Med. praxi. 2020;17(4):216-220 | DOI: 10.36290/med.2020.041

Prolongované stavy nemocnosti a vracející se infekce v ordinaci praktického lékaře

MUDr. Zuzana Humlová, Ph.D.
Ústav imunologie a mikrobiologie 1. LF UK a VFN, Praha

Praktičtí lékaři se velmi často setkávají s pacienty s opakovanými projevy nemocí, které jsou označovány jako nemoci z nachlazení, které mají u některých pacientů tendenci se vracet nebo je jejich průběh protrahovaný. Součástí běžné praxe jsou i pacienti s recidivujícími herpetickými výsevy, pacienti s častými angínami, záněty průdušek či urologickými potížemi. U řady pacientů bývá obvykle velmi častým steskem výrazná únava, subfebrilie, nespecifické bolesti kloubů a svalů nebo projevy uzlinového syndromu. Na tomto stavu se mohou podílet virová, bakteriální či mykotická agens, ale i charakter životosprávy a psychosomatika. Recidivující infekce také mohou být příznakem závažných imunodeficiencí. V dospělém věku je třeba zvážit možnost některé z primárních imunodeficiencí či imunodeficience sekundární, doprovázející pacienty na imunosupresivní léčbě, onkologicky nemocné a další.

Klíčová slova: herpes viry, imunodeficience, imunostimulancia, antivirotika, bakteriální lyzáty.

Prolonged states of illness and repeated infections at general practicioner´s surgery

General practitioners usually meet patients with recurrent episodes of disorders characterized as common cold disease. These disorders can be seen repeatedly or their course may be prolonged. Repeated herpetic infections, tonsillitis, cough and urologic disorders are also the reason for frequent visits of general practitioners. Typical symptoms include fatigue, fever, non-specific arthralgia or myalgia or enlargement of lymph nodes. Triggers can be viruses, bacterial or fungal infection but also lifestyle and psychosomatic problems. Recurrent infections are also symptoms of immunodeficiency. Primary immunodeficiency as a common variable immunodeficiency can be firstly diagnose at adulthood. Secondary immunodeficiency accompanied more frequently patients with immunosuppressive therapy, oncologic treatment and others.

Keywords: herpes viruses, immunodeficiency, immunostimulating drugs, antivirotics, bacterial lysate.

Zveřejněno: 25. září 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Humlová Z. Prolongované stavy nemocnosti a vracející se infekce v ordinaci praktického lékaře. Med. praxi. 2020;17(4):216-220. doi: 10.36290/med.2020.041.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Lobovská A. Infekční nemoci. Praha: Karolinum 2002: 263 s.
  2. Sauerbrei A. Optimal management of genital herpes:current perspectives. Infection and Drug Resistance 2016; 9: 129-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. You Y, Wang L, Yafei L, et al. Multicenter randomized study of inosine pranobex versus acyclovir in the treatment of recurrent herpes labialis and recurrent herpes genitalis in Chinese patients. J Dermatol 2015; 42: 596-601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bojar M. Obrna lícního nervu. Čes a Slov neurol a neurochir 2007; 70(6): 613-624.
  5. Dostál V, Plíšek S, Horáček J.Cytomegalová infekce. Doporučené postupy pro praktické lékaře. https://www.cls.cz. t228.rtf
  6. Katz BZ, Shiraishi Y, Mears CJ, et al. Chronice fatigue syndrome after infectious mononucleosis in adolescents. Pediatrics 2009; 124: 189-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Murata T, Tsurumi T. Switching of EBV cycles between latent and lytic states. Rev. Med. Virol. 2014; 24: 142-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Andrei G, Trompet E, Snoeck R. Novel therapeutics for Epstein-Barr virus. Moleculles 2019; 24: 997. doi:10.3390/molecules24050997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Malaczewska J, Rotkiewicz Z. Effect of methisoprinol on virus replication in cell cultures. Pol J Vet Sci 2004; 7(2): 97-102.
  10. Petrova M, Jelev D, Ivanova A, Krastev Z. Isoprinosine affects serum cytosine levels in healthy adults. J interferon Cytokine Res 2010; 30(4): 223-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Beran J, Šalapová E, Špajdel M. Inosine pranobex is safe and effective for the treatment of subjects with confirmed acute respiratory viral infections: analysis and subgroup analysis from a Phase 4, randomised, placebo-controlled, double-blind study. BMC Infect Dis. 2016; 16(1): 648. doi: 10.1186/s12879-016-1965-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Georgala S, Katoulis AC, Befon A, Georgala K, Rigoupoulos D. Oral inosiplex in the treatment of cervical condylomata accuminata: a randomised placebo-controlled trial. BJOG, 2007; 114(4): 509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Urbánková P. Chronické záněty horních cest dýchacích. Med. Pro Praxi 2007; 4(9): 416-418.
  14. Čáp P, Vondra V a kol. Akutní a chronický kašel. Teorie a praxe. Praha: Mladá fronta 2013: 159 s.
  15. Bystroň J. Využití bakteriálních lyzátů v klinické praxi. Pediatr. Praxi 2011; 12(6): 398-404.
  16. Hašek J. Orofaryngeální kandidóza. Prakt. lékáren. 2015; 11(1): 8-12.
  17. Krejsek J, Kopecký O. Klinická imunologie. Nucleus HK, 2004.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.