(6): 795-796. DOI: 10.1161/01.HYP.0000038733.08436.98 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Franklin SS, O'Brien E, Staessen JA. Masked hypertension: understanding its complexity. European Heart Jouranal. 2017; 38(15): 1112-1118. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw502 Přejít k původnímu zdroji...
  5. Xu T, Liu J, Zhu G, Liu J, Han S. Prevalence of prehypertension and associated risk factors among Chinese adults from a large-scale multi-ethnic population survey. BMC Public Health. 2016; 16(1): 1471-2458. DOI: 10.1186/s12889-016-3411-4 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Sega R, Trocino G, Lanzarotti A, et al. Alterations of cardiac structure in patients with isolated office, ambulatory, or home hypertension: Data from the general population (Pressione Arteriose Monitorate E Loro Associazioni [PAMELA] Study). Circulation. 2001; 104(12): 1385-1392. DOI: 10.1161/hc3701.096100 Přejít k původnímu zdroji...
  7. Mancia G, Bombelli M, Facchetti R, et al. Increased long-term risk of new-onset diabetes mellitus in white-coat and masked hypertension. Journal of Hypertension. 2009; 27(8): 1672-1678. DOI: 10.1097/HJH.0b013e32832be5f9 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mancia G, Bombelli M, Facchetti R, et al. Madotto F, Quarti-Trevano F, Polo Friz H, Grassi G, Sega R. Long-term risk of sustained hypertension in white-coat or masked hypertension. Hypertension. 2009; 54(2): 226-232. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.129882 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Bobrie G, Clerson P, Menard J, Postel-Vinay N, Chatellier G, Plouin PF. Masked hypertension: a systematic review. Journal of Hypertension. 2008; 26(9): 1715-1725. DOI: 10.1097/HJH.0b013e3282fbcedf Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ogedegbe G, Agyemang C, Ravenell JE. Masked hypertension: evidence of the need to treat. Current Hypertension Reports. 2010; 12(5): 349-355. DOI: 10.1007/s11906-010-0140-4 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lurbe E, Torro I, Alvarez V, Nawrot T, Paya R, Redon J, Staessen JA. Prevalence, persistence and clinical significance of masked hypertension in youth. Hypertension. 2005; 45(4): 493-498. DOI: 10.1161/01.HYP.0000160320.39303.ab Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Sheppard JP, Fletcher B, Gill P, Martin U, Roberts N, McManus RJ. Predictors of the Home-Clinic Blood Pressure Difference: A Systematic Review and Meta-Analysis. American Journal of Hypertension. 2016; 29 (5): 614-625. DOI: 10.1093/ajh/hpv157 Přejít k původnímu zdroji...
  13. Diaz KM, Veerabhadrappa P, Brown MD, Whited MC, Dubbert PM, Hickson D. Prevalence, determinants, and clinical significance of masked hypertension in a population-based sample of African Americans: the Jackson Heart Study. American Journal of Hypertension. 2015; 28(7): 900-908. DOI: 10.1093/ajh/hpu241 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Martin U, Haque MS, Wood S, et al. Ethnicity and differences between clinic and ambulatory blood pressure measurements. American Journal of Hypertension. 2015; 28(6): 729-738. DOI: 10.1093/ajh/hpu211 Přejít k původnímu zdroji...
  15. Fagard RH, Cornelissen VA. Incidence of cardiovascular events in white-coat, masked and sustained hypertension vs. true normotension: a meta-analysis. Journal of Hypertension. 2007; 25(11): 2193-2198. DOI: 10.1097/HJH.0b013e3282ef6185 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Agarwal R, Pappas MK, Sinha AD. Masked Uncontrolled Hypertension in CKD. Journal of the American Society of Nephrology. 2016; 27(3): 924-932. DOI: 10.1681/ASN.2015030243 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Aung SM, Güler A, Güler Y, Karabay CY, Akdemir I. Two-dimensional speckle-tracking echocardiography-based left atrial strain parameters predict masked hypertension in patients with hypertensive response to exercise. Blood Pressure Monitoring. 2017; 22(1): 27-33. DOI: 10.1097/MBP.000000000000022 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tadic M, Cuspidi C, Vukomanovic V, Celic V, Tasic I, Stevanovic A, Kocijancic V. Does masked hypertension impact left ventricular deformation? Journal of the American Society of Hypertension. 2016; 10(9): 694-701. DOI: 10.1016/j.jash.2016.06.032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Hänninen, Marjo-Riitta A, Niiranen, Teemu J, Puukka, et al. Target organ damage and masked hypertension in the general population: the Finn-Home study. Journal of Hypertension. 2013; 31(6): 1136-1143. DOI: 10.1097/HJH.0b013e32835fa5dc Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Ogedebe G, Spruill TM, Sarpong DF, et al. Correlates of isolated nocturnal hypertension and target organ damage in a population-based cohort of African Americans: the Jackson Heart Study. American Journal of Hypertension. 2013; 26(8): 1011-1016. DOI: 10.1093/ajh/hpt064 Přejít k původnímu zdroji...
  21. Leitao CB, Canani LH, Kramer CK, Boza JC, Pinotti A, Gross JL. Masked hypertension, urinary albumin excretion rate, and echocardiographic parameters in putatively normotensive type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2007; 30(5): 1255-1260. DOI: 10.2337/dc06-2131 Přejít k původnímu zdroji...
  22. Pierdomenico SD, Cuccurullo F. Prognostic value of white-coat and masked hypertension diagnosed by ambulatory monitoring in initially untreated subjects: an updated meta analysis. American Journal of Hypertension. 2011; 24(1): 52-58. DOI: 10.1038/ajh.2010.203 Přejít k původnímu zdroji...
  23. Agarwal R, Sinha AD, Light RP. Toward a definition of masked hypertension and white-coat hypertension among hemodialysis patients. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2011; 6(8): 2003-2008. DOI: 10.2215/CJN.02700311 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Agarwal R. Albuminuria and masked uncontrolled hypertension in chronic kidney disease. Nephrology Dialysis Transplantation. 2016. DOI: 10.1093/ndt/gfw325 Přejít k původnímu zdroji...
  25. Drawz PE, Alper AB, Anderson AH, et al. Hypertension and Elevated Nighttime Blood Pressure in CKD: Prevalence and Association with Target Organ Damage. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2016; 11(4):642-52. DOI: 10.2215/CJN.08530815 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Hata J, Fukuhara M, Sakata S, et al. White-coat and masked hypertension are associated with albuminuria in a general population: the Hisayama Study. Hypertension Research. 2017. DOI: 10.1038/hr.2017.74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Zhao H, Zeng F, Wang X, Wang L. Prevalence, risk factors, and prognostic significance of masked hypertension in diabetic patients. Medicine (Baltimore). 2017; 96(43):e8363. doi: 10.1097/MD.0000000000008363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Ng CM, Yiu SF, Choi KL, Choi CH, Ng YW, Tiu SC. Prevalence and significance of white-coat hypertension and masked hypertension in type 2 diabetics. Hong Kong Medical Jornal. 2008; 14(6): 437-443.
  29. Mancia G, Bombelli M, Facchetti R et al. Increased long-term risk of new-onset diabetes mellitus in white-coat and masked hypertension. Journal of Hypertension 2009; 27(8): 1672-1678. DOI: 10.1097/HJH.0b013e32832be5f9 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Franklin SS, Thijs L, Li Y et al. Masked hypertension in diabetes mellitus: treatment implications for clinical practice. Hypertension. 2013; 61(5): 964-971. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00289 Přejít k původnímu zdroji...
  31. Agarwal R, Pappas MK. Delayed systolic blood pressure recovery following exercise as a mechanism of masked uncontrolled hypertension in chronic kidney disease. Nephrology Dialysis Transplantation. 2017. DOI: 10.1093/ndt/gfw266 Přejít k původnímu zdroji...
  32. Salazar MR, Espeche WG, Leiva Sisnieguez BC, et al. Significance of masked and nocturnal hypertension in normotensive women coursing a high-risk pregnancy. Journal of Hypertension. 2016; 34(11): 2248-2252. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001067. ISSN 0263-6352 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Piantanida E, Gallo D, Veronesi G, et al. Masked hypertension in newly diagnosed hypothyroidism: a pilot study. Journal of Endocrinological Investigation. 2016; 39(10): 1131-1138. DOI: 10.1007/s40618-016-0488-7 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Ateş ?, Altay M, Kaplan M, et al. Is thyroid function associated with masked hypertension? The Anatolian Journal of Cardiology. 2016; 16(8): 644. DOI: 10.14744/AnatolJCardiol.2016.7197 Přejít k původnímu zdroji...
  35. Saeed S, Waje-Andreassen U, Fromm A, ?ygarden H, Naess H, Gerdts E. Prevalence and covariates of masked hypertension in ischemic stroke survivors: the NorwegianStroke in the Young Study. Blood Pressure Monitoring. 2016; 21(4): 244-250. DOI: 10.1097/MBP.0000000000000190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Sova M, Sovová E, Hobzová M, Kamasová M, Kolek V. Studium souvislostí poruch spánku, obstrukční spánkové apnoe a vzniku a léčby arteriální hypertenze - módní vlna nebo dlouhodobý trend? Vnitřní lékařství. 2015; 61(1): 50-55.
  37. Sova M, Sovová E, Hobzová M, Kamasová M, Zapletalová J, Kolek V. The effect of continuous positive airway pressure therapy on the prevalence of masked hypertension in obstructive sleep apnea patiens. Biomedical Papers. 2015; 159(2): 277-282. DOI: 10.5507/bp.2014.063 Přejít k původnímu zdroji...
  38. Drager LF. New Challenges for Sleep Apnea Research: Simple Diagnostic Tools, Biomarkers, New Treatments and Precison Medicine. Sleep Science. 2017; 10(1): 55-56. DOI: 10.5935/1984-0063.20170009 Přejít k původnímu zdroji...
  39. Baguet JP, Barone-Rochette G, Tamisier R, Levy P, Pépin JL. Mechanisms of cardiac dysfunction in obstructive sleep apnea. Nature Reviews Cardiology. 2012; 9(12), 679-688. DOI: 10.1038/nrcardio.2012.141 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Mazic S, Suzic Lazic J, Dekleva M, et al. The impact of elevated blood pressure on exercise capacity in elite athletes. International Journal of Cardiology 2015; 180: 171-177. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.11.125 Přejít k původnímu zdroji...
  41. Filipovský J. Hypertenze bílého pláště a maskovaná hypertenze. Vnitřní Lékařství. 2015; 61(5): 401-405. Přejít na PubMed...
  42. Widimský J, Sachová M. Maskovaná hypertenze. Vnitřní Lékařství. 2005; 51(6): 699-703.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.